运用产科新型护理模式对促进自然分娩的研究

运用产科新型护理模式对促进自然分娩的研究

周红伟

（成都市新都区妇幼保健院四川成都610500）

【摘要】目的：讨论产妇在分娩期间接受产科新型护理干预的临床效果。方法：抽取2016年6月-2016年12月在在我院产科分娩的产妇92例，将其随机分为对照组和观察组，平均每组46例。对照组实施常规产科护理；观察组实施产科新型护理干预。比较两组产妇自然分娩例数、围产期不良事件发生例数、对产科护理服务的满意度、产后住院治疗总时间。结果：观察组研究对象有41例自然分娩，多于对照组的29例，差异显著（P＜0.05）；围产期内仅有1例不良事件发生，少于对照组的9例，差异显著（P＜0.05）；对产科护理服务的满意度达到93.5%，高于对照组的78.3%，差异显著（P＜0.05）；产后住院治疗总时间短于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。结论：产妇在分娩期间接受产科新型护理干预，可以有效提高自然分娩率，缩短产后住院时间，保证产妇安全。

【关键词】产妇；产科；新型护理干预；效果

【中图分类号】R473.71【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2017）21-0036-02

【Abstract】ObjectiveTodiscusstheclinicaleffectofnewnursinginterventionforparturientduringdelivery.MethodsAtotalof92casesofobstetricdeliveryinourhospitalduringthepastperiodwererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,withanaverageofeachgroupof46cases.Thecontrolgroupwasgivenroutineobstetriccare,andtheobservationgroupwasgiventhenewnursingintervention.Comparisonofthetwogroupsofmaternalnaturalchildbirthcases,thenumberofadverseeventsintheperinatalperiod,thesatisfactionofobstetriccareservices,thetotallengthofhospitalstay.ResultsTheobservationgroupstudy41casesofnaturalchildbirth,morethan29casesinthecontrolgroup,thedifferencewassignificant(P<0.05);only1casesofperinataladverseevents,fewerthan9casesinthecontrolgroup,thedifferencewassignificant(P<0.05);onobstetricnursingservicesatisfactionreached93.5%,higherthanthecontrolgroup78.3%,significantdifference(P<0.05);postpartumhospitalizationtimeshorterthanthecontrolgroup,significantdifferencebetweengroups(P<0.05).ConclusionDuringthedeliveryperiod,thenewnursinginterventioncaneffectivelyimprovethenaturaldeliveryrate,shortenthelengthofhospitalstay,andensurethesafetyofmothers.

【Keywords】Maternity;Obstetrics;Newnursingintervention;Effect

产妇自然分娩期间会产生程度非常剧烈的疼痛感，使恐惧、不安、紧张等不良情绪出现的可能性明显加大，因此近年来在临床产科中已经有越来越多的产妇愿意选择通过剖宫产方式进行分娩，且已经超过产妇总人数的50%以上，这一数字已经严重超出了世界上所规定的15%[1]。虽然近些年来临床剖宫产手术的操作技术已经得到了进一步的完善，但与自然分娩相比，这一分娩方式对产妇与新生儿机体所造成不利影响程度仍然相对较为严重，因此，对产妇在分娩期间应该实施合理护理，使不良情绪和不良事件的发生率降低[2]。本文主要讨论产妇在分娩期间接受产科新型护理干预的临床效果。现汇报如下。

1.资料和方法

1.1一般资料

抽取2016年6月—2016年12月在我院产科分娩的产妇92例，将其随机分为对照组和观察组，平均每组46例。对照组研究对象年龄19～37岁，平均25.6±4.1岁；孕周35～42周，平均39.8±1.4周；经产妇15例，初产妇31例；孕次1～7次，平均1.6±0.4次；观察组研究对象年龄19-35岁，平均25.2±4.4岁；孕周36～42周，平均39.5±1.9周；经产妇18例，初产妇28例；孕次1～6次，平均1.7±0.5次。对照组和观察组患者一般指标组间比较无显著性差异（P＞0.05），研究数据具有可比性。

