桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果观察及不良反应发生率影响分析

桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果观察及不良反应发生率影响分析

邓向阳

湖南省株洲市二医院412000

摘要：目的观察桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果及不良反应发生率影响。方法2017年1月至2018年12月于我院治疗的58例慢性荨麻疹患者随机数字表法分组：观察组（西药+桂枝汤加减治疗）30例，对照组（西药治疗）28例，观察效果及不良反应。结果观察组患者不良反应发生概率10.00%，对照组患者不良反应发生概率7.14%，P＞0.05，无统计学意义。观察组患者临床疗效96.67%，对照组患者临床疗效78.57%，P＜0.05，有统计学意义。结论桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果显著，可有效提升临床疗效，且安全性较高。

关键词：桂枝汤加减；慢性荨麻疹；不良反应发生率

慢性荨麻疹指的是由于各种因素导致皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿，病因尚未明确，致病因素较多，临床表现为不定时于面部、四肢出现风团和斑块，过去临床多采用西药进行抗过敏治疗，但效果不佳，且需要长期用药控制病症，一旦停药会立即复发，长时间用药也容易引发诸多不良反应[1]。目前越来越多学者倾向于西药治疗慢性荨麻疹，本文为观察桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果，特进行此研究。

1基本资料与方法

1.1基本资料

2017年1月至2018年12月于我院治疗的58例慢性荨麻疹患者随机数字表法分组：观察组（西药+桂枝汤加减治疗）30例，对照组（西药治疗）28例，观察组男患13例，女患17例，年龄最大75岁，最小23岁，平均年龄（49.0±3.5）岁，病程2个月-24个月，平均病程（13.0±2.5）个月；对照组男患14例，女患14例，年龄最大73岁，最小25岁，平均年龄（49.3±3.2）岁，病程3个月-24个月，平均病程（13.4±2.1）个月。两组患者基本资料对比无明显差异性，P＞0.05。

1.2治疗方法

对照组患者给予常规西药治疗，西替利嗪片（生产厂家：苏州东瑞制药有限公司，批准文号：国药准字H19980014），每日1片，马来酸氯苯那敏片（生产厂家：华中药业股份有限公司，批准文号：国药准字H42020608），每次1片，每日3次，雷尼替丁胶囊（生产厂家：浙江康恩贝制药股份有限公司，批准文号：国药准字H33020382），每次1片，每日2次。观察组患者给予西药联合桂枝汤加减治疗，组方：葛根、荆芥、浮萍、地骨皮各10g，桂枝、白芍、防风、白茅根各15g，当归、鸡血藤各20g，大枣3枚，生姜3片，呕吐者加适量吴茱萸，月经不调者加适量当归[2]。每日1剂。两组均持续治疗28d。

1.3观察指标

①不良反应（口干、嗜睡、恶心）发生概率。②临床疗效，根据症状积分评定，瘙痒（0-4分）、皮损（0-4分），治疗后临床症状积分减少＞90%为痊愈，临床症状积分减少60-90%为显效，临床症状积分减少20%-59%为有效，未达以上标准为无效[3]。

1.4数据统计分析

采用SPSS20.0软件进行统计分析，率的比较采用χ²检验，符合正态分布的计量资料，用x±s表示，独立样本采用ｔ检验，多组比较采用方差分析，P＜0.05，差异有统计学意义。

2.实验结果

2.1不良反应发生概率对比

观察组患者不良反应发生概率10.00%，对照组患者不良反应发生概率7.14%，P＞0.05，无统计学意义。见表1。

2.2临床疗效对比

观察组患者临床疗效96.67%，对照组患者临床疗效78.57%，P＜0.05，有统计学意义。见表2。

3.讨论

慢性荨麻疹是常见皮肤病，发病机制尚未完全明确，临床多认为其发生与自身免疫及炎性介质相关。中医领域将慢性荨麻疹归为“瘾疹”、“风疹”范畴，认为慢性荨麻疹诱发因素为患者体内阴阳失调，营卫失和，风寒与风热之邪客于肌肤皮毛腠理之间，起隐疹，因此治疗当以祛风止痒为主，佐以温阳、益气、养血活血之药[4]。桂枝汤中白芍可养血和营，防风可祛风止痒，桂枝可辛温散寒，白茅根可清热凉血，荆芥可辛温解表，葛根可升阳解肌，浮萍可清热消疹，当归可补血活血，大枣、生姜可调和全方，共奏调和阴阳气血，祛风止痒之功效[5]。本文数据统计结果显示，观察组患者不良反应发生概率10.00%，对照组患者不良反应发生概率7.14%，P＞0.05，无统计学意义，观察组患者临床疗效96.67%，对照组患者临床疗效78.57%，P＜0.05，有统计学意义。综上，桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果显著，可有效提升临床疗效，且安全性较高，值得作为首选治疗方法。

参考文献

[1]王康生,李常兴.桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹临床观察*[J].西部中医药,2014,27(3):93-95.

[2]陈泽宇,杨凡,余平子.桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性[J].内蒙古中医药,2017,36(20):26-26.

[3]陈亚东.桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性[J].临床医药文献杂志,2018,5(25):155-156.

[4]李春鸟,王镏.桂枝汤加减对慢性特发性荨麻疹的疗效及血清MMP-9和25羟维生素D的检测[J].世界中医药,2017,12(12):3002-3005.

[5]于霞,尚佩生.桂枝汤加减方联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(46):146-147.