覃柳姿（广西河池市环江县人民医院广西环江547100）
稽留流产是指胚胎或胎儿已死亡滞留宫内尚未自然排出者。我院2011年1月至2012年6月共收治例稽留流产病例76例.经及时的治疗和护理，治愈出院。现将护理体位报告如下：
1资料和方法
1.1一般资料本组根据病史、体征、Ｂ超诊断为稽留流产。平均年龄29岁（21～46岁），停经天数：２月余有52例，３月余24例，阴道流血均为２～３天，量少。Ｂ超检查示：宫内早孕，见胚芽，未见心搏。实验室检查：血常规、血小板、凝血四项、输血前五项正常。
1.2方法予米非司酮25mg×6#，用法：50mgQ12h。第一天19:00始服（空腹或进食2小时后服药，服药后禁食2小时），第三天07:00空腹服米索前列醇片0.2mg×3#，观察4～6小时有中等量阴道流血即行清空术，如服药过程中出现阴道流血量增多立即行清宫术。
2护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理病人由于失去胎儿，出现伤心、悲哀等情绪反应，护士应给予理解和同情，帮助病人及家属接收现实，顺利度过悲伤期。同时讲解治疗的方法、手术的重要性与效果、手术的注意事项等，使病人增强信心，配合治疗。
2.1.2患者准备详细了解病情，完善术前相关准备：血常规、血小板计数、凝血四项、凝血酶原时间、交叉配血试验等。
2.1.3注意观察腹痛及阴道流血情况
2.2术中护理
2.2.1物品准备准备好清空术所需的物品，调节电动吸引器压力（400mmHg左右）。
2.2.2体位嘱患者术前排空膀胱,取膀胱截石位，充分暴露手术区，建立静脉通道。
2.2.3病情观察密切观察患者的体温、血压、脉搏、面色、腹痛、阴道流血情况、休克的有关征象，遵医嘱使用缩宫素。
2.2.4手术配合熟悉手术步骤，注意手术台上所需物品，保证准确，及时满足手术各种物品的需要，使手术顺利进行，术毕将所需标本送病理检查。
3术后护理
3.1术后遵医嘱监测生命体征，注意监测病人体温、血象。
3.2注意阴道流血分泌物的性质、颜色、气味等，严格无菌操作，加强会阴部护理，外阴擦洗每日两次，指导病人使用消毒会阴垫，保持会阴部清洁。
3.3遵医嘱给予抗感染治疗和促宫缩药治疗。
3.4出院指导禁性生活、盆浴1个月，阴道流血超过2周门诊复诊，如有不适立即就诊。
参考文献
[1]朱杰.妇产科学[M].人民卫生出版社.
[2]郑修霞.妇产科护理学.
[3]张惜阴.实用妇产科学[M](第二版).人民卫生出版社.
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