老年股骨颈骨折患者进行健康教育及心理干预的效果分析

老年股骨颈骨折患者进行健康教育及心理干预的效果分析

谭娜

北京市门头沟区医院102300

摘要：目的探究老年股骨颈骨折患者进行健康教育及心理干预的效果。方法选取我院100例老年股骨颈骨折患者作为研究，将其均分为对照组与观察组，对照组实施常规护理干预，观察组则在对照组护理基础上进行健康教育及心理干预，对比两组患者护理干预后自身疾病了解情况、治疗依从性、并发症及护理满意度，并采取汉密尔顿焦虑量表（HAMA）及汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评估患者护理前后心理状态。结果观察组患者自身疾病了解率、治疗依从性良好率、护理满意率均分别高于对照组，总并发症率低于对照组，p均＜0.05，差异具有统计学意义；护理前两组患者HAMA、HAMD评分相当，p＞0.05，差异无统计学意义，护理干预后观察组患者HAMA、HAMD评分均优于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义。结论老年股骨颈骨折患者进行健康教育及心理干预具有良好的效果，患者对自己疾病了解度更高，且治疗依从性显著提升，护理满意度高，患者心理状态佳，具有极高临床应用价值。

关键词：老年股骨颈骨折；健康教育；心理干预

股骨颈骨折为临床骨科常见的一种老年患者疾病，随着我国老龄化的加剧，该病近年有明显上升趋势[1]。目前临床治疗该病多采取手术治疗，但术后康复时间较长，存在较多护理问题，容易出现各种并发症等，严重降低患者生活质量[2]。本文笔者选取100例老年股骨颈骨折患者进行健康教育及心理干预的效果分析，现将取得结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次将我院2014年7月~2015年8月收治的100例老年股骨颈骨折患者纳入研究，采取随机数字表法分为观察组与对照组，每组50例。对照组：男性25例，女性25例，年龄65岁~88岁，平均年龄（75.35±5.35），小学及以下文化10例，初中5例，高中3例，大专及以上7例；观察组：男性26例，女性24例，年龄66岁~89岁，平均年龄（75.15±5.45），小学及以下文化9例，初中6例，高中4例，大专及以上6例。两组患者一般临床资料比较，p均＞0.05，差异无统计学意义，分组高度可比。

1.2护理方法

对照组患者实施常规护理干预，护理人员密切留意患者情况，若有任何异常及时报告主治医生处理。观察组患者在对照组护理基础上进行心理干预及健康教育，心理干预如下：多数患者受到疾病的影响，或多或少存在一定焦虑、抑郁状态，消极的情绪不利于疾病的治疗及康复，需尽早舒缓患者消极心理。通过认真倾听患者的主诉，评估患者心理状态，给予患者正确的疏导，并安慰、鼓励患者，帮助患者建立战胜疾病信心。同时还可指导患者减轻痛苦与不适感方法，播放舒缓音乐、为患者将故事等转移患者注意力，叮嘱家属多陪患者，给予患者家人的温暖，多方面改善患者心理负面情绪。健康教育：护理人员将患者自身疾病相关知识整理成册发放给患者，针对患者不同文化程度给予讲解，详细告知其疾病相关情况，使其了解自身状况，并向患者家属发放资料，由已经康复的患者分享自己的康复经验，与患者共同探讨。解释患者所有疑惑，定时开展健康讲座，帮助患者加深疾病认知。

1.3观察评估标准

观察记录两组患者不同护理干预后自身疾病了解情况及治疗依从性、护理满意度及并发症情况，并采取HAMA、HAMD量表[3]评估患者护理前后心理状态。

1.4统计学方法

采取SPSS18.0统计学软件进行分析，实施卡方检验及t检验，p＜0.05，差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察组患者经护理后自身疾病了解率高达98.00%，显著高于对照组84.00%，p＜0.05，差异具有统计学意义。

2.2观察组患者治疗依从性优良率高达100.00%，显著高于对照组86.00%，p＜0.05，差异具有统计学意义。

2.3观察组（2.00%）患者总并发症率低于对照组（16.00%），总满意率100.00%，高于对照组88.00%，p均＜0.05，差异具有统计学意义。见表3。

2.4护理前两组患者HAMA、HAMD评分对比无差异，p＞0.05，差异无统计学意义；护理干预后观察组患者HAMA、HAMD评分均优于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义。

3讨论

老年股骨颈骨折患者术后康复时间较长，且患者年龄较大，行动迟缓，若护理不当容易发生意外事故，且并发症较多，因而我院十分重视老年股骨颈骨折患者的护理干预工作[4]。老年股骨颈骨折由于疾病疼痛影响、对疾病认知不足，多数患者内心存在一定恐慌、焦虑、抑郁等负面情况，因而该病患者的心理护理及健康教育十分重要，只有通过有效、合理的健康教育，使得患者了解自身疾病情况，并加以有效的心理疏导，方可改善患者不良心理状态，提升患者疾病了解率及治疗依从率，降低并发症发生率，从而提升治疗效果，加速患者康复。

本文数据显示，观察组患者经护理干预后疾病了解率高达98.00%，治疗依从性优良率为100.00%，护理满意率为100.00%，均高于对照组，而该组患者并发症较低，明显低于对照组，p＜0.05，差异具有统计学意义，提示予以老年股骨颈骨折患者心理干预及健康教育具有较好效果，患者疾病了解率、治疗依从性优良率、护理满意率均提升，并发症率下降。观察组患者干预后HAMA、HAMD评分均优于对照组，p＜0.05，提示老年股骨颈骨折患者实施健康教育及心理干预可明显改善患者心理状态。

综上所述，老年股骨颈骨折患者实施健康教育及心理干预效果极好，具有极高临床应用及推广价值。

参考文献：

[1]章彩珍.老年股骨颈骨折患者的护理[J].中国实用护理杂志，2013，29（6）：38-39

[2]邓珊，陈少群，郭强忠等.临床路径在老年股骨颈骨折患者护理中的效果观察[J].贵阳中医学院学报，2013，35（4）：206-208.

[3]姜晓芬，彭晓红，宋云霞等.临床健康教育路径在老年股骨颈骨折围手术期护理中的应用[J].西部医学，2014，26（9）：1252-1254.

[4]张霞.心理干预对老年股骨颈骨折患者围术期的影响[J].齐鲁护理杂志，2014，15（14）：49-51.