基于Orem自理理论的老年高血压患者护理效果分析

基于Orem自理理论的老年高血压患者护理效果分析

杨娟

江苏省常州市金坛区薛埠镇茅麓卫生院213000

【摘要】目的：分析基于Orem自理理论的老年高血压患者护理效果。方法：在2017年3月至2018年4月开展本次研究，在研究期间总共选取60例患者作为研究案例。根据随机数字法将所选患者划分为实验组与常规组。常规组采用常规护理方式，实验组在常规组护理基础上应用Orem自理护理模式。统计并对比两组患者对于疾病知识的知晓率、健康行为。结果：实验组患者的疾病知识知晓率以及健康行为多项评分均显著优于常规组，数据差异突出，统计学结果有意义（P＜0.05）。结论：基于Orem自理理论的老年高血压患者护理效果突出，能够显著提高患者对于疾病的认知与控制能力，提高患者生存质量，值得临床推广。

【关键词】Orem自理理论；老年患者；高血压疾病；护理效果

高血压属于临床中的常见疾病，我国老年人群中高血压发病率约为49%。Orem自理理论属于美国研究者所提出的一种护理方式，其主要是以最终目标的实现、强化患者的自理能力以及发挥个体最大潜能为目标[1]。根据患者的不同自理能力提出不同的护理系统，主要有完全补偿系统、部分补偿系统以及支持教育系统三种，从而最大程度的提高患者的自我疾病控制能力，降低疾病危害性[2]。对此，为了更好的提高临床干预水平，本文以我院为例，探讨基于Orem自理论的老年高血压患者护理效果应用价值，现报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

在2017年3月至2018年4月开展本次研究，在研究期间总共选取60例患者作为研究案例。根据随机数字法将所选患者划分为实验组与常规组，每组患者分别30例。实验组中男/女性患者数量分比为16、14例，平均年龄（67.5±8.9）岁，平均收缩压（166.4±4.9）mmHg，平均舒张压（101.2±7.12）mmHg；常规组中男/女性患者数量分比为17、13例，平均年龄（66.5±7.2）岁，平均收缩压（158.7±4.8）mmHg，平均舒张压（103.0±4.0）mmHg两组患者的多项资料相近，未达到统计学差异标准（P＜0.05），具备对比研究价值。

1.2方法

常规组采用常规护理方式，实验组在常规组护理基础上应用Orem自理护理模式，具体措施如下：1、常规护理。涉及到心理护理、饮食护理、运动指导，血压、脉搏以及呼吸等方面的检测；2、调查方式。设计执行调查问卷，内容涉及到高血压知识掌握情况、健康行为模式、药物依从率等，调查患者对于疾病的认知情况以及生活质量；3、Orem自理模式。在干预开始之前3d由护理人员指导患者填写调查问卷，通过问卷掌握患者的多项资料，并位于针对性的Orem自理护理。全补偿系统：在高压患者病情危重以及伴有其他并发症时采用，如患者发生急性在医生指导之下给予完全补偿系统护理，涉及到生命体征、神志的检测、高流量吸氧以及出血量记录，照顾患者的饮食与卫生，强化皮肤与口腔清洁护理，在患者自理能力恢复后逐渐修复部分补偿系统与支持教育系统。部分补偿系统：对于能够完全适当运动、控制饮食以及自我检测血压的患者实行这一种护理方案，主要是以常规体征监护的过程中给予适当的心理疏导、吸氧、舒适卧位、按摩穴位、密切观察病情以及给予药物控制疾病等护理措施，并鼓励患者从事相应的生活工作；支持教育系统：按照患者的年龄特征、个性特征等给予信息支持与情感支持，强化患者对于疾病的掌握情况，涉及到疾病发生、潜在症状、临床表现、健康生活方式等，指导患者准确测量血压并提供适当的生活指导。

1.3疗效评价标准

统计并对比两组患者对于疾病知识的知晓率、健康行为。

知晓率采用问卷调查方式统计，内容以高危因素、药物知识、并发症知识为主，健康行为方式以合理运动、合理饮食以及用药依从率为主，以评分制评价，分数最高10分，分数越高说明知识掌握情况、健康行为方式越理想。

1.4统计学方法

本次研究所有数据均应用SPSS统计学软件进行统计、对比和分析，数据之间的分析采用P进行表示，其中P＜0.05时代表数据差异明显。计量数据应用均是方式表达，例如（2.2±1.5），数据之间的检验应用T值实现。

2.结果

实验组患者的疾病知识知晓率以及健康行为多项评分均显著优于常规组，数据差异突出，统计学结果有意义（P＜0.05），详情见表1。

表1健康教育效果对比

3.讨论

Orem自理理论作为临床护理中有效的指导方式之一，已经被许多医护人员所认可，并广泛应用在多种临床护理工作当中，尤其是在高血压等类型的慢性疾病中有着显著的应用价值，突出表现出了以患者为中心的护理模式，可以更好的优化与改善高血压患者的健康生活模式，提升用药依从性，改进患者对于疾病的控制能力，从而实现生活质量的持续性提升[3]。

本研究结果表明，实验组患者的疾病知识知晓率以及健康行为多项评分均显著优于常规组，数据差异突出，统计学结果有意义（P＜0.05）。这一结果充分证明健康教育方式基于Orem自理理论相对于传统护理模式而言实际效果更加突出，能够更好的满足患者的需求，提高患者对于高血压疾病的认知情况，优化患者在平常生活中对于疾病的控制能力，提高教育效果的目的，达到提高患者生存质量的目的。

综上所述，基于Orem自理理论的老年高血压患者护理效果突出，能够显著提高患者对于疾病的认知与控制能力，提高患者生存质量，值得临床推广。

参考文献：

[1]吴春兰.基于Orem自理理论的康复护理指导脑梗死偏瘫患者应用研究[J].实用临床医药杂志，2017，21（2）：4-6.

[2]吴培香，汤继芹，颜丙娟.基于Orem自理理论对脑卒中患者负性情绪的干预研究[J].护士进修杂志，2016，31（13）：1163-1165.

[3]李伦兰，甘玉云，张丽娜，等.基于Orem自理理论构建人工髋关节置换术病人延续护理模式[J].护理研究，2016，30（14）：1735-1737.