妊高症患者血清CysC、HCY、mALB联合检测的临床分析

妊高症患者血清CysC、HCY、mALB联合检测的临床分析

任禹凝金亮闫慧

吉林中西医结合医院132011

摘要：目的：探讨妊高症患者采取血清CysC、HCY、mALB联合检测的临床价值。方法：取2016年1月到2017年1月间本院收治的80例妊高症患者（妊高症组）和80例健康孕妇（对照组），均进行血清CysC、HCY、mALB检测，分析检测结果。结果：妊高症患者血清CysC、HCY、尿mALB单独及联合检测异常率与对照组相比明显较高，P<0.05。妊高症组联合检测异常率与血清CysC、HCY、尿mALB单独检测相比略高，但无差异，P＞0.05。结论：妊高症患者采取血清CysC、HCY、mALB联合检测效果显著。

关键词：妊高症；CysC；HCY；mALB；联合检测

妊高症即妊娠期高血压综合征，包括妊娠期高血压、慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期、子痫前期、子痫五类。肾脏是妊高症患者常见损害器官，患者发病早期即可出现肾损害，而血清CysC、HCY、mALB是临床检测肾脏疾病的常用指标。以进一步提升妊高症的早期诊断效果，本院对2016年1月到2017年1月间收治的80例妊高症患者及80例健康孕妇实施了上述指标检测。以下就检测结果回顾性总结：

1资料与方法

1.1一般资料

取2016年1月到2017年1月间本院收治的80例妊高症患者（妊高症组）和80例健康孕妇（对照组）进行研究。纳入标准：妊高症组实施产前检查，参照《妊娠期高血压疾病诊治指南（2015年）》[1]确诊；经本院伦理委员会同意，研究人员自愿签署知情同意书并配合检查。排除标准：其他产科严重合并症及并发症患者；血液系统疾病患者；认知、精神、意识障碍患者。妊高症患者年龄22-35岁，平均年龄28.6岁（s=6.1）；孕周29-37周，平均孕周33.2周（s=3.4）；轻度33例，中度27例，重度20例。对照组孕妇年龄22-35岁，平均年龄28.7岁（s=6.1）；孕周29-37周，平均孕周33.3周（s=3.4）。对妊高症组与对照组孕妇一般基线资料实施独立样本检测对比，P＞0.05，可实施比对。

1.2方法

对所有孕妇均采取迈瑞BS-200全自动生化分析仪检测。采集清晨空腹状态下3ml血液，3000r/min离心处理10min，取上层血清置于-80℃冰箱保存待检，实施免疫比浊法进行CysC检测，循环酶法进行HCY检测。另采集孕妇清晨空腹晨尿10ml，3000r/min离心处理10min，取上层清液使用免疫散射法检测尿mALB状况。

1.3观察指标

统计分析两组孕妇血清CysC、HCY、尿mALB检测异常率及联合检测异常率状况。血清CysC异常：＞1.09，mg/L，血清HCY异常：＞15μmol/L，尿mALB异常＞30mg/L[2]。将以任意一项异常均纳入联合检测异常。

1.4统计学方法

取SPSS19.0软件行数据处理分析，异常率以率表示，X2检验，P＜0.05表示存在统计学意义。

2结果

妊高症患者血清CysC、HCY、尿mALB检测异常率及联合检测异常率与对照组相比明显较高，X2=60.690，P=0.000；X2=53.333，P=0.000；X2=59.069，P=0.000；X2=67.026，P=0.000。

妊高症组联合检测异常率与血清CysC、HCY、尿mALB单独检测相比略高，但无差异，X2=0.642，P=0.423；X2=2.051，P=0.152；X2=0.413，P=0.521。详见下表1。

3讨论

妊高症是妊娠期特有疾病，多在妊娠晚期发生，在我国临床发生率可达9.4%，且临床对于妊高症的发病机制尚不明确，临床报道显示妊高症是导致孕产妇及围生儿死亡的重要因素。加强对妊高症的早期防治是改善母婴预后的关键。CysC仅经肾小球滤过清除，是反映肾小球滤过率的内源性标志物，血CysC直接由肾小球滤过决定，水平越高肾损伤越严重。Hcy是含硫氨基酸的代谢中间产物，可引起凝血因子激活、氧化应激，是心血管疾病、肾脏内皮细胞损伤发生的独立危险因素，水平越高机体损伤越严重。mAlb经肾小球吸收，肾损伤时，尿mAlb水平将明显升高。根据本次研究结果，妊高症组患者三项指标异常率均高于对照组，且随患者病情加重异常率升高，说明血清CysC、HCY、尿mALB检测可辅助妊高症诊断，并辅助患者病情评估。在潘秀林[3]等人的相关研究中，联合检测异常率明显高于单独检测，而本次研究无明显差异，可能与研究病例较少相关。但本次研究中联合检测异常率略高于单独检测，仍显现出一定优势，诊断效果更优。

综上，妊高症患者采取血清CysC、HCY、mALB联合检测效果更优，运用价值高。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会妊娠期高血压疾病学组.妊娠期高血压疾病诊治指南（2015）[J].中华妇产科杂志，2015，50（10）：721-728.

[2]张保珍，薄涛.检测血清胱抑素C、同型半胱氨酸及尿微量白蛋白对诊断妊高症患者早期肾损害的临床意义[J].内蒙古医学杂志，2016，48（6）：726-727.

[3]潘秀林，朱玩秀.妊高症患者血清CysC，HCY及mALB联合检测的临床意义[J].现代检验医学杂志，2015，29（3）：145-146，150.