探讨布地奈德吸入剂联合特布他林治疗哮喘的临床效果

探讨布地奈德吸入剂联合特布他林治疗哮喘的临床效果

李玲

黑龙江农垦总局总医院150000

摘要：目的：探讨分析布地奈德吸入剂联合特布他林在临床中治疗哮喘的效果。方法：选择于2015年8月至2017年10月期间到我院接受治疗的112例哮喘患者，随机分为对照组、观察组，各56例。对照组行特布他林治疗，观察组行布地奈德吸入剂联合特布他林治疗，比较两组患者治疗后各项症状缓解时间、不良反应发生情况。结果：观察组不良反应发生率（3.6%）与对照组（9.0%）比较（P＞0.05）；观察组咳嗽、气喘、哮鸣音等各项症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）。结论：给予哮喘患者在临床中行布地奈德吸入剂联合特布他林进行治疗，不良反应发生率低，而且症状缓解时间较短，不失为一种安全、可靠的治疗方式。

关键词：特布他林；布地奈德吸入剂；哮喘

哮喘是临床中常见的慢性炎症性疾病，患者在临床中往往伴有气急、胸闷以及喘息等多种症状，其形状复杂，而且也具有多基因遗传倾向，较容易使出现呼吸衰竭，气道的通气功能也会受到一定影响，严重者还会危及生命[1]。本文选择我院112例患者进行研究，旨在分析布地奈德吸入剂联合特布他林在临床中的治疗效果，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选择于2015年8月至2017年10月期间到我院接受治疗的112例哮喘患者，随机分为对照组、观察组，各56例。对照组中男29例，女27例，年龄45~60岁，平均年龄（51.3±3.9）岁；观察组中男31例，女25例，年龄45~61岁，平均年龄（51.6±4.2）岁。均自愿参与到本次研究中，签订知情同意书，组间性别以及年龄等各项基线资料比较，差异不显著（P＞0.05），有可比性。

1.2治疗方法

两组患者在治疗之前均进行抗感染、吸氧、缓解痉挛等常规治疗。

在此基础上，对照组行特布他林治疗：由AstraZenecaAB生产，批准文号：注册证号H20140108，将5mg特布他林与生理盐水4ml进行稀释，然后用压缩吸入剂进行雾化吸入，2次/d。

观察组在常规治疗基础上，行布地奈德吸入剂联合特布他林治疗：特布他林治疗方式同对照组相同，布地奈德吸入剂由AstraZenecaAB生产，批准文号：注册证号H20140457，雾化吸入，200μg/次，2次/d。

两组患者共连续治疗两周。

1.3评判指标

比较两组患者治疗后各项症状缓解时间、不良反应发生情况。

1.4统计学方法

SPSS19.0分析数据，计量资料（）表示，t检验；计数资料（%）表示，x2检验，P＜0.05时，有统计学意义。

2.结果

2.1各项症状缓解时间比较

观察组咳嗽、气喘、哮鸣音等各项症状缓解时间明显短于对照组，差异存在统计学意义（P＜0.05）。详见表1。

表1各项症状缓解时间对比（）

3讨论

哮喘在临床中又名支气管哮喘，是一种多种细胞共同参与的慢性气道炎症，因为往往伴随气道反应性增高，因此患者临床中存在的胸闷、喘息等症状容易反复发作[2]。随着近年来人们生活环境日渐被污染、破坏等，疾病的发病率也在不断上升，会严重影响生活质量，甚至还会危及生命[3]。目前主要是对疾病进行控制，进而改善症状作为治疗的主要方向。

特布他林属于β2受体激动剂，能够对黏膜平滑肌的β2受体直接产生作用，将腺苷酸环化酶激活，加快ATP转化为CAMP的速度，促进支气管扩张，然后缓解气道痉挛状态。加之特布他林对细胞释放炎性介质起到一定程度的抑制作用以及分泌粘液作用，因此达到改善临床症状的目的[4]。但是长时间服用，少部分患者可能会出现鼻塞、口干、胸闷等症状。心功能存在障碍者以及冠心病患者等要慎用。布地奈德吸入剂属于糖皮质激素，而且是吸入型的，同时也是一种抗炎药物。对花生四烯酸的代谢能够起到干扰作用，阻碍细胞因子合成，影响嗜酸性细胞活化，达到增加溶酶体膜、内皮细胞以及平滑肌细胞稳定性目的，通过组织免疫反应能够帮助缓解痉挛以及治疗疾病的目的[5]。但是也存在极少数患者在治疗之后支气管痉挛或者肾上腺功能减退等，这可能是与其使用的剂量、是否合理使用激素、个人的敏感性等因素有关。本文研究显示，观察组不良反应发生率（3.6%）与对照组（9.0%）比较（P＞0.05）；观察组咳嗽、气喘、哮鸣音等各项症状缓解时间明显短于对照组（P＜0.05）。是布地奈德吸入剂联合特布他林治疗的效果更令人满意。

综上所述，对于哮喘患者而言，在临床行布地奈德吸入剂联合特布他林进行治疗，可有效改善多项临床症状，而且不良反应发生几率低，具有较高的安全性，实用价值高。

参考文献：

[1]邱京彪.布地奈德联合特布他林治疗支气管哮喘的临床效果[J].中国当代医药，2016，23（6）：79-81.

[2]林洁靓，刘利，曹丽雯.布地奈德和硫酸特布他林联合雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的疗效探讨[J].中外医疗，2016，35（1）：29-31.

[3]陈雅琴，李学明.布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗小儿哮喘急性发作的临床疗效及对肺功能的影响分析[J].北方药学，2016，13（4）：47-48.

[4]曲波.布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗儿童支气管哮喘的效果观察[J].社区医学杂志，2016，14（2）：50-51.

[5]朱彬，李丽琴.布地奈德联合硫酸特布他林雾化吸入治疗支气管哮喘临床观察[J].基层医学论坛，2016，20（28）：3957-3958.