高血压护理实施健康教育的临床观察

高血压护理实施健康教育的临床观察

张欣

长沙市妇幼保健院湖南长沙410007

摘要：目的：观察分析高血压患者实施护理过程中开展健康教育的效果。方法：采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的高血压住院治疗的患者98例分成两组，观察组患者在优质护理的基础上开展健康教育，对两组患者护理前后疾病相关知识掌握情况进行比较，包括药物知识、护理知识、疾病知识；以及患者护理前后生活质量各项评分变化。结果：经护理后，两组患者的生活质量各项评分较护理前均有不同程度的提高，两组组内比较有差异；护理后组间比较有差异，P<0.05，有统计学意义。接受护理后，观察组患者的生活质量的各项调查评分较对照组比较均有不同程度差异，P<0.05，有统计学意义。结论：高血压患者在接受积极治疗的同时护理工作的开展对健康教育的实施作为重点，对患者各项情况的认知有重要的饿作用，患者自我认知的加强对治疗、用药、护理的依从性有明显的提高作用，患者的生活质量得到有效的提高，值得临床推广。

关键词：高血压；健康教育；护理

高血压已经成为影响人们健康的慢性高发疾病，高血压的发生是引发其他心脑血管疾病的危险因素之一，所以对于高血压患者药物服用依从性、自我管理等对血压的控制具有重要的作用。临床护理工作主要针对患者的治疗、生活方面加强舒适性、优质性，但是随着对临床护理工作的深入研究，患者的认知情况对治疗效果、治疗依从性、护理的配合度等提升进行研究分析，采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的高血压住院治疗的患者98例分成两组，现将研究资料整理并做如下的报道。

1资料与方法

1.1基本资料

采用数字随机法将2016年3月份——2017年3月份收治的高血压住院治疗的患者98例分成两组，每组49例，收集两组患者的基本资料比较无明显差异，P>0.05，无统计学意义。见表1。

表1两组患者基线资料比较

1.2方法

患者入院后进行相应的检查，采用降压药物对患者的血压进行控制并做好全面的监测，对于合并疾病积极开展治疗，实施优质的护理；做好患者的治疗护理，优化患者的住院环境，对患者的合理要求尽量满足。

观察组患者在此基础上开展相关的健康教育：首先患者入院初期对患者的情况进行全面的收集整理，包括患者的家族病史、合并疾病、治疗史，对患者的受教育程度，病程，血压情况，用药情况等，建立独立档案，方便查阅。护理人员与患者主动、积极的沟通；各项检查开展前告知患者注意事项，并协助细致检查；对患者的疑问积极的解答，给予患者1对1的健康宣传模式，采用图文并茂的形式向患者讲解疾病的发生、发展，危害，治疗的重点，日常自我监管及护理，强化患者重视的程度，并指导患者如何做好日常血压的监测；对患者的疑问全面的解答。对患者的饮食进行了解，指出错误的地方，同时针对饮食进行针对性的指导干预，鼓励患者戒烟戒酒，饮食应清淡，应低盐低油，同时应多食用新鲜的蔬果，荤素搭配合理，降低胆固醇的摄入量，生活方式方面指导患者应早睡早期，避免熬夜，合理的生活方式对血压的控制具有积极的意义；同时对患者的进行情绪的有效引导，着急、生气等都会对血压造成波动，严重的甚至引发其严重的心脑血管疾病，造化不可逆的损伤；指导患者如何辨别自身的不良情绪，可以采用升华法、发泄法等对不良情绪进行有效的正确的疏导。护理人员可鼓励患者多培养兴趣爱好，陶冶情操，舒缓情绪；应主动建立良好的人际关系，与他人多交流、多沟通。，嘱咐患者遵医嘱合理、规律服用降压药，教会患者如何自行辨认、处理轻微用药不良反应，树立患者正确的服药观念，避免私自增减药量或停药【2】。患者出院前叮嘱患者定期复查，利用当今发达的通讯网络，开通科室微信公众号、微博，定期推送高血压相关知识，提供患者学习知识的途径，也方便其查询自身疑问。建立病友间微信群、QQ群，将患者集中，一方面方面病友经验交流，也便于提出对护理工作的建议。

1.3观察指标

对两组患者护理前后疾病相关知识掌握情况进行比较，包括药物知识、护理知识、疾病知识，单项评分0分到100分，分数越高说明知识掌握情况越好；以及患者护理前后生活质量各项评分变化，生活质量各项评分为0分到100分，分数越高说明。

1.4统计学方法

本次数据研究采用SPSS20.0进行数据分析，相关知识掌握评分以及生活质量计量资料采用`x±s表示，t检验；计数资料采用百分比（%）表示，χ2检验；P<0.05，有统计学意义。

2结果

2.1两组患者护理前后疾病相关知识掌握情况比较

两组患者接受护理前疾病相关知识各项评分掌握基本相同，P>0.05，无统计学意义。见表2。

表2两组患者护理前后疾病相关知识掌握情况比较

3讨论

我国的高血压的发病人群呈现明显逐年上升的趋势，高血压是其他心脑血管发病的主要危险因素之一，所以对高血压的有效控制可以有效的降低心脑血管疾病的发病率，对患者的身体健康做好保障。高血压患者病程长，病情易反复，需要长期服药并对饮食、生活习惯等控制。高血压住院患者接受积极治疗的同时，临床优质的护理工作，对患者的治疗、生活等多方面做好舒适性、优质性。同时临床相关研究也表明，患者的认知对治疗的依从性、自我管理、护理配合等多方面具有一定的作用，认知受限容易造成患者对疾病的认知不足，造成不重视或者过度紧张，对疾病的进展都有影响。

临床护理中加强健康教育的干预，通过对疾病、药物等知识的有效的传播、教育，使患者主动接受，做好自我管理并积极配合治疗、护理，对患者的病情控制具有重要的作用。健康教育的实施通过对疾病发生、发展，容易造成的严重影响；药物控制的重要性；服药依从性以及遵医嘱的重要性宣传告知，采用患者可以接受并理解的方式。

本次研究结果充分说明高血压患者在接受积极治疗的同时护理工作的开展对健康教育的实施作为重点，对患者各项情况的认知有重要的饿作用，患者自我认知的加强对治疗、用药、护理的依从性有明显的提高作用，患者的生活质量得到有效的提高，值得临床推广。

参考文献：

[1]林攸兰.健康教育和家庭随访对高血压病患者服药依从性的影响[J]，当代护士.2009（6）：96-97.

[2]刘丽萍，赵晓新.延续性健康教育干预对高血压患者治疗依从性的影响[J]，西部中医药.2014，27（2）：124-126.

[3]何文静，贺艳，李淑珍，等.延续性护理对高血压患者治疗依从性的影响[J]，国际护理学杂志.2013，32（9）：2045-2046.

[4]石艳伟，白俊萍.高血压药物依从性研究[J].中外医学研究，2012，10（9）：161.

[5]樊立坤，景玉芝，谭丽.探讨社区对高血压患者的规范化管理[J]，中国医药指南.2012，28（10）：373-374．