牙体牙髓病患者的心理特点及护理干预体会

牙体牙髓病患者的心理特点及护理干预体会

陈佳

（长沙市口腔医院湖南长沙410000）

摘要：目的观察并探究牙体牙髓病患者的心理特点及护理干预体会，以供参考。方法选取2016年2月到2017年8月之间本院所接收的牙体牙髓病患者80例，随机分为对照组与治疗组，两组的患者数均为40例，给予对照组患者常规护理与心理特点的观察，给予治疗组患者针对性护理干预与心理特点的观察，对两组患者的临床护理疗效进行对比。结果对两组患者的SAS与SDS评分的下降值进行对比，组间差异具有明显统计学意义（P<0.05）；对照组患者的不良反应发生率明显高于治疗组患者的不良反应发生率，差异具有明显统计学意义（P<0.05）；对照组患者对护理的满意率明显低于治疗组患者对护理的满意率，差异具有显著统计学意义（p<0.05）。结论使用针对性护理干预进行牙体牙髓病患者的护理工作，能够使患者的心理情况得到有效的改善，提高患者对护理的满意程度，增进护患之间的和谐关系，此护理方法值得进一步在临床上进行推广与使用。

关键词：牙体牙髓病；心理特点；护理干预；体会

与牙髓组织相关的疾病称为牙髓病，牙髓病主要分为牙髓退变、牙髓炎症与牙髓坏死[1]。因为牙髓组织被包裹在牙体的硬组织中间，所以外界与牙髓组织的联系通道只能是侧副根管与根尖孔[2]。本院为观察并探究牙体牙髓病患者的心理特点及护理干预体会，选取2016年2月到2017年8月之间本院所接收的牙体牙髓病患者80例，随机分为两组，分别为对照组（n=40）与治疗组（n=40），分别给予两组患者常规护理与针对性护理干预，并且观察两组患者的心理特点，对两组患者的临床护理疗效进行对比。具体报告如下所述。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取2016年2月到2017年8月之间本院所接收的牙体牙髓病患者80例，随机分为两组，分别为对照组与治疗组，两组的患者数均为40例，对照组患者中有男性23例，女性17例，患者年龄在18岁到67岁之间，平均年龄为（42.1±2.3）岁；治疗组患者中有男性19例，女性21例，患者年龄在20岁到65岁之间，平均年龄为（41.9±1.7）岁。对两组患者的一般资料进行对比，差异无明显统计学意义，具有可比性（p>0.05）。

1.2治疗方法

给予两组患者完全相同的一次性根管治疗，给予对照组患者常规护理，给予治疗组患者针对性护理。针对性护理的护理方法为：观察患者的心理状态，针对不同心理状态的患者实施不同的护理方式。对于十分焦虑的患者，他们可能会十分担心治疗后的牙齿是否能够正常使用、是否能够在医生下班之前进行比较好的治疗，护理人员应当理解患者的忧虑，同情患者的疾病情况，对患者及时进行心理疏导，为患者提供诉说与流泪的平台，提醒患者就算医生在临近下班的时候也不会影响对患者的治疗，用这种方法来缓解焦虑的情绪；对于对治疗有疑虑的患者，护理人员应当尽力降低或者除去患者对治疗的疑虑，增进患者对护理人员的信任程度。必须保证严谨的科学态度对患者说明目前的病情。保障患者知道医生是根据患者的病情而进行治疗方法的选择的，保障患者信任医护人员选择的治疗方法；对治疗感到恐慌的患者，为患者讲述治疗的具体方法，医护人员应当定时清理就诊室，保障就诊室时刻处于干净、安静的状态，规律的摆放就诊室的物品，为患者创造一个舒适的就诊环境。在患者就诊的时候，在患者的颈部放一个枕头，来保护患者的颈部，避免患者的颈部因为长时间不动而造成的疼痛。及时与患者进行沟通，保证仪表的整洁，辅助患者及时解决患者所面对的困难。如果在治疗期间患者的反应很大，那么护理人员应当给患者发放减压球，让患者的疼痛得以释放，要经常激励患者，增强患者的信心；对于对治疗的期望十分高的患者，应当对患者及其家属讲解患者的详细病情，让患者详细的了解病情。对于接受复杂的根管治疗，不清楚具体的康复结果的患者，需要让患者比较全面的清楚了解治疗的疗效，给患者充足的时间考虑是否要接受治疗，对待治疗的结果应当让患者以良好的心态来面对。

