华中科技大学同济医学院附属同济医院体检中心430030
【摘要】体检中心护士长期处于喧闹,嘈杂,工作节奏紧张,工作重复单一。挑战性较低的环境中。在工作中则更易出现职业倦怠。本文主要通过对体检中心各岗位护士的工作特点分析产生职业倦怠的压力源并针对压力源讨论对策。
【关键词】体检中心;护士;职业倦怠
【中图分类号】R395.6【文献标识码】A【文章编号】
职业倦怠是指个体长期处于工作压力状态下所出现的一种负性的,个体化的认知与情感反应,包括情感耗竭,非人性化和工作无成就感[1]。有相关研究表明,职业倦怠直接成为影响护士工作效率的重要因素。处于倦怠状态中的护士极易在工作中出现疏忽而发生医疗差错,构成医疗纠纷,给患者的健康和医院的声誉带来不良的影响[2]。
1、体检中心护士岗位主要分为三大类:
1前台咨询及接待工作内容:
1.1.1接待受检者的咨询工作尽可能让受检者在短时间内了解体检项目所针对的内容并确定套餐。正确开具缴费单。
1.1.2在体检者缴费后尽可能快速打印体检单缩短体检者的等候时间。
1.1.3根据不同单位迅速准确发放指引单到每位体检者手中使体检者顺利开始体检避免因发放指引单失误而造成拥堵。
2.导医分诊
1.2.1比其他科室提前五分钟到岗,做好体检前的宣教工作。
1.2.2组织个人及单位体检者分开排队,并发放体检项目单,以提高办手续效率。
1.2.3指引体检者开启正确流程并分流体检者以保证各科室体检人数动态平衡,整体把握体检节奏。
1.2.4在某些特殊项目检查前做好解释工作,防止二次排队或减少体检者体检失误。
1.2.5体检结束之前,各科室确认体检者项目防止漏检现象发生。
3.装订分发报告
1.3.1将众多体检结果归档。
1.3.2若体检者结果有异常,立即通知本人到医院复查或作进一步处理。
1.3.3装订成册给医生审核确认无误,打包等待领取。
1.3.4个人领取报告后指引体检者找专家咨询。
2、各岗位压力源
2.1.前台咨询及接待压力来源
2.1.1环境因素由于体检单位采取提前预约的方式,每日体检者会被单位统一要求提前到达并等待领取指引单开始体检。所以在正式开门体检前就会有大批人员等候,难免会有嘈杂喧闹声或因排队争执。到时间开门后,开始发放指引单,人们由于急切想拿到体检单出现拥挤抢单,争抢报号取指引单,导医分流的声音均造成高音刺激。噪声损害据环境学研究人员发现,当噪声在80-85分贝,人可出现头痛,睡眠不好;100-120分贝出现失眠,记忆力下降;140-150分贝出现精神错乱,神经系统受损[3]。
2.2.2来源于工作要求导医需要随时根据总体检人数及体检者项目来改变体检流程,灵活分流体检者保证体检通道畅通。在工作中要及时发现矛盾问题,马上处理。最后体检快结束时导医还承担找寻是否有漏检人群,防范未查现象发生。这些在反应能力和体力上对导医都有较高要求。工作压力大,负荷重,要求高,价值低易使人失去信心及工作热情。
2.3装订分发报告压力
2.3.1防止差错发生装订分发报告的护士工作主要内容是汇总各科室结果到一起,由于数量大,人手少,工作繁重,时间紧,号码相近极易发生夹错,发错报告现象。对护士在工作态度,细致,负责,认真方面的要求高。
2.3.2保证按时发报告及时通知复查。
2.3.3保护体检者隐私由于体检是关系个人隐私,护士每天要耐心反复解释保密及本人取报告的意义,避免纠纷同时要防止冒领结果代替他人咨询报告。
3、根据年龄年资不同
3.1低年资护士
3.1.1人际关系低年资护士收工作时间及专业知识限制不论是在与同事,体检者沟通方面往往比较高年资护士感到更明显的压力。
