荧光定量PCR检测肝病患者血清HBV-DNA的对比研究

荧光定量PCR检测肝病患者血清HBV-DNA的对比研究

何令伟

何令伟(瑞安人民医院检验科浙江瑞安325200）

【摘要】目的对荧光定量PCR检测肝病患者血清HBV-DNA的进行对比分析。方法选取2008年12月—2012年12月我院收治的肝病患者肝病患者126例，依据患者情况分为两组患者，甲组患者62例，患者为病毒性肝炎患者；乙组患者64例，为非病毒性肝炎患者，均采用荧光定量PCR检测肝病患者血清HBV-DNA。结果乙组患者的血清HBV-DNA含量显著低于乙组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。乙组患者HBeAg阳性率显著低于甲组患者，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。结论采用荧光定量PCR检测肝病患者血清HBV-DNA，可更加明确的反应出人机体内病毒增加复制的情况，同时更加直接的反应患者所携带病毒量水平。

【关键词】荧光定量PCR检测肝病患者血清HBV-DNA病毒性肝炎非病毒性肝炎

【中图分类号】R446【文献标识码】A【文章编号】2095-1752（2013）22-0198-01

酶联免疫吸附法(ELISA)是临床诊断乙型肝炎病毒(HBV)感染的传统手段，是根据人体对乙型肝炎病毒的免疫反应状态不同，检测乙肝病毒血清免疫标志物，间接反应HBV—DNA的复制情况。荧光实时定量PCR是对HBV的复制直接进行定量检测，能够从分子水平准确了解乙肝病毒在体内的复制情况[1]。本文中对我院收治的肝病患者126例的临床治疗资料，进行回顾性分析，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取2008年12月—2012年12月我院收治的肝病患者肝病患者126例，其中男性患者54例，女性患者72例，年龄25—72岁，平均年龄（30.50±3.50）岁，病程时间2个月—5年，平均病程（2.50±1.00）年，依据患者的临床症状、体征和相关检查结果均获得明确诊断。依据患者情况分为两组患者，对比两组患者的性别、年龄、体重等无显著性差异，（P>0.05）。两组患者均排除患者有严重心脑血管疾病、肝肾功能障碍、精神障碍及严重药物过敏等情况。

1.2方法

1.2.1病毒性肝炎

甲组患者62例，患者为病毒性肝炎患者；采用荧光定量PCR检测肝病患者血清HBV-DNA。

1.2.2非病毒性肝炎

乙组患者64例，为非病毒性肝炎患者，检测方法同甲组患者，对两组患者的检测结果进行详细的记录和分析。

1.3统计方法

统计学分析选用SAS8.0统计软件，以x-±S表示计量资料，应用t检验；数据录入计算机，用SPSS11.0软件进行统计学分析，计数资料采用X²检验，差异有统计学意义为P<0.05。

2结果

2.1对比两组患者的HBV-DNA含量

乙组患者的血清HBV-DNA含量（5.04±1.27）×108显著低于乙组患者血清HBV-DNA含量（8.36±1.45）×108，差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。

2.2对比两组患者HBeAg阳性率

乙组患者HBeAg阳性率35（55.00%）显著低于甲组患者50（81.00%），差异性显著，具有统计学意义（P<0.05）。

3讨论

血清中存在HBv—DNA是乙型肝炎病毒感染及复制最直接和可靠的标志，对血清HBV—DNA的定量检测，在疾病的诊断和疗效的预测方面有着无可替代的作用。目前临床上主要采用荧光定量PcR检测技术时。荧光信号的强弱可以反映PCR产物量的多少。利崩阳性标准品制成标准曲线，即可准确计算出样品HBV—DN^的含量[2]。

本文中对我院收治的肝炎患者126例的临床资料进行回顾性分析，相关检测结果显示，采用荧光定量PCR检测肝病患者血清HBV-DNA，可更加明确的反应出人机体内病毒增加复制的情况，同时更加直接的反应患者所携带病毒量水平。

既往在临床上仅依据HBV血清标志物抗原抗体的检测，来判断病人的传染性、评价抗病毒治疗的疗效等是不全面的，在有条件的单位应进一步结台HBVDNA的检测结果进行全面的评价。因为PCR仅脆柱出复制的病毒，难以表达非复制状态的感染，因而用PCR方法检测HBVDNA，也不能代替血清标志物的检测[3]。

参考文献

[1]ChenT，LukJM，CheungSTEvaluationofquantitativePCRandbranched-chainDNAassayfordetectionofhepatitisBvirusDNAinserafromhepatocellularcarcinomaandlivertransplantpatients[J],2000(05).

[2]杨昊,柳永和,张帆.HBV-DNA荧光定量PCR检测的临床意义[J].中国现代医学杂志,2004,14(11).

[3]陶胜来,胡秀英,唐德羽.荧光定量PCR检测乙型肝炎及其相关疾病患者血清I-IBV—DNA的临床意义[J].现代中西医结合杂志，2006，15(20)：2833-2834.