全科医学在老年病房的管理与运用

全科医学在老年病房的管理与运用

陈智敏

陈智敏（广州市越秀区东风街社区卫生服务中心510170）

【摘要】目的对应用全科医学理念对老年患者实施病房管理的临床效果进行研究。方法抽取80例住院治疗的老年患者，随机分为对照组和观察组，平均每组40例。采用常规病房管理模式对对照组患者实施管理；采用全科医学病房管理方式对观察组患者实施管理。结果观察组患者对病房管理模式的满意度明显高于对照组；不良反应率明显低于对照组；病情控制时间和住院治疗总时间明显短于对照组；不良心理状态明显少于对照组。结论应用全科医学理念对老年患者实施病房管理的临床效果非常明显。

【关键词】全科医学老年患者病房管理

【中图分类号】R197【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）23-0016-02

全科医学指的是生物医学、行为和社会科学相结合的一门综合性学科，着眼点兼顾了个体与群体,以患者为中心,为其提供一体化医疗、预防、保健、康复的医疗管理服务[1]。本次研究对住院治疗的老年患者在治疗过程中应用全科医学理念实施病房管理的临床效果进行研究。现对整个研究过程汇报如下。

1资料和方法

1.1一般资料

在2011年1月-2012年12月抽取80例住院治疗的老年患者，随机分为对照组和观察组。对照组患者中男23例，女17例；患者年龄62-86岁，平均年龄（71.3±0.8）岁；体重42-73kg，平均体重（51.3±0.5）kg；观察组患者中男24例，女16例；患者年龄64-85岁，平均年龄（71.4±0.9）岁；体重44-75kg，平均体重（51.4±0.7）kg。抽样研究对象在年龄、性别、体重等几项自然资料方面比较均无显著组间差异（P>0.05），可进一步进行科学比较研究。

1.2方法

1.2.1对照组管理模式

采用常规病房管理模式实施管理。

1.2.2观察组管理模式

采用全科医学病房管理方式实施管理，具体内容：①通过系统教育和培训，使患者和医护人员对全科医学模式有更加全面的了解和掌握；②通过学习和总结经验使全科医生队伍的整体素质进一步增强；③为患者提供舒适的病房和治疗环境；④在尽可能短的时间内建立和谐的医患和护患关系[2]。

1.3观察指标

将两组研究对象对病房管理模式的满意度、不良反应率、病情控制时间、住院治疗总时间、不良心理状态情况作为观察指标进行对比。

1.4数据处理

本次研究所得数据资料均采用统计学软件SPSS18.0进行处理，以均数加减标准差形式（x-±s）表示计量资料，对计数资料和组间对比分别进行t检验和X2检验，当P＜0.05时，认为差异有显著性，有明显的统计学意义。

2结果

2.1治疗期间不良反应和病房管理模式满意度

有7例对照组患者在治疗期间出现不良反应，不良反应率为17.5%；有1例观察组患者在治疗期间出现不良反应，不良反应率为2.5%。两组患者治疗期间不良反应率组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。有33例对照组患者病房管理模式感到满意，患者满意度达到82.5%；有39例观察组患者病房管理模式感到满意，患者满意度达到97.5%。两组患者对病房管理模式的满意度组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。详见表1。

表1两组患者治疗期间不良反应和病房管理模式满意度情况比较[n/(%)]

2.2病情控制时间和住院治疗总时间

对照组患者经（10.31±3.47）d治疗后病情得到控制，观察组患者经（7.92±2.05）d治疗后病情得到控制，两组患者病情控制时间组间差异有显著统计学意义（P<0.05）；对照组患者共计住院接受治疗（13.28±4.01）d，观察组患者共计住院接受治疗（9.16±2.16）d，两组患者住院治疗总时间组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。详见表2。

表2两组患者病情控制时间和住院治疗总时间比较(d)

2.3不良心理状态情况

对照组患者住院治疗期间有9例患者出现抑郁情绪，有12例患者出现紧张情绪，有10例患者出现焦虑情绪，有8例患者出现恐惧情绪；观察组患者住院治疗期间有2例患者出现抑郁情绪，有3例患者出现紧张情绪，有1例患者出现焦虑情绪，有1例患者出现恐惧情绪。两组患者住院期间不良心理状态组间差异有显著统计学意义（P<0.05）。详见表3。

表3两组患者住院期间不良心理状态情况比较[n/(%)]

3体会

如何使老年人自我保健的意识和能力增强,使生命和生活质量提高,充分发挥全科医学病房管理中所发挥的作用,使老龄化社会医疗保健服务能力显著提高，已经成为目前临床研究的一项重要课题。全科医学是在近年在临床医学界中迅速发展起来的一门新型的学科,是临床医疗服务的全新模式的一种,在老年患者的病房管理过程中，运用该项理念,对患者满意度的提高具有积极的促进作用,可以使医疗纠纷的实际发生率明显降低,进而使医院之间的竞争力增强,保证医疗服务的可持续发展[3-5]。

参考文献

[1]杨丽全，郑建盛，连志明，等.老年高血压患者生存质量与家庭功能关系[J].中国公共卫生，2009，24(10):1165-1166.

[2]程颖莲，陈渊清，张雪，等.深圳市皇岗社区老年人群全科医学保健的社区诊断[J].中国全科医学，2010，13(12):362-363.

[3]庞连智，姚有华，彭美慈，等.上海和香港老年护理机构中虚弱老年人的生存质量比较[J].中国全科医学，2009，11(18):1702-1703.

[4]宋建华，梁彤，孙晨，等.健康促进诊疗管理模式对社区慢性病的干预效果[J].中国全科医学，2009，12(16):1141.

[5]王巧琴，尚少梅，刘宇，等.老年2型糖尿病患者自我照顾行为影响因素的调查分析[J].中国全科医学,2010，16(10)：659-660.