3.1.2工作经验不足体检护理不同于临床护理,护士在学校没有专门的专业针对体检。所以一切从头学起。加上医院及护理部对护士要求高。各种检查考试使护士疲惫不堪,力不从心。
3.1.3职业认同感下降护理部虽然经常组织忽视对各护理技能培训考核单内容大多以临床为主。回到岗位以后没有可以继续实践的机会,久之似乎又回到了以前,感到再学习的无用性,体现不了使用的价值性[4]。多数体检者希望运用周末休息时间来体检,这决定体检中心在节假日也常态上班。对于低年资护士来说工作长期处于紧张状态,休息时间少,工作节奏快压力无处释放。
3.2高年资护士
3.2.1对自身要求降低年龄偏大工作上对晋升无太多要求,工作热情难免会减退。对新技术新业务的学习积极性和接受能力下降。
3.2.2对工作责任心下降多数高年资护士长期从事临床工作,受身体其他方面因素影响调整到体检中心。体检工作虽然一样繁忙但对于临床工作相对较小,容易使人产生怠慢工作责任心下降的情况。行为上表现为工作混日子,得过且过,缺乏创新意识,不愿参与竞争,不主动参与学习和培训,对新知识新技术的认识和接受能力下降[5]。
4、对策
4.1环境改善
4.1.1针对前台太嘈杂环境提前一天下班前将第二天来体检单位做好排队标识分区帮助次日体检人员自助排队,预先分好队形。
4.1.2导医开门前5分钟提前宣讲体检流程,加派人手在各队伍中间协助开门后有秩序领取体检单,规定仅限本人取指引单,不可以代拿,代发指引单,避免哄抢或滞留。
4.1.3在科室增加绿色植物,美化环境增加工作人员和体检者舒适感从视觉上舒缓情绪。
4.3管理者干预
4.3.1磁性化管理关爱护士多沟通交流了解工作生活中的困难与困惑。在护士生日当天送上真挚的祝福使护士能感受到来自工作单位的温暖。以尊重,信任,友爱,宽容,谅解的态度促进护士和医生,管理者,体检人员的沟通,并通过自己扎实的知识,技能增加他们对自己的信任,与同事团结协作,和睦相处。再次,护理管理者应主动关心护士的思想,生活,学习,加强心理支持[7]。
4.3.2对于体检工作重复单一技术更新较慢而产生的职业倦怠。可以实施岗位轮转,使每一位护士都能够有机会接触科内的新技术并且在相应体验中加深对其他岗位工作性质的了解。更容易换位思考有利于同事间的团结协作培养团体协作精神。
4.3.3实行规范化,人性化,细节化管理,从根本上调动护士的积极性,能动性,促进护理队伍稳定和发展[8]。
参考文献
[1]王君俏,黄燕华.护士工作倦怠及影响因素的研究[J]护理学杂志:外科版,2006,21(22):15-17
[2]何红亚.护士职业倦怠原因及干预措施的探讨[J]中国美容医学中国美容医学:2012,21(11):430-431
[3]杨明,孙哲.医院消毒供应室职业危害防护对策.当代医学,2009-04.
[4]陈晶晶.体检中心导检护士职业倦怠原因分析及对策[J]中国疗养医学:2011,20(11):1039-1040
[5]何红亚.护士职业倦怠原因及干预措施的探讨[J]中国美容医学中国美容医学:2012,21(11):430-431
[6]何红亚.护士职业倦怠原因及干预措施的探讨[J]中国美容医学中国美容医学:2012,21(11):430-431.
[7]黄叶莉,黄海燕.中国部分城市三甲医院护士压力源调查[J]中华现代护理杂志,2011,17(22):2605-2607
[8]何红亚.护士职业倦怠原因及干预措施的探讨[J]中国美容医学中国美容医学:2012,21(11):430-431