阿奇霉素用于女性生殖道支原体感染治疗中的临床效果

阿奇霉素用于女性生殖道支原体感染治疗中的临床效果

李珍

云南大理卫校门诊部大理经济开发区卫生服务中心云南大理671000

摘要：目的：探讨女性生殖道支原体感染临床救治中阿奇霉素应用价值。方法：筛选81例于2014年01月至2016年03月因生殖道支原体感染进入我院诊疗的女性患者，均用药阿奇霉素，参照两种不同给药模式展开分组流程：基础组39例选择口服用药，同时分析组42例则选择口服用药+静脉滴注用药，并观察两组用药情况及疗效。结果：基础组39例有效率76.92%（30/39），分析组42例则是97.56%（40/41），两组用药效果相对照，（P＜0.05）。结论：为进一步优化生殖道支原体感染女性患者救治流程，提升其疗效，选择用药阿奇霉素时，建议采取口服用药+静脉滴注用药模式。

关键词：口服用药；生殖道支原体感染；静脉滴注；女性；阿奇霉素

生殖道支原体感染救治工作中，选择用药阿奇霉素疗效显著，但不同给药措施产生的效果却有所不同，此次为总结阿奇霉素不同给药方法所产生的价值与效果，重点对81例于2014年01月至2016年03月因生殖道支原体感染进入我院诊疗的女性患者分组、对照研究，旨在改善生殖道支原体感染患者病情，并提升其用药有效性。

1.对象及方法

1.1临床资料

以81例于2014年01月至2016年03月因生殖道支原体感染进入我院诊疗的女性患者作此次研究救治对象，均用药阿奇霉素，但以给药模式的不同予以分组。基础组39例，23岁至50岁，其均值（28.3±2.75）岁；该组选择口服用药。分析组42例，20岁至49岁，其均值（27.9±2.11）岁；该组则选择口服用药+静脉滴注用药。两组病例均有白带成分异常变多、下腹部不适感强烈以及外阴瘙痒难忍等症状出现，予以专业检查后，已确诊。对照两组生殖道支原体感染女性病例上述各项基础资料，均无突出差异，且（P＞0.05）。

1.2方法

基础组39例口服用药：给予患者用药0.25g阿奇霉素分散片，口服用药，1次/d，用药时长为两个星期，首剂需加倍。在口服用药基础上，分析组42例加以静脉滴注用药：于葡萄糖注射液（共250.0ml）内加入阿奇霉素（共0.5g），给予患者静滴用药，1次/d，用药时长为一个星期。静滴用药一个星期后，改行口服用药方案，用药方式参照基础组，口服用药时长是一个星期。

1.3数据统计

本次软件版本SPSS20.0，该研究中，以（±s）代表相关计量资料；同时以“例数/百分比，（n/%）”代表文中相关计数资料，在客观比对两组女性生殖道支原体感染病例疗效的基础上，若结果表现出显著性特征，（P＜0.05）。

1.4疗效标准

用药两个星期后，所以患者均停药一个星期，并予以复查，以评定其疗效。“痊愈”：患者支原体成分的培养结果表现出阴性特征，同时临床症状以及相关体征已消失；“显效”：患者支原体成分的培养结果表现出阴性特征，同时临床症状以及相关体征已改善；“有效”：患者支原体成分的培养结果表现出阳性特征，同时临床症状以及相关体征已好转；“无效”：患者支原体成分的培养结果表现出阳性特征，同时临床症状以及相关体征均未改变[1]。

2.结果

基础组39例患者有效率76.92%（30/39），分析组42例则是97.56%（40/41），（P＜0.05），如表1。

3.讨论

陈庆宁等[2]发现，生殖道支原体感染本身属女性群体中多见症，可能会使胎儿感染、不孕或者是流产等问题出现，对女性患者日常生活带来诸多不利影响，加之该病症有复发性高、根治难度大等特征，所以要加以专业防治。作为阴道炎以及宫颈炎等病症的病原体成分，支原体通常寄居、作用于机体泌尿生殖系统的粘膜组织表面，一旦出现感染问题，就会对女性健康带来威胁，优化其救治措施非常关键。

阿奇霉素本身为抗生素类药品，隶属于大环内酯，患者用药后，该药品会对细菌组织的转肽程序进行充分抑制，避免蛋白质成分大量合成。一般而言，患者用药阿奇霉素后，药品成分会广泛分布于机体体内，不仅血药浓度较高，而且还可直接进入至患者体内吞噬细胞中，再对感染组织产生作用，从而实现抑菌功效。临床用药阿奇霉素时，多以口服给药为主要模式，尽管口服用药方便快捷，但是感染组织附近的药物浓度往往无法达到峰值，以至于感染问题难以得到充分抑制，而长时间持续口服用药还可能会影响机体肝脏结构，使其肝脏组织受损，导致口服用药效果受到影响[3]。与之相比，采取静滴用药模式，不仅能够提升药品的生物利用性，使患者血管组织免受刺激，而且还能改善患者消化道组织的不良反应，通过延长药品半衰期，在提升其分布浓度的基础上，还可使药用成分直接作用于患者组织细胞，避免出现恶心呕吐或者是腹痛腹泻等问题，用药效果更加突出[4]。不仅如此，采取静滴给药联合口服用药的形式，在用药初期，患者体内血药浓度即可达到较高标准，除了可以对病原体组织进行充分抑制外，还能够提升患者的用药耐受性，充分延长药用效果，使病原菌成分被有效杀灭，确保患者在停药后能迅速康复。此次行两种给药模式后，分析组42例有效率97.56%（40/41），优于基础组39例的76.92%（30/39），（P＜0.05）。

综上所述，临床救治生殖道支原体感染女性患者时，若选择用药阿奇霉素，为进一步优化其用药程序，建议取口服用药+静脉滴注用药模式，有助于提升患者的用药质量及其疗效。

参考文献：

[1]甘世伟，胡礼仪，赖卓莉，等.阿奇霉素联合山莨菪碱治疗小儿支原体肺炎的临床疗效观察及其免疫功能的变化[J].中国急救医学，2014，34（6）：514-517.

[2]陈庆宁，王小川，杜鹏，等.阿奇霉素对白细胞介素－22诱导的HaCaT角质形成细胞炎症干预作用[J].中国临床药理学杂志，2016，32（8）：696-699.

[3]林菲，张燕梅，王金英，等.克拉霉素口服联合红霉素软膏外用治疗生殖道支原体感染的疗效分析[J].中国现代医生，2014，52（12）：66-68.

[4]曹小燕，吉秀珍，王秀丽，等.盐酸多西环素联合阿奇霉素治疗女性生殖道支原体感染155例临床观察[J].甘肃中医学院学报，2013，30（2）：58-60.