从病历评审分析我院病历书写现状

(整期优先)网络出版时间:2006-04-14
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目的:了解我院目前病历书写状况,规范病历书写质量评审工作。方法:随机抽取2005年1月至2005年12月的病历共计200份进行院级评审。结果:200份病历中甲级病历24份占评审总数的12%,乙级病历149份占74.5%,丙级病历27份占评审总数的13.5%。结论:进一步完善医疗质量的管理,提高病历记录质量。