锥束CT(CBCT)在牙体牙髓病诊治中的应用研究

锥束CT(CBCT)在牙体牙髓病诊治中的应用研究

吴爱静

吴爱静（南京华诺口腔门诊部210000）

【摘要】目的研究锥束CT在牙体牙髓病例整治中的效果。方法在当地大型的牙科医院选择100位牙病患者，根据他们的身体特征，分为解剖形态学观察、诊断牙根折断或纵裂等三组，进行为期一个月的治疗观察。结果试验数据表明，激光解剖形态学治疗效果最好，激光治愈牙周面的激光治愈率次之，最差的是激光治愈根尖周炎。结论在未来的发展过程中要注意对前两组的推广和研究，并且也要考量一下后一组的发展情况，从而奠定牙齿科学领域的新风貌。

【关键词】CBCT技术牙体应用

【中图分类号】R782【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）23-0180-02

锥束CT技术也叫做立体成像展现技术，它产生于上世纪九十年代，首先开始用于医学心血管临床领域，其工作的原理就是利用物理和化学上立体成像的手段对人体内部器官进行三维模式的展现，当患者头部旋转九十度时，利用CBCT技术的X光纤深入人体内部，利用锥心手段对映射的图像层层叠加，从而直观有效的展示三维映像。

1.资料和方法

1.1临床资料

在当地大型牙科医院选择2012年12月到2013年1月住院的100名病患，男女比例1比1，年龄在40-55岁，根据各自身体状况的不同，将这100名患者分成病情相似的三组，分别接受锥束解剖形态学观察、锥束诊断牙根折断、锥束根尖周炎三种CT技术的治疗方法。

1.2研究方法

将这100位自愿接受试验研究的牙病患者根据其各自不同的体制，分别接受医院内部的各种身体机能检验，其中包括牙齿内部日常营养吸取状况、根部生长情况、牙髓感染起源等方面的检查，随后接受激光解刨形态治愈方法、激光治愈牙根面、激光治愈根尖周炎三组为期一个月的激光治疗方法，根据所得实验数据，分析总结各自的成功率[1]。

1.3疗效标准

标准的明显程度反映这种治疗方法的是否有效，其间如果患者的牙体牙髓治疗病况得到明显缓解，就是效果显著，如果降低幅度小就是效果一般，最后根据两者的成功率总和来研究三组治疗方法有效程度。

1.4统计处理

对所有数据用SPSS18.0统计软件进行数据整理和分析，计数资料以%表示，组间比较用卡方检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2.结果

根据为期一个月的观察得出：第一组激光解剖形态学治愈方法，成功率最高，达80%，在后期病患的牙体牙髓修复情况很好，极少出现病情恶化情况。第二组激光治愈牙根面治愈方法，有一半的患者治疗效果明显，成功率仅低于第一组的治疗效果。第三组激光治愈根尖周炎，成功率只有一半，在后期的治疗中也会出现许多牙龈红肿、牙齿不齐等复发情况[2]。见表1。

表1锥束CT治疗方法试验结果（%）

3.讨论

3.1锥束CT解剖形态学治疗方法

利用立体成像手段，将牙齿前额、中心根管、冠根部位展现出来，并结合x光纤和平面设施能够明细的看出里面的生长状况、疾病原理以及上下颚的发展速度，这些都能很好的为医生进一步治疗提供第一手准确资料。这种治疗手段是利用主卫映像明晰展现口腔内牙齿上下颚器官生长个数、管型情况、上下颚闭合程度以及解刨学中分析原理，然后根据这些情况通过激光效果，治愈病患。

3.2锥束CT治疗牙根面

激光治疗牙根面是利用CBCT技术的X光照射下充分掌握根管腔上断裂、缺失或者生长多余的状况，针对这种情况，我们根据技术的发展规律将他的运行原理移植诊断牙根折断或纵裂方面。从而达到治愈病患的效果，然而现阶段牙医领域还极少有S或X光射线技术能将牙齿内部的情况一览无遗，因此在未来医学发展过程中要结合实际情况引进这种治疗方法，才能保证患者的健康标准、医院的治愈率、品牌信誉。因此激光治疗牙根面在未来的发展前景将超过80%的市场利用率。

3.3锥束CT治愈根尖周炎

他工作的原理就是让微小生物通过试验管道进入牙床内部形成生物映像，在医院的牙电图上清晰的展现出来，从而为医生进一步研究做出提前的观察和诊断，其间如果遇见牙损伤、破裂或者卵圆管细胞扩张的状况，都可以根据CT展示图展现出来，这样就避免了许多医生无法观察的病变而产生不良后果，从而减轻了病人的痛苦，但是这种技术由于在观察手段上要结合双层成像的原理才能使用，因此在试验中病人治愈率不能得到有效的提高。所以在未来的发展中要着重强调双层成像技术的引进和开发。

总而言之，锥束CT（CBCT）应用的三个方面治疗方法为牙体牙髓的变动修理提供了医学领域的学习经验，他们的产生不仅丰富了牙齿的治疗方法，也在一定程度上方便了牙医的治疗，而且为以后医学方面发展提供了发展前景，奠定了牙齿科学领域的新风貌，因此要极大的研究和推广这三种激光治疗方法。

参考文献

[1]黄晓峰，张丁.锥束CT(CBCT)在牙体牙髓病诊治中的应用研究[J].北京大学学报，2010，12(01):234.

[2]杨政勤.锥束CT(CBCT)在牙体牙髓及牙周炎病诊治中的应用研究[J].临床口腔医学杂志，2011，19(8):334.