老年白内障患者心理情绪及并发症的护理干预

老年白内障患者心理情绪及并发症的护理干预

李倩

李倩

天津市眼科医院天津300020

摘要：目的：探讨老年白内障患者心理情绪及并发症的护理干预措施及效果。方法：以55例老年白内障患者作为A组，给予针对心理情绪和并发症的护理干预，另以55例患者作为B组，给予常规护理，观察护理效果。结果：护理前，两组SDS、SAS评分无显著差异（P＞0.05）；护理后，A组SAS、SDS评分，并发症发生率均低于B组，有明显差异（P＜0.05）。结论：临床护理老年白内障患者时，护理干预针对患者心理情绪和并发症实施后，可有效改善患者情绪状况，减少并发症，提高患者的生活质量。

关键词：老年白内障；心理情绪；并发症；护理干预

老年性白内障是一种器官退行性病变，在老年人群中具有比较高的发病率，发病后会改变患者的视力情况，严重情况下甚至造成患者失明。由于眼睛为该疾病的病变部位，且随着病情进展会逐渐降低患者的视力功能，导致患者出现一系列的不良情绪，这不仅不利于治疗的开展，也会对患者预后产生一定的影响。因此，需在护理患者过程中着重的干预其心理情绪，并积极预防并发症，改善患者预后。研究指出，老年白内障患者护理中实施针对性的护理干预后，可使患者不良情绪缓解，减少并发症。本院即针对患者心理情绪及并发症，给予患者护理干预，效果良好，总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取2016年12月16日～2017年3月22日本院收治白内障病人中的110例老年白内障患者进行本次研究。其中男61例，女49例；年龄55～81岁，平均（62.8±3.3）岁；病程5个月～6年，平均（4.2±0.4）年。纳入及排除标准：（1）符合诊断标准；（2）经眼部检查、体格检查等确诊；（3）对本研究知情同意；（4）排除伴有语言、智力及精神障碍患者。随机分为A组和B组，各55例，两组患者的一般资料对比无显著差异（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法

B组护理常规开展，措施包含健康教育简单、随机进行，指导患者饮食，监测术后病情恢复等。以B组为基础，A组给予针对心理情绪和并发症的护理干预，方法如下[1]：

1.2.1干预环境

老年患者入院后，较难适应医院的陌生环境，护理人员应积极的介绍医院环境，使患者尽快适应，同时，除定期清洁病房外，可以患者喜好为依据，对病房内温度、湿度合理控制，经常打开窗户通风，增加病房内可以愉悦心情的摆设，如鲜花，尽力提升病房环境的舒适程度。

1.2.2干预认知

缺乏认知是导致患者不良心理情绪产生的主要原因之一，因此，护理人员应在患者入院后积极、主动的干预患者认知，提高患者的认知程度。护理人员要系统的向患者宣讲白内障知识，包含发病原因、治疗方法等，并详细的介绍术后预防并发症的方法，提升患者依从性，使其积极配合医护人员。

1.2.3干预情绪

日常护理中，沟通及交流要多进行，据此了解患者的心理状况，鼓励患者倾诉心中所想，护理人员再实施有针对性的疏导，缓解其不良情绪。安慰患者，理解患者，并结合患者性格特点给予患者护理，增强患者的治疗信心。

1.2.4术后眼部护理

手术为治疗老年白内障的主要方法，术后，眼部护理工作要良好的开展，以减少并发症。返回病房后，将眼罩盖在患者眼睛上，同时，对术眼的渗液情况、渗血情况密切观察，眼压及时测量，若升高现象明显出现，要向医生立即反馈测量结果，遵照医嘱将降眼压药物给予患者。术后初期康复阶段，要对饮水量做出控制，避免康复受到影响。患者出院前，向患者及家属讲解正确使用滴眼液、抗生素的方法，并着重介绍药物应用后可能发生的不良反应，同时告知相应的应对措施，嘱咐患者激素类眼药水不可擅自使用。

1.3观察指标

评估患者心理状况，护理前后各1次，工具采用焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS），分数越高，心理状况越差；观察并发症发生情况。

1.4统计学分析

采用统计学软件SPSS18.0对数据资料进行统计分析，利用t或2检验，P＜0.05表明存在统计学差异。

2结果

2.1护理前后SAS、SDS评分比较

护理前，两组SDS、SAS评分无显著差异（P＞0.05）；护理后，A组SAS、SDS评分低于B组，有明显差异（P＜0.05），详见表1。

2.3并发症发生率比较

A组55例患者中，2例发生并发症，发生率3.6%；B组55例患者中，9例患者发生并发症，发生率16.4%。A组并发症发生率显著低于B组（P＜0.05）。

3讨论

老年白内障发病后，视力障碍为主要表现，受到疾病的影响，使焦虑、抑郁等不良情绪产生，导致手术顺利性受到影响，甚至影响术后治疗效果。因此，有必要给予患者针对性的护理干预。临床治疗老年白内障患者时，主要手段为手术，由于手术具备创伤性，使心理应激透射出现，负面情绪习惯性的表现出。本院护理老年白内障患者过程中，护理干预措施针对患者的心理情绪实施，并着重的干预各种可对心理状况产生影响的相关因素，从而有效的缓解患者的不良心理状况，促使患者勇敢的面对手术[2]。本研究SDS、SAS观察结果显示，针对性的护理干预能够显著的减轻焦虑、抑郁程度，提高心理健康程度。另外，根据本研究并发症发生率，发现针对性护理干预在改善患者心理状况后，机体免疫功能可有效提升，增强身体的抵抗力，减少术后并发症[3]。

综上，临床护理老年白内障患者时，干预措施针对心理情绪及并发症实施后，可显著改善患者心理状况，降低并发症发生率，提升生活质量。

参考文献：

[1]吴飞云.护理干预对老年白内障患者心理情绪及并发症的干预效果[J].中外医疗，2017，36（26）：148-150.

[2]王潇潇，李楠楠.探究心理护理干预对老年白内障患者心理情绪及并发症的护理效果[J].实用临床护理学电子杂志，2016，1（02）：150+152.

[3]陈丹.对老年白内障患者心理情绪及并发症护理干预效果分析[J].护士进修杂志，2014，（18）：1697-1698.