加强“三个”建设提升医院管理工作

加强“三个”建设提升医院管理工作

肖莉

肖莉

(南京医科大学附属无锡人民医院214023)

【摘要】随着规模的不断发展和壮大，医院要待续发展，面临着激烈的竞争，这对医院管理提出了更高的要求。本文从思想文化、规章制度、医疗行为这三个方面入手，分析了下如何提升医院的管理工作。

【关键词】思想文化规章制度医疗行为

【中图分类号】R197.3【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2014）28-0020-02

新形势下，医院要实现可持续发展的目标，以超然的地位面对激烈的竞争，就必须有一个有效的管理工作作为支撑。因此，医院管理工作是医院发展的灵魂，是医院运行的重要载体，它起着导向、凝聚、激励的作用。在现代医院的竞争中，说到底就是医院管理工作的竞争，医院的管理工作已经被提到了战略的高度。本文提出从思想文化、规章制度、医疗行为三个方面建设入手，来提升医院的管理工作。

一、加强思想文化建设，打造医院精神

医院思想文化是适应现代医院管理客观要求的产物；是医院在建设和发展过程中逐步形成的物质文明和精神文明的总和；是一种以医院的价值体系为中心，以人的思想观念为主体，以医院管理哲学和管理行为为出发点的现代医院管理理论。它是医院长期以来形成的一种稳定的文化传统，能将医院内部各种力量统一于共同的指导思想和经营哲学之下，汇聚到一个共同的目标和方向上，从而对促进医院的全面发展有着重大而深远的现实意义。医院思想文化是医院精神的灵魂和支柱，其内容包括价值观念、政治信仰、思想意识、心理态势、道德风尚等。建设先进的医院思想文化并使之发扬光大，有利于增强医院的凝聚力、向心力和战斗力，有利于激发广大职工的事业心、责任感和荣誉感。医院思想文化作为一种全新的医院管理理论，是以形成最佳的经营管理为目的，“以人为本、以病人为中心”为主体，以对医院共同价值观的共识和医院经营目标的认同为基础，以形成团队意识和精神为核心的崭新的医院管理理论。它同传统的经验管理或科学管理模式的主要区别就在于它强调人的因素重要性的同时，更重视群体力量的发挥和群体优势的建立。医院思想文化具有时代性、人文性、社会性、继承性、创新性及传播性等特征。它促进医院生产力的发展，指导着经营的战略方向，加快医院的创新，是医院组织力的灵魂和竞争的最高境界。通过文化的培育，医院就能更好地提供医疗优质服务，在保持经济发展的同时，注重人的发展，从而提高医院的整体效率，并最终形成医院独特的核心竞争力。如何建设先进的医院思想文化，打造过硬医院精神，提升医院核心竞争力，已经成为当前医院管理者关注的热点问题。笔者认为加强医院思想文化建设，就必须将医院思想文化建设与党建工作、管理工作、思想政治工作和精神文明建设有机结合。培育医护人员良好的职业道德，树立积极向上的医院精神，提高科技创新的医技手段，培养高素质的员工队伍，制订科学易行的行为规范，强化医院的品牌形象。

1.加强职业道德教育，引导职工树立敬业奉献的人生价值观，始终保持艰苦创业的优良传统。制定《医护人员职业道德规范》，开展“职业道德标兵”评选活动，宣传学习医德医风模范。举办社会主义荣辱观教育专题报告会、座谈会等活动载体，潜移默化地培养职工吃苦耐劳的作风，激励大家把自身价值体现和企业目标的实现结合起来，保持创业的干劲、工作的激情和生活的朝气，使爱岗敬业、乐于奉献、文明行医的职业行为蔚然成风。

2.组织职能科室人员深入基层调研，广泛听取群众职工对医院建设的建议，引导职工自觉确立以医院为基础、以岗位为舞台实现人生价值的理念，使全院人员热爱岗位、勤奋学习、扎实工作，顽强拼搏、创新进取，无私奉献，不断打牢职工爱岗敬业、甘愿献身卫生事业的思想基础。