1.2方法

对照组实施常规产科护理；观察组实施产科新型护理干预，主要措施包括：（1）健康宣教：与产妇及其家属进行沟通，对其心理情况进行了解，对错误的思想和认识进行及时的纠正，帮助产妇对自然分娩知识进行了解，使其认识自然分娩的优点，以便能够做出正确选择。（2）心理护理：对产妇的心理状态进行详细的了解，耐心沟通，做好相关的疏导工作，说明自然分娩优势，使不良情绪得到缓解，保持良好的心态，以相对平和的情绪面对分娩。（3）个性化护理：了解产妇健康情况，根据实际情况制定护理方案，由专门的医护人员负责对产妇进行护理，并与其进行积极的交流，在短时间内建立和谐关系，饮食和活动时间进行指导，并实时监测胎儿动态，距离生产日期较近的时候应该给予特别的关注，使产妇真正的感受到来自医护人员的关心，从而控制不良情绪，降低自然分娩过程中出现的恐惧。（4）人文护理：将产房布置得尽量温馨一些，调节好合适的温湿度，缓解产妇紧张、焦虑、恐惧等不良情绪。（5）陪伴分娩：尽量安排产妇的家属对其进行全程分娩陪伴，让家属给予产妇尽可能多的情感支持和鼓励，医护人员进行正确指导，减轻痛苦[3]。

1.3观察指标

产妇自然分娩例数、围产期不良事件发生例数、对产科护理服务的满意度、产后住院治疗总时间。

1.4满意度评价标准

在产妇分娩结束出院的当天，通过不记名打分的方式了解产科护理服务满意度，满分为100分。80分以上为满意，以下为基本满意，60分以下为不满意[4]。

1.5统计学方法

采用SPSS18.0统计学软件处理研究所得数据，用（x-±s）表示计量资料，并实施t检验，计数资料进行χ2检验，P＜0.05时，差异有显著统计学意义。

2.结果

2.1产妇自然分娩例数和围产期不良事件发生例数

观察组研究对象有41例自然分娩，多于对照组的29例，差异显著（P＜0.05）；围产期内仅有1例不良事件发生，少于对照组的9例，差异显著（P＜0.05）。详见表1。

注：与对照组比较*P＜0.05

2.3产后住院治疗总时间

对照组产妇在产后共住院治疗（8.39±2.13）d，观察组（6.04±1.25）d，组间差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

近些年来临床剖宫产手术的操作技术已经得到了进一步的完善，但与自然分娩相比，这一分娩方式对产妇与新生儿机体所造成不利影响程度仍然相对较为严重，应用新型护理模式对产科产妇在分娩期间实施护理服务，主要通过护理人员向产妇及其家属就相关问题进行宣传，使其对自然分娩的相关知识和优点有更加系统而深入的了解，使其对自然分娩所产生的恐惧心理减轻，使自然分娩的信心显著增强，在对分娩方式进行选择的时候，能够自主的选择自然分娩方式[5]。同时，该项护理服务模式的在产科中影响，可以使产妇家人在分娩期间所发挥的作用增强，家人能够对产妇自然分娩给予强力支持，使自然分娩意识显著提升。在为产妇营造最为适宜的居住环境的过程中，应该充分保证室内的温度适宜，使毛细血管的舒张能够处于平衡状态，使舒适感程度增强，在最大程度上避免产妇的情绪出现大幅度的波动，使各项机能和指标水平都能够保持在一个最佳的稳定状态。而最合适的湿度不仅仅可以使产妇的皮肤保持湿润，还能够对体表的正常排汗过程提供充分的保障，不会有不适感出现，且可以保证呼吸顺畅，增加自然分娩的成功率。研究证实，运用产科新型护理模式，有利于促进自然分娩，从而缩短产程和产后住院治疗时间，从根本上提高患者对护理服务的满意度[6]。

【参考文献】

[1]陈洁芬，李淑柳，毛小碧.国际产科服务新模式促进自然分娩的护理效果观察[J].中国现代药物应用，2014，6（5）:221-222.

[2]刘宁.产科护理中产科护理新模式的应用效果以及对降低剖宫产率的影响[J].中国卫生标准管理，2015，11（14）:193-194.

[3]张惠芳.产科护理新模式对产妇焦虑和分娩质量的影响[J].临床医药文献电子杂志，2015，7（28）:5903-5906.

[4]高秀智，黄俊芝，邢绍芝，等.产科护理新模式对提高自然分娩率的影响[J].滨州医学院学报，2014，37(3):228-229．

[5]刘宁.产科护理中产科护理新模式的应用效果以及对降低剖宫产率的影响[J].中国卫生标准管理，2015，6(14):193-194．

[6]丁宏梅．浅谈产科护理新模式对提高产妇分娩质量的临床价值[J].当代医药论丛，2015，13(4):77-78．