湖南省株洲市二医院412000
摘要:目的观察桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果及不良反应发生率影响。方法2017年1月至2018年12月于我院治疗的58例慢性荨麻疹患者随机数字表法分组:观察组(西药+桂枝汤加减治疗)30例,对照组(西药治疗)28例,观察效果及不良反应。结果观察组患者不良反应发生概率10.00%,对照组患者不良反应发生概率7.14%,P>0.05,无统计学意义。观察组患者临床疗效96.67%,对照组患者临床疗效78.57%,P<0.05,有统计学意义。结论桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果显著,可有效提升临床疗效,且安全性较高。
关键词:桂枝汤加减;慢性荨麻疹;不良反应发生率
慢性荨麻疹指的是由于各种因素导致皮肤、黏膜、血管发生暂时性炎性充血与组织内水肿,病因尚未明确,致病因素较多,临床表现为不定时于面部、四肢出现风团和斑块,过去临床多采用西药进行抗过敏治疗,但效果不佳,且需要长期用药控制病症,一旦停药会立即复发,长时间用药也容易引发诸多不良反应[1]。目前越来越多学者倾向于西药治疗慢性荨麻疹,本文为观察桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果,特进行此研究。
1基本资料与方法
1.1基本资料
2017年1月至2018年12月于我院治疗的58例慢性荨麻疹患者随机数字表法分组:观察组(西药+桂枝汤加减治疗)30例,对照组(西药治疗)28例,观察组男患13例,女患17例,年龄最大75岁,最小23岁,平均年龄(49.0±3.5)岁,病程2个月-24个月,平均病程(13.0±2.5)个月;对照组男患14例,女患14例,年龄最大73岁,最小25岁,平均年龄(49.3±3.2)岁,病程3个月-24个月,平均病程(13.4±2.1)个月。两组患者基本资料对比无明显差异性,P>0.05。
1.2治疗方法
对照组患者给予常规西药治疗,西替利嗪片(生产厂家:苏州东瑞制药有限公司,批准文号:国药准字H19980014),每日1片,马来酸氯苯那敏片(生产厂家:华中药业股份有限公司,批准文号:国药准字H42020608),每次1片,每日3次,雷尼替丁胶囊(生产厂家:浙江康恩贝制药股份有限公司,批准文号:国药准字H33020382),每次1片,每日2次。观察组患者给予西药联合桂枝汤加减治疗,组方:葛根、荆芥、浮萍、地骨皮各10g,桂枝、白芍、防风、白茅根各15g,当归、鸡血藤各20g,大枣3枚,生姜3片,呕吐者加适量吴茱萸,月经不调者加适量当归[2]。每日1剂。两组均持续治疗28d。
1.3观察指标
①不良反应(口干、嗜睡、恶心)发生概率。②临床疗效,根据症状积分评定,瘙痒(0-4分)、皮损(0-4分),治疗后临床症状积分减少>90%为痊愈,临床症状积分减少60-90%为显效,临床症状积分减少20%-59%为有效,未达以上标准为无效[3]。
1.4数据统计分析
采用SPSS20.0软件进行统计分析,率的比较采用χ²检验,符合正态分布的计量资料,用x±s表示,独立样本采用t检验,多组比较采用方差分析,P<0.05,差异有统计学意义。
2.实验结果
2.1不良反应发生概率对比
观察组患者不良反应发生概率10.00%,对照组患者不良反应发生概率7.14%,P>0.05,无统计学意义。见表1。
2.2临床疗效对比
观察组患者临床疗效96.67%,对照组患者临床疗效78.57%,P<0.05,有统计学意义。见表2。
3.讨论
慢性荨麻疹是常见皮肤病,发病机制尚未完全明确,临床多认为其发生与自身免疫及炎性介质相关。中医领域将慢性荨麻疹归为“瘾疹”、“风疹”范畴,认为慢性荨麻疹诱发因素为患者体内阴阳失调,营卫失和,风寒与风热之邪客于肌肤皮毛腠理之间,起隐疹,因此治疗当以祛风止痒为主,佐以温阳、益气、养血活血之药[4]。桂枝汤中白芍可养血和营,防风可祛风止痒,桂枝可辛温散寒,白茅根可清热凉血,荆芥可辛温解表,葛根可升阳解肌,浮萍可清热消疹,当归可补血活血,大枣、生姜可调和全方,共奏调和阴阳气血,祛风止痒之功效[5]。本文数据统计结果显示,观察组患者不良反应发生概率10.00%,对照组患者不良反应发生概率7.14%,P>0.05,无统计学意义,观察组患者临床疗效96.67%,对照组患者临床疗效78.57%,P<0.05,有统计学意义。综上,桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的效果显著,可有效提升临床疗效,且安全性较高,值得作为首选治疗方法。
参考文献
[1]王康生,李常兴.桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹临床观察*[J].西部中医药,2014,27(3):93-95.
[2]陈泽宇,杨凡,余平子.桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性[J].内蒙古中医药,2017,36(20):26-26.
[3]陈亚东.桂枝汤加减治疗慢性荨麻疹的临床疗效及安全性[J].临床医药文献杂志,2018,5(25):155-156.
[4]李春鸟,王镏.桂枝汤加减对慢性特发性荨麻疹的疗效及血清MMP-9和25羟维生素D的检测[J].世界中医药,2017,12(12):3002-3005.
[5]于霞,尚佩生.桂枝汤加减方联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹临床观察[J].世界最新医学信息文摘,2016,16(46):146-147.