3.充分发挥工、青、妇组织的作用，组织各种文体活动，陶冶职工思想情操，培养职工集体主义精神、创新精神和主人翁意识，形成“爱心仁术、情系人民”的医院精神。如，医院要结合“三八”妇女节，“5·12”护士节、“庆十一”、“庆七一”等重要节日，组织开展文艺演出、演讲、摄影、文体比赛等系列群体性文化活动，使职工受到鼓舞和鞭策，陶冶情操，培育智慧和情趣，舒缓和净化思想情感，强化“全心全意为人民服务”的宗旨意识，激发职工内在的积极性，从而成为推动医院发展的力量源泉。

二、加强规章制度建设，规范日常工作

医院规章制度括组织制度、人事制度、医疗制度、管理制度等等。加强医院规章制度建设，便于规范医疗护理秩序，提高医护人员技术水平和工作效率，从根本上减少医疗差错、医疗投诉和医疗纠纷。医院如果要打造管理的品牌，那就必须加强规章制度的建设。

以我院为例，近年坚持科学发展，实行院务公开，民主管理。为强化医院管理，建立靠制度管人、管事的运行机制，在原有工作的基础上，借鉴外院的先进经验，修订完善了各种岗位职责和核心制度，并编印成册，下发到每一位职工手中。完善各种管理机构，积极开展机关作风整顿，加强内部管理，强化院科两级负责制，形成院科层层抓质量，层层抓制度的网络，使医院工作运行正常化。为加强医疗质量安全管理。医院从两方面加强了医疗质量管理：

一是建立健全各项规章制度，规范医疗行为，提高医疗质量。

二是加大医疗质量的检查力度。经常组织人员深入临床医技科室对各项制度的落实情况进行督导检查，重点对临床危急值管理、临床路径管理、手术安全管理、抗生素的分级管理和合理使用、差错登记等的记录情况进行认真细致的检查。通过检查，全面提高了医务人员的综合素质和责任心，医疗质量有了明显提升。

三、加强医疗行为建设，促进医患和谐

医疗行为是指职工在医疗过程中产生的动态行为，反映人的觉悟、修养和素质。加强医疗行为建设，有利于培养良好的职业道德，建立和谐的医患关系，提高医院知名度。

当前医患关系从总体上看，是基本和谐之中存在着局部的不和谐，和谐是主流，不和谐是支流。医患关系成因复杂，有医疗资源不足，群众“看病难”、“看病贵”，患者有意见；有医疗质量不高、服务态度不好，群众不满意；也有更复杂的社会因素。既有体制、机制上的问题，也有思想观念方面的问题，还有管理监督不力等原因，主要原因有以下几个方面：

一是医患之间缺乏信任，是造成医患矛盾的一个重要原因。医患之间缺乏信任、理解，不能换位思考。

二是医患沟通不够、医疗纠纷增加，是医患关系不和谐的重要因素。

三是在医疗过程中缺少人文关怀，加剧了医患关系不和谐的情况。

四是患者申诉和维护权益渠道不畅通是影响医患关系的直接原因。我国虽已于几年前就施行新的《医疗事故处理条例》，但发生医疗事故之后，光是事故鉴定费用就高达几千元，患者维护权益成本太高，要想通过正常渠道维护权益，实际上仍是件很难的事情。

五是我国现行的医疗保障体系及相关的法律、法规没有及时跟上市场经济的步伐，全民医疗保险体制不健全，是医患矛盾尖锐最根本的原因。对医院来说，构建和谐医患关系的关键点是加强医院的医疗行为建设，要从服务环境、服务理念、服务技术、服务态度、服务效果等方面入手，从患者利益出发，积极转变服务模式，提高服务质量。

总之，加强医院管理工作是决定一所医院能否塑造一流医院品牌的重要手段，而一流品牌又是提高医院核心竞争力的重要要素，对医院的发展前景起着重要作用。加强医院管理工作必将为现代化医院在拓展医疗广阔领域、谋求生存和可持续发展诸方面发挥其不可估量的积极作用。