陈颖（云南省昆明市精神病院云南昆明650000）
【中图分类号】R971【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2013）02-0148-01
【关键词】齐拉西酮体重不良反应
本次临床观察以盐酸齐拉西酮胶囊（思贝格）治疗女性精神分裂症，观察其对患者体重的影响，现报告如下：
1对象和方法
1.1对象为我院2011年6月至2012年6月住院的女性精神分裂症患者，符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版和国际疾病分类第10版精神分裂症诊断标准，共80例，患者平均年龄31.5±7.3岁，平均病程8.9±4.0年，入院时平均体重63.5±7.0kg。
1.2方法入院时即予盐酸齐拉西酮胶囊治疗，开始剂量为20mgbid，根据病情变化情况在1周内加量至60-80mgbid，随后以此剂量维持治疗，疗程8周。于治疗前和治疗2、4、8周测量患者的体重变化情况。（注：治疗期间，患者的饮食情况正常，饮食结构合理，无拒食、少食、多食及暴食情况）
2结果
见表。
体重下降无明显变化体重增加
治疗2周45305
治疗4周6893
治疗8周7712
在治疗的第4周和第8周，体重明显下降的患者占大多数，少数有体重稍微的增加或者无明显变化。
3讨论
齐拉西酮是一种新型非典型抗精神病药物，其结构与吩噻嗪类或丁酰苯类抗精神病药物不同，体外研究显示，齐拉西酮对多巴胺D2、D3、5-羟色胺5HT2a、5HT2c、5HT1a、5HT1d和a1-肾上腺素能受体具有较高的亲和力，对组胺H1受体具有中等亲和力。但其与α1-肾上腺素受体的亲和力低于D2受体，提示其引起体位性低血压和镇静的可能性更小；与M1受体的低亲和力预示了其较少引起抗胆碱能副反应，包括在治疗剂量时引起的认知功能障碍和胃肠道功能失调；与H1受体的低亲和力也许可以解释为何思贝格对体重无影响，因为研究表明人体体重增加与该部位的阻断作用强弱有关。本研究说明盐酸齐拉西酮胶囊对女性精神分裂症患者的体重影响小，能减轻患者的体重，减轻了女性精神病患者因服用抗精神病药物导致体重增加的心理负担，也减少了精神分裂症患者因服用抗精神病药物引起体重增加而可能产生的一系列后果，从而提高治疗的质量与全程的依从。
参考文献
[1]李华芳.齐拉西酮胶囊治疗精神分裂症新选.上海精神卫生中心.
[2]AdvTher.(2009)26(8):739-748.
客服QQ：30444492琼网文【2021】1550-113号
增值电信业务经营许可证：琼B2-20210322
出版物经营许可证：新出发龙华出字第(2021)009号
广播电视节目制作经营许可证：(琼)字第00779号
版权所有 ©2002-2024 期刊网(www.qikanchina.com) 琼ICP备2021005105号
