钼靶X线和B超在乳腺良恶性病变中的诊断分析

钼靶X线和B超在乳腺良恶性病变中的诊断分析

毛元德

湘西自治州人民医院放射科湖南吉首416000

摘要：目的：探讨钼靶X线和B超在乳腺良恶性病变中的诊断效果。方法：选取我院2017年3月-2018年3月期间病理学诊断的乳腺良恶性病变患者60例为研究对象，在实施病理学诊断前，为60例乳腺良恶性病变患者实施B超诊断和钼靶X线诊断，对比两种诊断方法诊断情况。结果：60例乳腺良恶性病变患者经过B超诊断，确诊46例，诊出率76.67%，钼靶X线诊断，确诊56例，诊出率93.33%，钼靶X线的诊出率高于B超，统计学有意义（P＜0.05）。结论：钼靶X线和B超在乳腺良恶性病变中的诊断中均有一定程度的诊断效果，两种方法进行比较，钼靶X线的诊断价值更高，准确率更高，值得应用。

关键词：钼靶X线；B超；乳腺良恶性病变；诊断分析

Objective：ToinvestigatethediagnosticvalueofmammographyandB-modeultrasonographyinbenignandmalignantbreastlesions.Methods：60patientswithbenignandmalignantbreastlesionsdiagnosedbypathologyinMarch2017-2018yearandMarchwereselectedasthesubjects.BeforethediagnosisofPathology，60casesofbenignandmalignantbreastlesionswerediagnosedbyBultrasonicdiagnosisandmolybdenumtargetXraydiagnosis，andtwodiagnosismethodswerecompared.Results：60casesofbenignandmalignantbreastlesionswerediagnosedbyBultrasonicdiagnosis，46caseswerediagnosed，thediagnosisratewas76.67%，molybdenumtargetXraydiagnosis，diagnosis56cases，diagnosisrate93.33%，molybdenumtargetX-raydiagnosisratewashigherthanBultrasound，statisticalsignificance（P<0.05）.Conclusion：thediagnosisofmammographyandB-ultrasoundinthediagnosisofbenignandmalignantbreastlesionshassomedegreeofdiagnosis.Comparingthetwomethods，thediagnosticvalueofmammographyishigherandtheaccuracyishigher，whichisworthyofapplication.

[keyword]：molybdenumtargetX-ray；Bultrasound；benignandmalignantbreastlesions；diagnosisandanalysis

乳腺癌为常见疾病，也为典型妇科恶性肿瘤病症，该疾病的产生与环境污染日益严重有着紧密的联系，近年来，随着我国工业污染日益严重，该疾病的发病率逐年上升，已成为了影响我国居民身心健康的重要疾病之一，乳腺癌产生之前，患者多为乳腺良性病变患者，通过对患者病灶的确定，及时进行救治，能够有效预防患者乳腺恶性病变的出现，提升患者的生存质量，同时，针对乳腺恶性病变患者，越早治疗越好，因此，针对乳腺良恶性病变患者的诊断非常的重要，如何选择诊断方法成为了新的问题[1]。本文为探讨钼靶X线和B超在乳腺良恶性病变中的诊断效果，特选取我院2017年3月-2018年3月期间病理学诊断的乳腺良恶性病变患者60例为研究对象。报道如下。

1.资料与方法

1.1资料

选取我院2017年3月-2018年3月期间病理学诊断的乳腺良恶性病变患者60例为研究对象，其中，患者的年龄在26-65岁，平均年龄为（45.54±1.23）岁，经过手术病理诊断后发现，良性病变患者为25例，恶性病变患者为35例，其中，良性病变患者疾病类型为：炎症患者3例、小叶增生患者8例、纤维腺瘤患者14例；恶性病变患者疾病类型为：导管原位癌患者2例、髓样癌患者5例、浸润性小叶癌患者13例、浸润性导管癌患者15例；良恶性病变患者比较，统计学无意义（P＞0.05）。纳入标准：依据WHO中关于乳腺良恶性病变的诊断标准[2]，确诊为乳腺良恶性病变患者；年龄不低于26岁；所有患者均签署知情同意书。排除精神疾病者；排除不签署知情同意书者；排除全身免疫性疾病者。

1.2方法

在实施病理学诊断前，为60例乳腺良恶性病变患者实施B超诊断和钼靶X线诊断；

B超诊断，掌握患者的基本资料，结合实际情况，大部分患者保持仰卧，双臂保持外展，让患者的乳腺、腋窝实施充分暴露，少部分患者保持侧卧体位，对疑似患者病变的位置实施全方面的扫描处理，对于部分区域实施弹性成像技术扫描，对诊断探头实施轻压，左右晃动，依据实际情况，控制好压力指数和晃动幅度，压力控制在3-4；对患者的病灶二维图像实施系统分析，掌握患者的病灶的形态、灰度、区域、体积大小等进行确诊，将患者的乳晕作为中心点，围绕其实施圆周运动检查，扫描角度为纵切、斜切、横切等，做好相关记录[3]。

