住院糖尿病患者对水果摄入认知调查分析

住院糖尿病患者对水果摄入认知调查分析

罗小平洪小娟范树烨

中山大学附属第一医院广东广州

【摘要】目的了解不同年龄阶段的住院糖尿病患者对水果摄入知识的认知情况。方法采用自行设计的调查问卷，随机抽取2018年1~4月在住院的符合WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者90人作为研究对象，根据年龄阶段不同分为两组，即35~59岁和60~80岁，每组45例，再对结果进行统计与分析。结果本组纳入的糖尿病患者对水果摄入的认知程度尚不够理想，而且两组比较认知率差异具有统计学意义（P<0.05）。结论糖尿病患者对于水果摄入认知普遍存在误区。而年龄是影响患者知识认知度的重要因素之一，医务人员在实施健康教育的过程中，选择的方式应该有所差异，以提高不同年龄阶段的患者的认知水平。

【关键词】糖尿病；住院病人；知识认知度；健康教育

糖尿病是作为一种常见病、多发病，糖尿病已经成为全球第三大非传染性疾病，对人类身心健康构成极大威胁。2型糖尿病作为一种慢性代谢性疾病，由于其难以治愈且并发症多，对人体健康的危害极大[1]。血糖控制不好，引发多种并发症，严重时可因并发症而危及生命［2］。目前，临床上比较科学的综合治疗方法是糖尿病教育、饮食控制、运动治疗、药物控制和血糖监测相结合，但长期合理的饮食控制是基础疗法，不容忽视［3］。糖尿病饮食治疗是目前世界公认的有效治疗方法之一。大量的研究表明，对糖尿病患者进行健康教育，可有效地提高其对疾病相关知识的认知水平，并改变他们的生活方式和生活习惯，从而能够做到有效地控制血糖，改善预后[4]。糖尿病患者能否进食水果、怎么进食水果，是患者关心的问题。很长时间以来，水果都被排除在糖尿病患者的食谱之外[5]。我们通过调查住院糖尿病患者对水果摄入的具体知识的认知情况，通过本次调查，关注糖尿病患者对进食水果时间、时机和品种等多方面的认知情况如下：

1临床资料

1.1对象

随机调查2018年1~3月住院的符合WHO糖尿病诊断标准的2型糖尿病患者90人。其中男46例，女44例。平均年龄为58岁。诊断标准“三多一少”症状（即多饮、多食、多尿和体重下降）加上任意时间血浆葡萄糖≥11.1mmol/L，或空腹血糖≥7.0mmol/L，或在口服葡萄糖耐量试验中2h血糖≥11.1mmol/L。均需重复测定1次，予以证实后，诊断成立。

1.2调查方法

将所选的90名糖尿病患者按照年龄分为两组，即35~59岁和60~80岁两个年龄段，各45例。在性别、文化程度、病情诊断等方面，两组患者并无显著性差异（P>0.05），适合进行比较。采用自行设计的糖尿病患者水果摄入知识调查问卷，向每一位被调查的患者进行逐项询问，并记录其对问题的选择情况。问卷内容包括糖尿病患者应不应该进食水果、进食水果种类、进食水果时间、进食水果时机以及进食水果是否需要减少主食量等内容，共100分。

1.3统计学方法

全部数据均采用SPSS17.0软件包进行分析，将采集的数据按照年龄分组，归入整理表，并将两组得分的均值采用t检验进行比较，P<0.05认为有统计学意义。

2结果

2.1患者的一般情况

根据年龄将所选糖尿病患者分为两组，即35~59岁和60~80岁两个年龄段，各45例。两组患者在性别、文化程度、病情诊断等方面无显著性差异（P>0.05），具有可比性。

2.2患者对水果摄入知识的知晓情况

不同年龄段两组患者关于水果摄入知识认知率的比较，见表1。

由表可知，两组糖尿病患者关于水果摄入知识的平均得分均低于60，60~80岁组与35~59岁组相比，中青年组得分较高，老年组得分较低，并且差异显著（P<0.05）。

3讨论

随着人们生活水平的不断提高，近几年来糖尿病患者的数量也不断攀升。本组调查结果显示，两组糖尿病患者关于水果摄入知识的平均得分均低于60，其中青中年组的平均得分是50.44，认知情况不够理想，而老年组平均分为44.67，分数更低。青中年组和老年组的糖尿病患者对于水果摄入知识的认知程度具有统计学差异（P<0.05）。

本次调查还发现，老年组中的大多数糖尿病患者对糖尿病患者能否进食水果的问题认知较差。仅仅31.1%的老年患者知晓糖尿病患者平时可适当进食水果，多数老年患者一直存在误区，认为糖尿病患者不宜进食水果，平时都将水果排除在日常食谱之外。中青年组中，60%的患者在平时认可糖尿病患者可以适当进食水果，但是在对糖尿病患者进食水果的种类、时机和时间这三个问题知晓率低，认知较差。可见中青年患者对于水果的种类选择还不够清晰，对于进食水果的时机和时间的把握尚不够好。由此可知，目前许多糖尿病患者不敢吃水果，尤其是老年患者。因为患者们没有意识到科学合理地进食水果，是很有好处的。有研究显示，选择合适的膳食纤维、粗粮和水果搭配对餐后血糖平稳有直接作用[6]。我们作为医护人员，找出不同年龄阶段的患者主要的误区所在，根据不同特点，有针对性地进行健康宣教。并且要注重细节化，详细地指导患者正确地进食水果。通过不断收集最新的资料，制定更全面完整的饮食方案，并逐步引导糖尿病种不同的方式，以提高不同年龄阶段的患者对于水果摄入的认知水平。

参考文献：

[1]史敏，陈雷，孟婷婷，尚丛珊.天然产物降糖作用研究新进展[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（32）：27-28.

[2]王红杰，汪晓霞，房泽慧，等．2型糖尿病发生大血管并发症的危险因素分析［J］．现代生物医学进展，2013，20（13）：3954-3957．

[3]袁冬娥．综合疗法治疗2型糖尿病的临床效果研究［J］．中国医药指南，2013，11（34）：573．

[4]苏秀玉，岳鹏.月坛社区2型糖尿病患者知识掌握情况相关性研究[J].齐鲁护理杂志，2014，20（1）：27-29.

[5]景范.糖尿病人如何享用水果[J].江苏卫生保健，2016（01）：37

[6]沈泽武，庒雅清，沈明珍，李晓华，杨锡仪，赵泳谊，关向东.不同配方早餐对2型糖尿病患者餐后血糖的影响[J].中国民康医学，2013，25（15）：27-30.