行为回放式宣教对老年哮喘患者自我护理能力及生活质量的影响

行为回放式宣教对老年哮喘患者自我护理能力及生活质量的影响

孙艳玲1雷俊2

（1第十三师黄田农场医院新疆哈密839000)(2第十三师红星一场医院新疆哈密839000）

【摘要】目的：探讨行为回放式宣教对老年哮喘患者自我护理能力及生活质量的影响。方法：将我院2017年1月－２019年7月收治的70例老年哮喘患者做为研究对象，分为对照组（35例）和观察组（35例）。对照组给予常规宣教指导，观察组在对照组基础上给予行为回放式宣教，比较两组自我护理能力及生活质量。结果：观察组干预后自我护理能力测评（ESCA）中各维度评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组干预后哮喘生活质量评分(AQLQ)评分显著提高，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：对老年哮喘者实施行为回方式宣教效果较好，可以提高自我护理能力及生活质量。

【关键词】哮喘；行为回放式宣教；自我护理；生活质量

【中图分类号】R473【文献标识码】B【文章编号】2095-1752（2019）29-0157-02

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组织参与的慢性炎症为特征的免疫变态性疾病，是我国呼吸系统中较为常见的一种慢性疾病。目前，临床上还没有彻底根治支气管哮喘的办法，但是可以通过护理人员施科学有效的管理方法，可以有效地提高患者对哮喘控制水平[1]。而行为回放式宣教是一种通过把行为主体影像回放给患者观察的一种多媒体宣教方法。基于此，本研究对我院收治的70例老年哮喘病人展开分析，进一步探讨行为回放式宣教对其自我护理和生活质量的影响。报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

采用随机数字表法对我院2017年1月－2019年7月老年哮喘病患者70例进行分组，各35例。对照组男20例，女15例；年龄为60～75～岁，平均年龄为（68.23±2.15）岁；病程2～8年，平均病程为（6.25±1.01）年。观察组男16例，女19例；年龄为62～78岁，平均年龄为（68.25±3.11）岁；病程3～9年，平均病程为（6.23±1.21）年。将两组患者一般资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可对比性。

1.2入选标准

（1）纳入标准：①年龄＞60岁；②家属知情且签署知情同意书。（2）排除标准：①免疫系统疾病；②精神障碍。

1.3方法

两组均给予止咳、化痰、抗感染、雾化等常规治疗。对照组进行常规氧气雾化治疗宣教，告诉患者治疗时注意事项。观察组在对照组基础上实施行为回放式宣教，具体方法如下：①护理人员对患者基本资料进行分析，根据患者具体情况制定一个健康教育目标；②定期组织患者及其家属参加健康讲座，让他们充分了解哮喘发生的原因，以及如何治疗和预防；患者住院期间指导患者有效咳嗽促进排痰，同时教会患者进行康复训练；③组织患者观看治疗哮喘、雾化吸入治疗及康复锻炼视频，让患者对哮喘康复有更深刻的了解；同时让患者边看边进行操作和锻炼，找出存在的问题，并及时纠正。④定期对患者进行随访，对患者提出的问题给予回答。两组均干预3周。

1.4评价指标

①干预3周后，采用自我护理能力测评表（ESCA）[2]对两组患者自我护理能力进行评估，包括自我概念、自我护理技能等4个维度43个条目，每个条目是0～4分，总分172分，分值越高，自我护理能力越好。②干预3周后，对其生活质量评分：采用哮喘生活质量评分表(AQLQ)[3]进行评价，包括活动受限、心理情绪、哮喘症状、对刺激反应和自我健康等维度，共35个条目，每个条目采用5级评分法，分值越高，受影响程度越重。

1.5统计学方法

数据采用SPSS18.0统计软件进行统计学分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（x-±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1自护能力

干预后，观察组自我技能、自我概念、健康知识水平、自护责任感能力评分均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3.讨论

近年来，随着人们对哮喘病的研究，使哮喘防止概念进一步的更新，人们对从对传统的哮喘发作，转变为哮喘缓解期临床症状的治疗。目前我国对哮喘病人自我护理报道较少，更多的侧重对进疾病的知识宣传。但哮喘的发生往往是由于病人的饮食习惯和生活习惯有关，故为了降低哮喘的发生，对哮喘病人实施自我护理教育尤为重要，有助于提高患者自我护理能力及生活质量。

随着人们对哮喘病的研究，人们开始重视哮喘患者的自我管理，同时加强了患者及其家属与医护人员的合作。本研究结果显示，观察组干预后ESCA中各维度评分均高于对照组，且AQLQ评分高于对照组，说明对老年哮喘者实施行为回方式宣教，可以提高自我护理能力及生活质量。这是由于对患者实施行为回放式宣教过程中，患者通过自己观看录像找出自己存在的问题，并及时的纠正，通过播放雾化吸入过程视频，让患者更加深刻的了解自己不足之处，从而提高患者治疗效果。同时患者可以边看录像变进行锻炼，不仅可以在宣教过程中找出自己的错误行为方法，还可以得到更专业的团队进行指导，进而有效的改善了患者的症状。因此，实施回放式宣教可以提高患者的自我护理能力和生活质量。

综上所述，对老年哮喘病人实施行为回放式宣教不仅可以提高患者的自我护理能力，同时可以提高患者的生活质量。

【参考文献】

[1]何晓芳.护理干预在支气管哮喘诊治中的效果观察及对患者肺功能的影响[J].中国基层医药，2018，25(8):1077-1079.

[2]陈丽芳.临床护理路径在老年支气管哮喘患者中的应用效果[J].护理实践与研究，2019，16(14):44-46.

[3]冷婷.294例支气管哮喘患者控制现状及影响因素分析[J].实用医院临床杂志，2019，16(1):24-27.