生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用

(整期优先)网络出版时间:2015-04-14
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生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用

姜玉杰

姜玉杰

(黑龙江省抚远县人民医院妇产科156500)

【摘要】随着生物性可吸收缝线应用效果的提升,研究其在妇产科临床治疗中的应用凸显出重要意义。本文首先对相关内容做了概述,分析了资料与方法,并在此基础上进行了讨论,最终得出结论。

【关键词】生物性可吸收缝线;妇产科;临床治疗;应用

【中图分类号】R2【文献标号】A【文章编号】2095-7165(2015)08-0025-02

1前言

作为一种实际应用效果良好的医学用品,生物性可吸收缝线在近期得到了广泛的利用。该项课题的研究,将会更好地优化生物性可吸收缝线的实际应用效果,从而优化妇产科临床治疗的整体水平。

2概述

探究生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用。方法对照组给予传统普通细线缝合,观察组给予生物性可吸收缝线缝合,观察对比两组患者手术时间、住院天数、切口愈合及美观情况,术后恶露持续时间,疼痛评分。结果观察组在手术时间、住院天数、术后恶露持续时间上均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。疼痛评分中,观察组患者切口疼痛均轻度疼痛,无拆线疼痛,对照组切口疼痛程度均为中度疼痛,拆线疼痛程度均为中到重度疼痛。差异具有统计学意义,P<0.05。观察组愈合率为91.41%,明显高于对照组的71.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论生物性可吸收缝线在妇产临床治疗中缝合效果较好,术后愈合效果甚佳,有效预防术后感染,且无明显疤痕,值得临床应用与推广。

3资料与方法

3.1一般资料选择

2010年5月-2012年12月间,在我院妇产科实施手术的患者200例,随机分为观察组142例和对照组58例,观察组患者年龄在23-35岁,平均年龄28.1±2.5岁;包括剖宫产术86例,子宫肌瘤切除术21例,卵巢囊肿切除术35例;对照组患者年龄在20-37岁,平均年龄26.4±2.1岁;包括剖宫产术41例,子宫肌瘤切除术7例,卵巢囊肿切除术10例;两组患者的年龄、手术类型等无明显差异,具有可比性。

3.1.1诊断及辨证标准

两组患者的治疗方法相同,即相同消毒方法、麻醉方式、手术方法、切口位置等,对照组在手术完成后用普通缝线缝合;观察组在手术完成后,用生物性可吸收缝线进行锁扣式密闭缝合,缝线型号根据患者的手术类型和皮下脂肪的厚度选择,缝后不打结,仅将线尾拉紧。缝合时注意松紧适宜,不留任何死腔遗漏。

3.3观察要点

观察两组患者的术后切口愈合时间,发生感染的几率,切口平复情况和患者满意度。

3.4切口愈合标准

将患者的切口愈合情况分为:优秀:切口愈合良好,平整美观,无明显褶皱瘢痕,患者满意度高;良好:切口愈合尚佳,比较平整但欠美观,无明显瘢痕,患者比较满意;中等:切口愈合一般,欠平整美观,患者满意度一般;差:切口愈合不好,有明显瘢痕褶皱影响美观,患者不满意。总有效率=优秀率+良好率+中等率。

3.5统计学方法

将计数资料用%表示,将计量资料用均数±表示,方差用x±s表示,组间比较用t检验,当P<0.05时,说明结果有统计学意义。

4讨论

生物性可吸收缝线主要是采用优质生物蛋白,结合当代生物工程技术而制作的一种新型的缝合线。生物性可吸收缝线作为一种纯生物制品,组织相融性好,在人体内无排异性和不良反应。同时,生物性可吸收缝线表面光滑,无毒、无刺激、无抗体反应,在很大程度上可以进一步防止患者的感染。目前,生物性可吸收缝线在发展的过程中不断完善,已经逐步成为可吸收缝线中的新生力量,在临床医学上得以推广应用。

4.1使用生物性可吸收缝线缝合切口可以加快伤口的愈合使用生物性可吸收缝线缝剖宫产横切口,在很大程度上能够良好的按照组织原本的解剖关系进行缝合。较之普通线缝合的效果来看,使用生物性可吸收缝线缝合能够使腹壁的切口最大范围内达到整齐对合,这样在很大程度上可以加快伤口的愈合。使用生物性可吸收缝线缝合切口在某种程度上还有利于产妇的康复,还可明显缩短患者住院的时间,减轻患者的经济负担,得到临床的普遍欢迎。

4.2满足美观要求

实践证明,通过生物性可吸收缝线缝合之后被吸收后的瘢痕仅为直线细丝状,相对于那种普通线缝合留下的瘢痕,更为美观。这在很大程度上满足了女性产妇对美的诉求,有利于患者满意度的提高。采用普通手术线进行缝合,在缝合之后,产妇很难接受自己身体的瘢痕,尤其是与之前的对比,容易给产妇的心理带来压力,在很大程度上不利于产妇的顺利康复。

4.3减少对身体的损伤

会阴侧切切口的缝合是产妇经常面临的手术。就笔者的工作经验来看,会阴侧切在很大程度上能有效地缩短第二产程,最大限度地减少会阴与盆底发生损伤。基于这种情况,在手术中,如果对会阴切开术的产妇采用医用的可吸收缝线进行双针、双线缝合,一般临床上都是需要使用2-0可吸收线对产妇进行黏膜、肌层的连续缝合。在这个基础上,再使用4-0可吸收线对产妇进行皮内的连续缝合。因为生物性可吸收的使用,所以,产妇在手术之后不需要拆线,这在很大程度上可以减少对组织的拖拽及损伤,有利于孕妇的身体康复。

4.4有利于构建和谐的医患关系

通过生物性可吸收缝线缝合不仅能够进一步减轻患者的病痛。而且,由于通过生物性可吸收缝线缝合可以提高康复能力,减少住院的时间,在很大程度上可以为病患以及其家属省下相关的住院费用。这样有利于病患以及家属对医院治疗以及服务的满意度,有利于构建和谐的医患关系。

5结论

通过调查得出大多数患者对切口缝合的术后外观痕迹要求比较苛刻,希望达到全完恢复如初或尽可能地缩小瘢痕面积。那么可吸收缝合线的应用恰好满足了患者的这一需求。可吸收缝合线利用优质生物原材料以及高分子材料制作而成,具有良好的皮肤融合性,不影响患者体内的代谢与吸收,无需拆除缝合线,并且对切口范围刺激较小。综上所述,妇产科手术治疗中生物性可吸收缝线已经完全展现了良好可吸收性,大大降低了切口处的感染风险,并有效缩减了术后的二次处理,也创造了术后无疤痕的可能。对其临床应用具有普遍的应用价值。

6结束语

通过对生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中应用的应用研究,我们可以发现,该项临床医学用品的多项优势,决定了其在妇产科临床治疗中的地位,有关人员应该从妇产科临床治疗的客观需求出发,研究制定最为符合实际的生物性可吸收缝线的应用策略。

参考文献

[1]于波,何玲.生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用[J].中国组织工程研究与临床康复.2010(38):7209-7212.

[2]农玲红.生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用[J].中外医疗.2013(03):63-64.

[3]王碧云.生物性可吸收缝线在妇产科临床治疗中的应用[J].求医问药(学术版).2011(11):462-463.