钼靶X线诊断，掌握患者的基本资料，结合实际情况，为患者制定钼靶X线诊断计划，在对患者实施诊断前，对患者的基本资料进行充分掌握，观察患者的双侧乳腺轴位、侧斜位，病灶的形态、大小、体积、位置等，检查不是非常清晰时，可以释放实施按压操作，让患者检查部分的摄影产生放大，引导患者实施站位、摆位等，让患者充分暴露出需要诊断的胸部，与摄影台进行针对，在患者乳房的下方位置，放置好胶片，将患者的乳房置于摄影台和加压片的中间，依据操作规范对计算机实施系统化操作，引导其实施自动曝光，针对乳房比较娇小的患者，应实施手动操作，做好相关的记录[4]。

1.3观察指标

观察分析60例乳腺良恶性病变患者钼靶X线和B超诊断情况。

1.4统计学处理

将数据输入到SPSS19.0中，分析，用（）表示平均值，组间用χ2检验，P＜0.05，统计学有意义。

2.结果

2.1.60例乳腺良恶性病变患者钼靶X线和B超诊断情况

60例乳腺良恶性病变患者经过B超诊断，确诊46例，诊出率76.67%，钼靶X线诊断，确诊56例，诊出率93.33%，钼靶X线的诊出率高于B超，统计学有意义（P＜0.05）；见表1。

表160例乳腺良恶性病变患者钼靶X线和B超诊断情况（n，%）

3.讨论

乳腺良恶性病变作为临床常见疾病，一旦发病，患者生存质量和生活质量会产生一定负面影响，越早治疗越好，针对乳腺恶性病变患者，一旦未能及时进行救治或治疗不合理，会威胁患者的生命安全；针对乳腺良性病变患者，一旦未能及时进行救治或治疗不合理，会导致患者的病情恶化，从良性病变演变成为恶性病变，进而危及患者的生命安全，通过对乳腺良恶性病变患者实施病况诊断，对疾病进行确诊，然后依据诊断的病况情况，结合实际情况，为患者制定针对性的治疗措施，能够有效提升患者的治疗效果，提高患者的治愈率，因此，在为乳腺良恶性病变患者实施治疗前，为乳腺良恶性病变患者患者进行临床诊断，选择最佳的诊断方法非常重要，应给予重视[5]。

通过对该疾病的研究，发现，针对乳腺良恶性病变患者的诊断方法有许多种类型，金标准为手术病理诊断，本文中在对乳腺良恶性病变患者实施病理学诊断前，为其实施B超诊断、钼靶X线诊断，通过对比这两种诊断方法的应用效果，发现，60例乳腺良恶性病变患者经过B超诊断，确诊46例，诊出率76.67%，钼靶X线诊断，确诊56例，诊出率93.33%，钼靶X线的诊出率高于B超，统计学有意义（P＜0.05），表明这两种诊断方法均有诊断价值，两种方法进行比较，钼靶X线的诊出率更高，表明，在针对乳腺良恶性病变患者实施病情诊断时，在能够实施钼靶X线诊断、B超诊断的情况下，钼靶X线诊断为优先选用的诊断方法，诊断价值明显高于B超诊断[6]。

综上所述，钼靶X线和B超在乳腺良恶性病变中的诊断中均有一定程度的诊断效果，两种方法进行比较，钼靶X线的诊断价值更高，准确率更高，钼靶X线值得在乳腺良恶性病变中的诊断中应用。

参考文献：

[1]贺燕美，闻华，周春兰.联合使用B超与钼靶射线用于诊断乳腺疾病中的应用[J].航空航天医学杂志，2016，27（10）：1212-1214.

[2]宋喜军.乳腺良、恶性病变在X线钼靶、磁共振成像（MRI）中的影像学表现[J].影像技术，2016，28（3）：25-26.

[3]王宇翔，刘金芝，刘欢，等.磁共振扩散加权成像联合动态增强在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值[J].实用临床医药杂志，2017，21（1）：136-138.

[4]杨滢，兰军.动态增强MRI在乳腺良恶性病变鉴别与诊断中的应用价值[J].中国肿瘤临床与康复，2017，24（10）：1208-1210.

[5]吕丹丹.数字钼靶X线摄影形态及边缘征象对乳腺良恶性病变的诊断价值分析[J].内蒙古医学杂志，2017，49（1）：89-90.

[6]张东坡，李优伟，毛磊，等.磁共振扩散加权成像在乳腺良恶性病变中的诊断价值[J].中国CT和MRI杂志，2015，39：66-70.