桂枝汤加味治疗小儿过敏性鼻炎的临床效果分析

桂枝汤加味治疗小儿过敏性鼻炎的临床效果分析

李彦

湖南中医药高等专科学校附属第一医院452000

摘要：目的：探析对小儿过敏性鼻炎患儿予以桂枝汤加味治疗的临床疗效观察。方法：选取2015年3月-2017年5月我院接收的小儿过敏性鼻炎88例患儿为研究资料，依照入院时间顺序的先后，把2016年4月前入院的患儿看作对照组，实施地氯雷他定片口服治疗；把2016年4月后入院的患儿看作研究组，实施桂枝汤加味治疗，比较对照组与研究组患儿的临床疗效。结果：治疗后，对照组患儿的喷嚏、鼻塞及流涕等症状评分情况均高于研究组（P＜0.05）；对照组患儿的生活质量评分高于研究组（P＜0.05）。结论：对小儿过敏性鼻炎患儿予桂枝汤加减治疗，其治疗效果良好，既能使患儿的临床症状缓解，而且还能使其生活质量得到改善。

关键词：小儿过敏性鼻炎；桂枝汤加味治疗；临床疗效

小儿过敏性鼻炎在儿科疾病中属于常见病，接触室内外过敏源、遗传过敏体质等，均是引发此病症形成的主要因素，易使患儿出现鼻塞、流涕及连续打喷嚏等临床表现[1]。在以往的临床治疗中，医者多主张采用西药治疗，然而因患儿年龄较小，若长时间服用西药治疗容易导致依赖性的发生，影响治疗效果。从中医角度来看，过敏性鼻炎属于“鼻鼽”范畴，对患儿予以中医药治疗，历代医家亦多有描述。本研究以我院收治的小儿过敏性鼻炎88例患儿为本次研究资料，探究桂枝汤加味治疗过敏性鼻炎的临床疗效，现做报道内容如下。

1资料与方法

1.1临床资料

选取2015年3月-2017年5月我院收治的小儿过敏性鼻炎88例患儿作为本次研究资料，依照入院时间顺序的先后分为对照组（n=44）与研究组（n=44）两组。在对照组患儿中，男26例，女18例；年龄2-10岁（4.3±2.1）岁。在研究组患儿中，男27例，女17例；年龄3-11岁（5.3±2.2）岁。把研究组与对照组患儿的临床资料情况比较（P＞0.05），对比分析组间数据资料。

1.2方法

对照组予以地氯雷他定片（海南普利制药，规格5mg）治疗，临床可依照患儿年龄的差异给予不同药剂量治疗。研究组以桂枝汤加味治疗，药剂组方包括：桂枝9g、生姜5g、白芍9g、甘草5g、大枣9g、蝉蜕5g、茯苓9g、白芷5、苍耳子5、辛夷5g等。水煎，日一剂，分两次温服。所有患儿的1个疗程时间为一个月。

1.3疗效判定[2]

实施VAS（视觉模拟评分量表）评定患儿的流涕、鼻塞及喷嚏等临床症状情况，共四级，不存在症状用Ⅰ级表示，症状轻度用Ⅱ级表示，症状中度用Ⅲ级表示，症状重度用Ⅳ级表示。

实施RQLQ（鼻结膜炎生存质量量表）对治疗后患儿的生活质量情况进行评分，评分越低说明患儿的生活质量越好。

1.4统计学分析

实施SPSS23.0软件予以本研究统计学分析，采用X2的形式进行计数数据对比，采用方差±标准差的形式计量数据比较。数据间存在差异性则说明P＜0.05。

2结果

2.1对比治疗后患儿症状评分情况

经治疗，研究组患儿的喷嚏、鼻塞及流涕等症状评分情况均低于对照组（P＜0.05）。详情数据表1示。

表1对比治疗后患儿的症状评分情况（±s）

3讨论

过敏性鼻炎是儿童常见疾病之一，易使患儿出现鼻塞、流涕及喷嚏等临床症状。从中医学的角度出发，过敏性鼻炎属“鼻鼽”的范畴，鼻窍因风热、风寒之邪侵袭，是导致此病症形成的主要病因，基本病机为肺失宣降及营卫失调[3]。由于该症状具有病程时间长、易反复发作等特点，若临床对患有此疾病患儿未能予以有效及时治疗，则会严重影响患儿的健康发育和生活质量。小儿体质纯阳，患病易从热化，故笔者主张采用桂枝汤加味，以调和营卫、透散郁热、调畅肺气。桂枝汤出自张仲景的《伤寒论》，为主治太阳病中风之方剂。现代中医用桂枝汤化裁治疗感冒、流感、风湿、头痛等病。笔者以桂枝汤加味治疗过敏性鼻炎，收效显著。在药物组成中，桂枝辛温，温通卫阳；白芍微寒，益阴和营；生姜温肺化液；茯苓益气健脾；甘草、大枣调和营卫；连翘清解内热，使宣肺解表之力增强；白芷、苍耳子和辛夷以治标为重点，意在引经，其目的为通鼻窍。

本研究以我院收治的88例过敏性鼻炎患儿为研究对象，以入院的先后顺序为准，将其随机分为以西药地氯雷他定片治疗的对照组，和以桂枝汤加味治疗的研究组。从其结果中可知，治疗后，研究组患儿的症状评分情况均低于对照组（P＜0.05），说明，相比西药方法，桂枝汤加减治疗的应用可有助于患儿临床病症的改善，治疗效果显著。另外，经治疗，研究组患儿的生活质量均优于对照组（P＜0.05），说明，采取桂枝汤加减治疗，可有助患儿的生活质量的提升，促进患儿病情恢复，具有较好的临床应用价值。有研究学者经进行过敏性鼻炎豚鼠实验得出，对AR豚鼠予以桂枝汤，不仅能起到抗过敏效果，而且还能对鼻粘膜组织进行保护，使其鼻分泌物降低[4]。另有研究报道显示，对过敏性鼻炎患者实施杏苏散联合桂枝汤治疗，其治疗效果显著高于氯雷他定药物治疗，既能对病情复发的发生予以有效控制，同时还有助于症状改善，降低不良反应的发生。上述研究报道和本次研究内容结果相一致。

总之，对小儿过敏性鼻炎患儿予桂枝汤加减治疗，其治疗效果良好，既能患儿的临床症状缓解，而且还能使其生活质量改善，值得应用推广。

参考文献：

[1]王小娟.小青龙汤加味治疗小儿过敏性鼻炎的临床效果分析[J].现代养生月刊，2016，9（9）：164-164.

[2]俞丹亚.玉屏风散加味辅助治疗小儿过敏性鼻炎30例临床观察[J].中医儿科杂志，2016，12（1）：52-55.

[3]张安平.基于过敏性鼻炎的中医辨证规律及小青龙汤加味治疗的临床研究[J].中外医学研究，2016，14（34）：106-108.

[4]许霞，刘云川，杨以超.补阳还五汤加味结合穴位贴敷治疗过敏性鼻炎31例疗效观察[J].湖南中医杂志，2016，32（2）：67-68.