个体化健康教育对胃溃疡患者疾病认知及治疗效果的影响

个体化健康教育对胃溃疡患者疾病认知及治疗效果的影响

杨梅芳朱丽君余丽婷

德兴市人民医院江西上饶334600

摘要：目的观察个体化健康教育对胃溃疡患者疾病认知及治疗效果的影响。方法选取2015年8月至2017年2月于我院就诊的胃溃疡患者86例，根据入院顺序分为对照组和实施组，各43例。在治疗期间对照组在患者中进行常规护理，实施组在常规护理基础上实施个体化健康教育。评价两组护理效果。结果护理实施后，对照组疾病认知优良率及治疗有效率均低于实施组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在胃溃疡患者中实施个体化健康教育可有效改善患者疾病认知，增强临床治疗效果。

关键词：胃溃疡；个体化健康教育；疾病认知；治疗效果

胃溃疡是一种因幽门螺杆菌感染、饮食不合理、胃酸及胃蛋白酶过度分泌、精神长期过度应激等原因引起的常见消化系统疾病，临床表现为不同程度的腹痛、反酸、呕吐、恶心、便血等症状，若治疗不及时或效果不明显易导致胃穿孔、幽门梗阻，甚至癌变[1-2]。因胃功能的特殊性，临床治疗疗程长，且进食时腹部疼痛明显，临床需对日常饮食、作息严格控制，避免饮食不当对疾病治疗的影响。但多数患者缺乏相关疾病认知，易因不良习惯影响治疗效果。故为提高患者对疾病的认知程度，增强治疗效果，本研究在胃溃疡患者治疗期间实施个体化健康教育。现将结果示下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2015年8月至2017年2月于我院就诊的胃溃疡患者86例，根据入院顺序分为对照组和实施组，各43例。所有患者均经内镜检查确诊，排除其他性质的胃部疾病、出现胃穿孔、曾接受胃部手术、存在严重肝肾功能障碍、免疫障碍、精神疾病者，所有患者均对本研究知情。对照组男25例，女18例；年龄30-60岁，平均年龄（44.8±6.7）岁；病程0.6-4年，平均病程（2.4±0.5）年。实施组男23例，女20例；年龄32-60岁，平均年龄（45.2±6.5）岁；病程0.7-4年，平均病程（2.5±0.5）年。两组患者一般资料对比差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

两组患者均接受抑酸、抗炎等临床治疗。在治疗期间，对照组在患者中进行服药指导、基础健康宣教、督促患者保暖等常规护理。在常规护理基础上，实施组进行个体化健康教育，具体操作如下：（1）个体化心理健康教育。于患者就诊时加强与患者沟通，对患者病情进及护理需求进行了解，并在交流沟通中针对患者情况通过列举临床治疗痊愈病例等方式进行心理疏导，增强治疗信心。（2）疾病健康教育。详细讲解胃溃疡相关病理知识及防治手段，告知患者规律作息、坚持运动、合理饮食、保持良好情绪状态对治疗胃溃疡的必要性及重要性。（3）日常饮食健康指导。根据患者日常饮食喜好进行饮食干预，指导患者增加蛋白质、微量元素、维生素A、B、C等摄入，禁食辛辣、酸、甜、咸等刺激性饮食。（4）家庭护理。建立微信交流平台，对患者日常家庭护理进行指导，督促患者日常作息、饮食、运动、用药，并鼓励家属参与护理监督。

1.3评价标准

于治疗6个月后对患者疾病认知及治疗效果进行评估。疾病认知评定：应用医院自制的基本认知调查问卷进行考核评分，总分计50分，评分低于30分为差，30-41为良，42-50为优。治疗效果评估：治愈：经内镜检查溃疡完全愈合，临床症状消失；有效：内镜检查溃疡面积缩小超过60%，临床症状明显减轻；无效：内镜检查溃疡面积缩小低于60%，于治疗1年后随访均满足上述条件[3]。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0软件进行数据处理，用百分比表示计数资料，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

表1两组患者基本认知程度对比n（%）

3讨论

因胃对食物具有接收、存储、消化、运输等功能，对维系机体营养平衡具有重要意义，人体每天必须保持一定的食物摄入量，但进食时食物对胃黏膜病变部位会造成明显的刺激，导致疼痛，且胃溃疡发病及恶化受患者情绪状态的影响。故临床治疗期间需进行护理干预，以尽量减轻食物对胃黏膜的刺激及患者情绪过度波动，避免病变扩大，增强治疗效果。

本研究结果显示，护理实施后，对照组患者疾病认知优良率及治疗有效率均低于实施组，说明在胃溃疡患者治疗期间实施个体化护理干预可有效提高患者基本认知度，增强治疗效果。其原因为个体化健康教育通过全程进行的心理健康教育有效增强患者治疗信心，提高治疗及护理依从性，利于护理工作的开展；同时还有效消除患者多种不良情绪，减少精神应激导致的病变扩大或恶化，利于临床症状缓解。对疾病防治必要性及相关手段进行健康教育有效提高患者疾病认知度，消除认知误区，建立健康保健意识，利于改善自身健康行为，养成良好的生活习惯，减少不良习惯对疾病治疗效果的影响。对患者日常饮食进行干预有效减轻食物对胃黏膜的刺激，避免病变部位扩大，同时合理的营养补充利于溃疡愈合，增强治疗效果。针对患者家庭进行健康教育可有效避免家庭护理断层对疾病治疗的影响，并对患者日常用药及日常护理进行监督，提高患者对护理要求的完成度，增强治疗效果[4-5]。

综上所述，在胃溃疡患者中实施个体化健康教育效果明显，可有效提高患者的疾病认知度，改善健康行为，增强治疗效果。

参考文献：

[1]尤春兰.综合护理对慢性胃溃疡患者遵医行为及生活质量的影响[J].现代中西医结合杂志，2015，24(17):1927-1929.

[2]张魁.针对性护理在慢性胃溃疡患者的方式框架构建和实践[J].国际护理学杂志，2015，34(09):1179-1180.

[3]黄亚辉.饮食护理对胃溃疡患者饮食保健知识及疗效的影响[J].实用临床医药杂志，2016，20(12):23-35.

[4]郑秋，姚景艳，马欢欢，等.体验式健康教育在慢性胃溃疡患者中的应用效果[J].国际护理学杂志，2015，34(02):228-230.

[5]张春燕.针对性护理提升慢性胃溃疡患者临床有效率及生活质量效果评价[J].西部中医药，2015，28(03):130-132.