1.3临床疗效的判定

比较两组患者的SAS评分、SDS评分、不良反应发生率以及对护理的满意率。对于两组患者护理前后的心理情况进行比较时，需要使用焦虑自评量表（SAS）与抑郁自评量表（SDS）进行评价，抑郁：SAS的值大于53，焦虑：SAS的值大于50。使用护理满意度测评表对患者进行护理满意程度的评价，非常满意：评分高于85分，比较满意：评分在70分到85分之间，不满意：评分低于70分。

1.4统计学方法

所得数据全部采用SPSS17.0软件进行统计学处理与分析，当p<0.05时，表明差异具有明显统计学意义。

2.结果

对两组患者SAS与SDS评分的下降值进行对比，组间差异具有明显统计学意义（P<0.05）；对照组患者中有3例患者出现牙齿疼痛的症状，有4例患者出现咬合不适的症状，不良反应的发生率为17.5%，治疗组患者中仅有2例患者出现牙齿疼痛的症状，不良反应的发生率为5.0%，两组之间的差异具有明显统计学意义（P<0.05）；对照组中有11例患者非常满意，有15例患者比较满意，有14例患者不满意，对护理的满意率为65.0%，治疗组中有19例患者非常满意，有19例患者比较满意，有2例患者不满意，对护理的满意率为95.0%，差异具有明显统计学意义（p<0.05）。见表1。

注：对两组患者的SAS与SDS评分的下降值进行比较，具有明显差异，具有统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

牙体病是牙齿的一种硬组织的病症，对牙体病进行大体的分类，其中也包含牙髓病这种病症[3]。因为人体口腔里的许多种原因的共同作用，致使人体牙齿的硬组织出现的进行性的病理损伤称为龋病，龋病的发展过程是：在病程的进行性发展下，由开始的颜色转变为实质性的病理损伤，分解有机质以及无机质矿物的脱离是龋病的主要临床表现[4]。心血管疾病、龋病与癌肿是世界卫生组织认定的人类三大重点的防治疾病。当发生牙髓急性炎症的时候，牙髓的主要症状是：牙髓的渗出物聚集、牙髓的血管出现充血[5]。牙髓的渗出物聚集致使牙髓腔的压力升高，从而压迫牙髓的神经，同时炎性渗出物也会对牙髓产生刺激，所以牙髓疼痛的表现会十分强烈。此次研究显示，使用针对性护理干预进行牙体牙髓病患者的护理工作，能够使患者的心理情况得到有效的改善，针对性护理干预的实施能够降低患者不良反应的发生率，使患者的预后效果更加好，同时能提高患者对护理的满意程度，增进护患之间的和谐关系。

本次研究表明：对两组患者的SAS与SDS评分的下降值进行对比，组间差异具有明显统计学意义（P<0.05）；对照组患者的不良反应发生率明显高于治疗组患者的不良反应发生率，差异具有明显统计学意义（P<0.05）；对照组患者对护理的满意率明显低于治疗组患者对护理的满意率，差异具有显著统计学意义（p<0.05）。综上所述，使用针对性护理干预进行牙体牙髓病患者的护理工作能够取得很好的临床效果，此护理方法值得进一步在临床上进行推广与使用。

参考文献

[1]白新华.牙体牙髓病患者的心理特点及护理干预体会[J].中外医学研究，2016，14（25）：119-120，121.

[2]于建红.牙体牙髓病老年患者的心理护理与健康教育[J].内蒙古中医药，2016，35（16）：76-77.

[3]张琛，王晶，侯本祥等.住院医师牙体牙髓病学专业规范化临床能力培养的探讨[J].国际口腔医学杂志，2016，43（3）：260-262.

[4]张伟，郭晓钰，陈慧芬等.牙体牙髓病科1500例患者与医生关系的初步分析[J].口腔医学，2016，36（10）：942-945.

[5]李志芳，牛一山.牙体牙髓病患者就医行为研究[J].中华老年口腔医学杂志，2015，13（6）：363-366.