手术室整体护理缓解患者焦虑程度的影响分析

手术室整体护理缓解患者焦虑程度的影响分析

陈艳

无锡市第二人民医院手术室主管护师214000

【摘要】目的：总结手术室整体护理干预对患者焦虑情绪的缓解效果。方法：选择我院90例普外科手术患者，分为基础护理组以及整体护理组，每组45例。对比两组手术患者护理满意度以及焦虑情绪评分（术前、麻醉前）、收缩压水平（术前、麻醉前、术后）。结果：两组普外科手术患者术前焦虑情绪评分、收缩压水平对比差异不明显，P>0.05。护理满意度、麻醉前焦虑情绪以及收缩压水平、术后血压水平对比，实验组优于对照组P<0.05。结论：手术室整体护理干预可以缓解手术患者焦虑情绪、维持患者收缩压平稳状态，提高护理满意度，利于手术完成以及术后恢复。

【关键词】：手术室整体护理焦虑程度收缩压水平护理满意度

引言：

当前，社会、科技的进步，人们的思维方式、观念也都发生了改变，在确保生活质量的同时更为重视健康方面的需求，所以对护理工作也提出了更高的要求。手术治疗是医院工作中的重要组成部分，作为有创性治疗，患者围术期负性情绪状态明显，并可能直接影响术后效果[1]。整体护理是在综合患者具体情况的基础上采取的符合患者的最佳护理方案，遵循以患者为中心的护理理念，可以改善患者负性情绪，利于手术开展[2]。基于此，本文选择90例普外科手术患者，分为两组进行护理干预，总结手术室整体护理价值。

1资料与方法

1.1一般资料

此次实验对象均为普外科手术患者，病例选自2016年3-12月，总计90例。随机分为各45例的实验组、对照组，排除合并心肝肾功能异常、精神类疾病患者。实验组：男性患者25例，女性患者20例；患者年龄在18-72岁，年龄均值（52.60±10.50）岁；初中及小学以下学历患者20例，高中及大专以上学历患者25例；硬膜外麻醉。对照组：男性患者26例，女性患者19例；患者年龄在18-70岁，年龄均值（53.30±8.50）岁；初中及小学以下学历患者22例，高中及大专以上学历患者23例；硬膜外麻醉。两组普外科手术患者年组间例数、年龄、性别、学历、麻醉方式等资料对比，P>0.05。

1.2护理方法

对照组：45例手术患者实施基础护理。护理人员向患者及家属做好术前宣教、完成术前准备、术中配合工作。

实验组：45例手术患者实施手术室整体护理。首先，术前访视。巡回护士、器械护士组间术前访视小组并在术前进入病房对即将手术的患者进行访视，向患者进行自我介绍，并向阅读患者病例、了解患者情况、明确患者心理诉求、向患者普及手术知识、解答患者及家属的疑惑，帮助患者建立术前自信心。其次，术中护理。患者进入手术室时的负性情绪要明显高于术前、术后，为了缓解患者的负性情绪，护理人员要通过亲切、温和的语言以及握手等方式消除其恐惧感。另外，护理人员要控制手术室内温度、湿度，协助患者摆放体位，在患者术中和其谈论轻松愉快的话题分散患者注意力，缓解由于紧张情绪造成的手术应激反应。最后，术后随访。术后要做好患者保暖工作，告知患者、家属手术成功，并对患者的表现加以鼓励，将患者平稳送至病房、做好生命体征监测、交代家属相关注意事项。术后回访期间患者麻醉退却有明显疼痛主诉，可以通过聊天、听音乐等方式加以缓解，个别患者进行药物镇痛。

1.3观察指标与标准

记录普外科手术患者术前、麻醉前焦虑情绪评分（参考负性情绪自评量表）以及术前、麻醉前、术后收缩压水平。另外，对患者进行护理满意度问卷调查，问卷均收回且有效[3]。

1.4统计学方法

使用SPSS17.0统计学软件包进行实验数据计算。护理满意度以%形式展开，进行卡方检验；焦虑情绪评分、收缩压水平变化均以形式展开，进行t检验。P<0.05——对比实验指标数据差异有统计学意义[4]。

2结果

2.1组间焦虑情绪评分对比

两组手术患者术前焦虑情绪评分结果对比P>0.05，麻醉前焦虑情绪评分对比P<0.05，实验组优于对照组。经统计学计算，P<0.05，详细数据见表1。

2.3组间护理满意度对比

实验组患者护理满意度为97.77％，对照组患者护理满意度为80％，经统计学计算X2=7.2000，P=0.0072。两组手术患者护理满意度问卷详细结果见表3。

3讨论

对于大部分手术患者而言，无论手术大小均会产生不同程度上的焦虑、抑郁负性情绪，而这一类心理应激反应都会成为影响手术的诱发因素[5]。基础护理工作有明显的被动表现，无法及时了解患者的心理诉求并加以满足，造成患者负性情绪明显的局面，并增加护理投诉率。整体护理作为新型护理模式之一，有助于消除患者的负性情绪，帮助患者了解病情、手术方案、医院环境等，建立患者的安全感，利于和谐医患、护患关系的建立[6]。

本文选择了90例普外科手术患者，分为实验组（整体护理）、对照组（基础护理），一般资料对比P>0.05。结果显示：实验组患者护理满意度为97.77％、麻醉前焦虑情绪（45.50±3.60）分、麻醉前舒张压（120.0±11.5）mmHg、术后舒张压（122.5±12.0）mmHg。对照组患者护理满意度为80％、麻醉前焦虑情绪（60.50±8.30）分、麻醉前舒张压（137.0±12.0）mmHg、术后舒张压（136.8±12.5）mmHg。相同指标数据对比，实验组手术患者优势明显，P<0.05。

结论：

综上，手术室整体护理可以改善手术患者的焦虑情绪并稳定患者的血压状态，利于围术期工作的开展，具有实施价值。

参考文献：

[1]冯满清.手术室整体护理对妇科手术患者应激反应的影响[J].中国实用护理杂志,2012,28(11):42-43.

[2]刘建容,杨蓉.人性化护理理念在手术室整体护理中的应用效果评价[J].现代中西医结合杂志,2013,22(34):3857-3858.

[3]朱秀美.舒适护理在手术室整体护理中的应用效果分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(18):11-12.

[4]黄祝疆,曾静,贾杰等.手术室整体护理对宫腔镜检查术患者主观感受及应激反应的影响[J].实用医学杂志,2016,32(15):2563-2565.

[5]倪艳乐,金桂芳,陈旭权等.临床护理路径在手术室整体护理中的应用[J].解放军护理杂志,2014,(11):42-44.

[6]胡奇利.手术室整体护理缓解患者焦虑程度的临床应用体会[J].中国医药指南,2012,(25):353-354.