预防性护理对胃穿孔腹腔镜修补术患者术后胃肠蠕动功能的影响评价

预防性护理对胃穿孔腹腔镜修补术患者术后胃肠蠕动功能的影响评价

张海霞

辽宁省辽阳市第二人民医院辽宁辽阳111000

摘要：目的：探究预防性护理对胃穿孔腹腔镜修补术患者术后胃肠蠕动功能的影响。方法：本次选取胃穿孔腹腔镜修补术患者120例作为研究对象，收治时间2015年07月01日至2017年07月01日，分为观察组（实施预防性护理干预）--60例、对照组（实施常规护理干预）--60例；并对120例患者的术后胃肠蠕动功能（腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、肛门排便时间、进食时间）进行观察及评价。结果：两组胃穿孔腹腔镜修补术患者在术后胃肠蠕动功能对比中存在明显差异，P小于0.05。结论：胃穿孔腹腔镜修补术患者实施预防性护理具有显著的临床效果，不仅可以降低不良反应发生率，并且还能改善术后胃肠蠕动功能，值得应用及推广。

关键词：预防性护理；胃穿孔腹腔镜修补术；胃肠蠕动功能

胃穿孔是临床上较为常见的一种并发症，好发于胃溃疡疾病；该发病因素与饮食习惯具有密切相关联系；我院为了探究预防性护理对胃穿孔腹腔镜修补术患者术后胃肠蠕动功能的影响，将胃穿孔腹腔镜修补术患者120例作为研究对象，如下描述

1资料、方法

1.1临床资料

本次选取胃穿孔腹腔镜修补术患者120例作为研究对象，收治时间2015年07月01日至2017年07月01日，分为观察组（实施预防性护理干预）--60例、对照组（实施常规护理干预）--60例。

观察组胃穿孔腹腔镜修补术患者平均年龄值（46.12±2.05）岁，年龄上限值67岁，下限值25岁。

对照组胃穿孔腹腔镜修补术患者平均年龄值（46.18±2.10）岁，年龄上限值68岁，下限值25岁。

两组之间对比的数据差异不明显，P大于0.05，存在一定研究性。

1.2方法

对照组---给予常规护理措施，如健康教育、生活护理等。

观察组---实施预防性护理干预，如下叙述：

①饮食护理干预：术后6小时告知家属及患者可进少量流质食物，如米汤等，从而到达刺激胃肠道收缩的目的；术后24小时后可指导其进食低脂类、低糖类的半流质饮食，并告知患者遵守少量多餐等原则，禁止暴饮暴食；术后48小时后可食用高蛋白、高热量、高维生素、高膳食纤维等饮食，从而补充人体所需营养，并遵守循序渐进原则。

②活动护理：术后可指导患者适当进行活动，从而促使胃肠道蠕动，比如术后12小时后指导患者在床上进行轻微活动，比如坐起；术后24小时协助其下床活动。

③心理护理：手术治疗前患者可受疾病的影响，出现负面情绪，如抑郁、焦虑、不安等，可对治疗效果造成一定影响，为此根据患者基本情况实施针对性疏导，并对患者的观点及烦恼耐心倾听，从而及时消除其不良情绪。

④术后腹部按摩：可在术后6小时对患者实施腹部按摩措施，力度适宜，时间为30分钟，在肚脐周围顺时针进行，从而起到改善胃肠道血循环，促使胃肠道蠕动的作用。

1.3观察指标

评估且分析2组胃穿孔腹腔镜修补术患者的术后胃肠蠕动功能（腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、肛门排便时间、进食时间）。

1.4统计学标准

应用SPSS20.00软件处理及分析该次研究数据，均数±标准差---腹痛腹胀缓解时间、肛门排气时间、肛门排便时间、进食时间（计量资料）；当P＜0.05，则说明2组胃穿孔腹腔镜修补术患者在该次研究数据对比中存在明显差异。

2结果

对比两组术后胃肠蠕动功能

如以下表格数据中可发现两组胃穿孔腹腔镜修补术患者在术后胃肠蠕动功能对比中存在明显差异，P小于0.05。

表1：两组胃穿孔腹腔镜修补术患者的术后胃肠蠕动功能对比（n；h）

3讨论

胃穿孔是临床上较为常见的一种胃肠道疾病，同时也是一种并发症，该病与饮食习惯具有密切相关联系；目前采用手术方式治疗，其效果比较显著，但是术后患者的胃肠道功能恢复比较缓慢，可对其正常生活造成一定影响，与此同时还会引起一系列不良反应；为此实施预防性护理干预措施尤为重要[1]。

预防性护理干预在临床上得到广泛应用及推广，该护理模式具有全面、人性化等特点，不仅可以充分考虑患者生理、心理等问题，并且还能通过前瞻性护理干预措施避免一系列不良反应出现，将其扼杀在摇篮里；除此之外，该护理措施还能更好的帮助患者排气、排便，从而对腹痛、腹胀等临床表现起到明显缓解作用；为此在术后对穿孔腹腔镜修补术患者实施预防性护理干预十分必要[2]。

从本次研究结果中可发现两组患者在术后胃肠蠕动功能对比中存在明显差异，P小于0.05，即观察组恢复情况优于对照组数据，由此说明预防性护理干预措施优于常规措施，可在多种护理手段作用下，促使患者的胃肠蠕动功能得到尽快恢复；与张艳[3]学者的研究结果基本一致，即观察组术后胃肠蠕动功能恢复情况优于对照组。

总而言之，胃穿孔腹腔镜修补术患者实施预防性护理具有显著的临床效果，不仅可以降低不良反应发生率，并且还能改善术后胃肠蠕动功能，值得应用及推广。

参考文献：

[1]胡述静，龙春花，陈桂兰，等.PDCA模式对腹腔镜胃穿孔修补术患者术后营养状态的影响[J].海南医学院学报，2016，22（22）：2752-2754.

[2]翟福存.腹腔镜下急性胃穿孔修补术围术期护理干预探究[J].临床医药文献电子杂志，2015，2（31）：6508-6509.

[3]张艳.预防性护理干预对胃穿孔腹腔镜修补术患者术后胃肠蠕动功能的影响分析[J].中国医药指南，2016，14（4）：251-251.