健康教育与心理疏导干预在胃溃疡穿孔患者中的应用效果

健康教育与心理疏导干预在胃溃疡穿孔患者中的应用效果

车杜鹃

江西省武宁县人民医院内三科

摘要：目的浅析健康教育与心理疏导干预在胃溃疡穿孔患者中的应用效果。方法从我院2016年2月～2017年2月接诊的胃溃疡穿孔患者中选取100例进行研究，将选取的患者按照随机的方式分为2组，实验组和对照组各50例。2组患者均给予常规治疗方式，对照组患者接受治疗后采取常规护理方式，实验组患者采取常规护理方式的基础上进行健康教育和心理疏导干预，对比两组患者的住院天数、疗效和SCL-90主要因子评分。结果实验组患者住院天数少于对照组，且治疗总有效率为96%，明显优于对照组。实验组患者SCL-90主要因子评分明显低于对照组患者，差异在统计学上有意义（p<0.05）。结论对于胃溃疡穿孔患者接受治疗的同时施行健康教育和心理疏导干预，能够有效缩短患者的治疗时间并显著提高疗效，在临床治疗中具有重要意义，应广泛推广并应用。

关键词：胃溃疡穿孔；健康教育；心理疏导；疗效

胃溃疡是消化道常见疾病，能够对患者的身体健康造成严重影响，病情较重时可出现穿孔出血，对患者的生命安全造成威胁[1]。常规药物治疗和手术治疗的方式能够缓解患者的病情，但是患者通常在消极的心理状态下，同时缺乏对疾病的了解，导致治疗效果不甚明显，甚至病情恶化。合理有效的护理能够提高患者的依从性并加快患者的康复，从而提高疗效。本文主要研究对患者进行健康教育和心理疏导在临床治疗中的作用，现将结果进行简单报道。

1资料与方法

1.1一般资料

从我院2016年2月～2017年2月接诊的胃溃疡穿孔患者中选取100例进行研究，选取的患者全部为第一次住院，将选取的患者随机分为实验组和对照组，每组各50例。对照组患者中男28例，女22例，年龄22～70岁，平均年龄（48.7±5.8）岁；实验组患者中男27例，女23例，年龄21～69岁，平均年龄（49.2±5.1）岁。比较两组患者性别、年龄等资料，差异无统计学意义（p>0.05）。

1.2方法

对照组患者接受治疗后采取常规护理方式，护理人员主要进行常规的饮食和配合治疗的护理，实验组患者采取常规护理方式的基础上进行健康教育和心理疏导干预，护理人员要详细分析患者的实际情况，根据患者的特点进行健康教育方案设计，主要需要向患者讲解疾病的相关知识，需要注意的内容等，并且要告知患者养成良好的生活习惯，按照医生的指导进行饮食。胃溃疡穿孔患者病情较急，患者往往比较恐惧，心理压力较大，护理人员要根据患者的实际情况，分析不良心理出现的原因，然后进行有针对性的一对一心理干预。交流时语气一定要温和，需要与患者建立良好的关系，鼓励患者积极表达内心的想法，帮助患者梳理心理障碍，平和患者的情绪。护理人员可以通过多种途径转移患者的注意力，以免患者由于想法过多而加重心理负担。

1.3观察指标

对比两组患者的住院天数、疗效和SCL-90主要因子评分。疗效评价标准：①良好：临床症状消失，18个月之内没有复发；②较好：临床症状好转，12个月之内没有复发；③无效：临床症状无改善，6个月内复发。

1.4统计学分析

所有数据录入SPSS21.0forwindows统计软件，采用百分数呈现计数资料，采用（均数±标准差）呈现计量资料，利用卡方和t分别检验，当p<0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的疗效和住院时间对比

实验组患者良好32例，较好16例，无效2例，有效率为96%，住院时间为（9.3±1.4）d；对照组患者良好24例，较好12例，无效14例，有效率为72%，住院时间为（17.6±2.5）d，实验组患者住院天数少于对照组，且治疗总有效率明显优于对照组。

2.2两组患者的SCL-90主要因子评分对比

实验组患者躯体化评分（0.24±0.16）分、强迫症状评分（0.16±0.13）分、焦虑评分（0.24±0.09）分、抑郁评分（0.17±0.12）分、精神性食欲丧失评分（0.35±0.19）分；对照组患者分别为（0.81±0.20）分、（0.85±0.26）分、（0.78±0.27）分、（0.78±0.21）分、（0.65±0.19）分，实验组患者SCL-90主要因子评分明显低于对照组患者，差异在统计学上有意义（p<0.05）。

3讨论

胃溃疡穿孔是消化内科比较常见的疾病之一，其病情一般较急，患者心理难以接受，焦虑、抑郁情绪严重影响治疗的效果。因此在治疗的过程中，健康教育和心理疏导干预对于临床效果的提升至关重要[2]。现代医学要求医护服务必须满意患者的胜利、心理等全方位的需求，以此来提高临床治疗的效果。健康教育与心理疏导干预并用，能够有效提高患者对疾病的认知，提升患者的信心，消除患者的不良心理，使患者的自我保健意识得到提升[3]。本研究结果显示，实验组患者住院天数少于对照组，治疗总有效率明显优于对照组。实验组患者SCL-90主要因子评分明显低于对照组患者，差异在统计学上有意义（p<0.05）。

综上所述，对于胃溃疡穿孔患者接受治疗的同时施行健康教育和心理疏导干预，能够有效缩短患者的治疗时间并显著提高疗效，在临床治疗中具有重要意义，应广泛推广并应用。

参考文献：

[1]庄玉梅，别会鑫.对胃溃疡合并胃穿孔患者进行健康教育和心理护理的效果探析[J].当代医药论丛，2015，13（13）：70-71.

[2]郭莉娟，曹志友.健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的效果探讨[J].中国农村卫生事业管理，2014，34（10）：1279-1280.

[3]陈翠.健康教育和心理护理在胃溃疡穿孔治疗中的应用效果[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（4）：2489.