急性室性心律失常应用利多卡因、胺碘酮治疗效果分析

急性室性心律失常应用利多卡因、胺碘酮治疗效果分析

殷文斌

（丹阳市人民医院江苏丹阳212300）

【摘要】目的：探讨和分析急性室性心律失常应用利多卡因、胺碘酮的治疗效果。方法：选取我院在2016年2月份到2017年2月份所接收的80例急性室性心律失常的患者，随机分为对照组和观察组，每组各40例，给予对照组患者利多卡因的治疗方式，而观察组则给予胺碘酮的治疗方式，对比两组患者的临床治疗疗效，以及不良反应的发生情况。结果：经治疗，对照组患者的临床总有效率为67.5%，观察组患者的治疗总有效率为95%，观察组的治疗总有效率明显优于对照组（P<0.05）；对照组患者的不良反应率为35%，观察组患者的不良反应率为12.5%，观察组患者的不良反应率明显低于对照组（P<0.05）。结论：给予急性室性心律失常患者采取胺碘酮的治疗方式可有效提高患者的治疗效果，降低不良反应情况的发生，该种治疗方式值得被推广和使用。

【关键词】急性室性心律失常；利多卡因；胺碘酮；临床疗效

【中图分类号】R541.7【文献标识码】A【文章编号】1007-8231（2017）20-0076-02

急性室性心律失常作为一种较为常见的心血管疾病，可诱发多种心率失常，严重时会造成患者猝死或致残，严重威胁患者的生命安全。针对该病情，我院近期提出采用对比分析的方式，给予两组急性室性心律失常的患者分别采取利多卡因和胺碘酮的治疗方式，并对比两种治疗方式的临床治疗疗效，接下来，笔者将对这一研究做出如下阐述和说明。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2016年2月份到2017年2月份所接收的80例急性室性心律失常的患者，所有的患者经诊断均符合急性室性心律失常疾病的相关诊断标准，且对肝、肾功能障碍、精神异常等患者进行排除，所有的患者对本次研究完全知情，并签署相关知情同意书。把这80例患者随机分为对照组和观察组，每组各40例，其中对照组中男性患者为22例，女性患者为18例，年龄在34岁到80岁之间，平均年龄为（52.81±6.78）岁；观察组中男性患者为24例，女性患者为16例，年龄在35岁到80岁之间，平均年龄为（53.17±6.66）岁。对比两组患者的性别、年龄等一般资料存在较大差异性（P＞0.05），因此，具有一定的可比性。

1.2方法

给予对照组患者利多卡因的治疗方式，采取静脉注射的方式向患者注射剂量为1～1.5mg/kg的盐酸利多卡因（厂家：晋城海斯制药有限公司所，国药准字H14023559），注射时间为2～3分钟，当达到首次负荷后，间隔5分钟后再次注射1～2次，1小时的用药总量不能超过300mg，治疗疗程为1周。在治疗期间，应对患者的用药反应进行密切的观察，若出现任何不良反应，都需及时进行处理。

观察组则给予胺碘酮的治疗方式，采用静脉推注的方式向患者推注剂量为200mg的胺碘酮（厂家：赛诺菲（杭州）制药有限公司，国药准字H19993254），胺碘酮需要溶于浓度为5%剂量为20ml的葡萄糖注射液中，推注的频率可根据患者的具体情况而定，通常为为每天3～4次[1]。当用药剂量达到负荷以后把剂量为300mg的碘胺酮混合到浓度为5%葡萄糖溶液中，再对患者进行滴注，其中1周为1疗程。在对患者治疗的过程中需要对其肝功、X线，以及血清等进行定期的检查和检测，一旦发生任何异常都需及时采取急救措施[2]。

1.3评价标准

对比分析两组患者的临床治疗疗效，包括显效、有效和无效，其中显效为患者的阵发性房颤得到有效的治疗，并无任何复发显效；有效为患者的阵发性房颤得到一定的改善；无效则为患者的阵发性房颤不仅没有得到改善，而且还存在病情复发的情况。总有效率=（显效+有效）/患者总例数*100%。

还应对两组患者不良反应的发生情况进行对比和分析，包括浅静脉炎、转氨酶上升、心衰和低血压等。

1.4统计学方法

针对本次数据采取SPSS21.0统计学软件进行统计和分析，采用t对组间数据进行检验，采用=%来表示技术资料百分率，当P＜0.05则表示本次数据具备统计学意义。

2.结果

对两组患者采取不同的治疗方式后，对照组患者的临床总有效率为67.5%，观察组患者的治疗总有效率为95%，观察组的治疗总有效率明显优于对照组（P＜0.05），具体详情参照表1。

3.讨论

室性心律失常作为急性心肌梗死的一种常见并发症，不仅发病率高，而且其发病程度也不具有预知的特征[3]。因此，如何采取有效的治疗措施提高该疾病的治疗效果也成为很多医学工作者所关心和关注的问题。

本次研究我院采取分组的方式给予两组患者利多卡因（对照组）和胺碘酮（观察组）的治疗方式，经临床结果显示，对照组患者的临床总有效率为67.5%，观察组患者的治疗总有效率为95%，观察组的治疗总有效率明显优于对照组（P＜0.05）；对照组患者的不良反应率为35%，观察组患者的不良反应率为12.5%，观察组患者的不良反应率明显低于对照组（P＜0.05）。由此可见，给予急性室性心律失常患者采取胺碘酮的治疗方式可有效提高患者的治疗效果，降低不良反应情况的发生，该种治疗方式值得被推广和使用。

【参考文献】

[1]刘国利.胺碘酮治疗冠心病室性心律失常临床研究[J].当代医学，2015，21（32）：143-144.

[2]焦峰军，李欢，史静怡，等.胺碘酮与利多卡因治疗急性心肌梗死并室性心律失常疗效观察[J].心脑血管病防治，2015，15（3）：237-238，244.

[3]王秀琴.急性心肌梗死致恶性心律失常32例救治分析[J].中国实用医药，2013，8（26）：73-74.