强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者护理中的应用评价

强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者护理中的应用评价

陈晓霞王春红

（中山大学孙逸仙纪念医院心血管内科广东广州510120）

【摘要】目的：研究强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者护理中的应用效果。方法：我院2017年1月到2018年2月期间收治的78例冠心病慢性心力衰竭患者，随机分为对照组和试验组各39例。对照组实施常规护理，试验组实施强化护理干预。比较两组干预前后左室射血分数和6min步行试验距离。结果：干预前两组左室射血分数和6min步行试验距离比较无显著差异，干预后试验组指标优于对照组，数据对比P＜0.05。结论：强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者中的应用效果较好，具有较高临床价值。

【关键词】强化护理干预；冠心病；慢性心力衰竭；应用效果

【中图分类号】R473.5【文献标识码】B【文章编号】1007-8231（2019）03-0278-02

冠心病是一种常见的心血管疾病，患者在病情不断进展的过程中可导致心脏功能受损，最终导致其发生慢性心力衰竭，严重影响患者的生存质量，并对其生命安全造成严重威胁[1]。临床上对冠心病慢性心力衰竭患者的治疗以综合治疗措施为主，通过对患者心脏功能的改善，促使其生活质量提升[2]。但患者的疗效受到多种因素的影响，因此需要给予其有效的护理干预措施。本研究对强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者护理中的应用效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

我院2017年1月到2018年2月期间收治的78例冠心病慢性心力衰竭患者，随机分为对照组和试验组各39例。对照组男25例，女14例，年龄47～78岁，平均（64.95±7.82）岁。试验组男23例，女16例，年龄45～79岁，平均（64.73±7.99）岁。两组基本资料比较P＞0.05，具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规护理，给予患者常规健康宣教和用药指导，并对患者的病情变化情况进行严密监测等。

试验组在对照组基础上实施强化护理干预，首先应为患者全面讲解冠心病慢性心力衰竭的相关知识，让其对疾病的危险因素有全面了解，护理人员应尽量使用通俗易懂的语言与患者进行沟通交流，并为其发放健康宣传手册，告知患者良好的生活习惯对其治疗效果的提升有很大帮助，并对患者的日常生活进行有效指导；其次，护理人员应在患者治疗期间主动积极地与其进行沟通交流，掌握患者的心态变化，并根据实际情况给予其针对性的心理干预措施。告知患者家属应避免在患者面前谈论其病情，防止患者出现较大的情绪波动。鼓励患者积极表述自己内心的想法，并联合家属给予其针对性的干预措施，开解患者以帮助其消除不良情绪；另外护理人员应给予患者有效的饮食干预，严格限制其对食盐和脂肪的摄入量，尽量让其多使用紫菜、洋葱、胡萝卜和黄瓜等食物，禁止其使用辛辣生冷食物，从而防止患者因饮食原因导致病情受到影响；对于病情较重的患者，护理人员应指导其尽量保持半卧位，长期卧床的患者应每隔2h指导并协助其翻身，若患者血氧浓度过低则应及时给予其吸氧治疗。患者治疗过程中还要密切观察其尿量、尿液颜色、血氧饱和度和心率等，及时发现患者的并发症和不良反应并采取有效措施，确保患者的安全性。

1.3评价指标

对患者干预前后的心功能和运动能力进行测定，主要是对左室射血分数和6min步行试验距离进行测定。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件处理数据，百分率和（x-±s）表示计数资料与计量资料，χ2检验和t检验数据差异，P＜0.05为有统计学意义。

2.结果

根据表1数据统计，干预前两组左室射血分数和6min步行试验距离无显著差异，干预后两组指标均得到改善，但试验组干预后指标优于对照组，数据对比P＜0.05。

3.讨论

冠心病患者合并慢性心力衰竭时病情较为严重且治疗难度较大，病情患者治疗期间容易因各种因素导致疗效受到影响。相对于其它原因引发的慢性心力衰竭，冠心病患者发生慢性心力衰竭后其冠脉血流灌注量明显下降，这样会导致心肌缺血的情况不断加重，导致患者发生急性心肌梗死的风险明显上升，并且可诱发其它多种严重并发症[3]。因此，在对冠心病慢性心力衰竭患者进行治疗时必须要给予其有效的护理干预措施，让患者的治疗效果得到保障，防止患者发生各种并发症。对于冠心病慢性心力衰竭患者的护理，常规方式主要是对其进行健康教育、饮食干预和病情观察等，其能在一定程度上让患者的治疗顺利完成，但不能满足患者治疗的实际需求[4]。强化护理干预主要是根据患者的实际情况对其护理方案进行强化，针对患者护理工作中存在的不足进行重点补足，并确保其它护理内容顺利完成，以此让患者的治疗效果得到提升。对于冠心病慢性心力衰竭患者，强化护理干预的应用首先应强化健康教育，让患者掌握疾病知识及其危险因素；其次要针对患者的不良情绪给予其有效的心理护理，防止不良情绪影响其治疗依从性；再者要给予其饮食护理，让患者以低盐低脂和高维生素饮食为主；护理人员还要根据患者的病情严重程度对其进行卧床护理，密切观察其并发症发生情况并及时采取针对性的处理措施等，以此确保患者的治疗顺利完成[5]。

本研究对强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者中的应用效果进行分析，干预前两组左室射血分数和6min步行试验距离无显著差异，干预后两组指标均得到改善，但试验组干预后指标优于对照组，数据对比P＜0.05。综上所述，强化护理干预在冠心病慢性心力衰竭患者中的应用效果显著，值得推广。

【参考文献】

[1]李静.强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者心理状态及生存质量的影响[J].河南医学研究,2018,27(18):3452-3453.

[2]屈红梅,陈红娟.强化护理干预对冠心病合并慢性心力衰竭患者心功能及心理状态的影响[J].临床医学研究与实践,2018,3(24):157-158.

[3]李会.冠心病慢性心力衰竭患者采用强化护理干预的效果分析[J].临床医学研究与实践,2017,2(23):157-158.

[4]詹洋洋.强化护理对冠心病并慢性心力衰竭患者效果的影响[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(04):100-101.

[5]韩汝波.护理干预在冠心病慢性心力衰竭中的临床价值分析[J].心血管病防治知识(学术版),2015(02):101-102.