机场小儿高热惊厥急诊治疗体会

机场小儿高热惊厥急诊治疗体会

杨晓彦

昆明长水国际机场医疗急救部 云南 昆明 650000

摘要：目的：现将小儿高热惊厥急诊科治疗效果进行体会分析。方法：随机选取昆明长水国际机场医疗急救部2017年9月-2019年9月接收的80例小儿高热惊厥患儿，根据电脑随机分组法将所有患儿分成观察组和对照组各40例，对照组行急诊常规治疗干预，观察组采取急救综合救治干预，对比两组最终治疗效果。结果：治疗后同对照组数据相比，观察组患儿家属对救治满意度明显提高，救治时间、惊厥消失时间及退热时间均较短，且不良事件发生率也较低，组间数据具备明显差异统计学意义存在（P<0.05）。结论：对小儿高热惊厥患儿采取急诊综合救治干预，可有效提高临床急诊救治效果，减少患儿不良事件发生，缩短患儿救治时间。

关键词：急诊科；小儿高热惊厥；治疗体会

小儿高热惊厥是急诊科常见疾病，且具有病情危急和病情发展快等特征，因此增加了临床抢救治疗难度，若患儿得不到及时有效的治疗，会严重损伤患儿的大脑，致使患儿留下后遗症。所以应加强对小儿高热惊厥的急诊治疗研究，提高临床救治效率，使患儿能在最短时间内接受有效治疗，减轻疾病对患儿健康的威胁^[1]。为此，本文对小儿惊厥患儿采取了急诊综合救治干预，并将其临床应用效果进行了详细分析体会，具体情况见下文。

1资料与方法

1.1一般资料

将昆明长水国际机场机场急救部2017年9月-2019年9月期间收治的80例小儿惊厥患儿分成观察与对照两组，每组患儿各有40例。观察组男22例，女18例，患儿年龄在0.5-6岁，中位年龄（3.25±0.50）岁；对照组男24例，女16例，患儿年龄0.6-6岁，中位年龄（3.30±0.60）岁。组间患儿的基本资料对比差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

给予对照组患儿急诊常规护理；给予观察组患儿急救综合救治干预，①组建救治小组，小组成员有候机楼一线值班医生、护士和急救站站长,副站长组成，加强医护人员培训：提升医护人员对急诊小儿惊厥疾病的急救措施操作能力、应急反应以及对各种疾病相关知识的掌握度；②首先要对小儿惊厥疾病的临床特征及存在的危险因素评估分析，提前制定出针对性的急救治疗应急方案；并且要做好各项器械及急救药物的准备工作，确保接到急救电话后，能够在最短时间内进行有效救治工作^[2]。③急救治疗中要为患儿开通全程绿色通道，最大限度缩短各环节流程，当急诊分诊护士接到患儿时要迅速转入抢救室，将患儿调整为仰卧位，迅速采取心电监护及体温测量，医护人员要快速清除分泌物避免发生误吸现象，并确保呼吸畅通。对患儿病情进行诊断明确后，快速建立静脉通道，遵医嘱给予患儿注射解痉药物，并要将用药时间进行详细记录；给予患儿有效吸氧及物理降温；并根据患儿病情给予静脉滴注地塞米松；在此期间要密切监测患儿的生命体征变化，并要做好应急准备^[3]。

1.3观察指标

两组患儿家属对救治满意度评分用调查问卷方式评定，总分值为10分，分数越高满意度越好；将两组患者救治时间、惊厥消失时间、退热时间及不良事件发生率进行记录对比分析。

1.4统计方法

统计学软件：SPSS19.0，计量和计数资料描述：( 士s)、n（％）；检验应用t和x²，各组间数据差异显著时P<0.05。

2结果

2.1两组计量数据对比

护理后两组相比，观察组患儿家属对护理满意度评分较高，救治、惊厥消失及退热的时间均较短，两组数据差异显著有统计学意义(P＜0.05)，见表1。

表1两组各项指标比较情况（n=40、士s）

2.2两组患儿不良事件发生率比较

观察组患儿不良事件发生率仅为2.5%；相比之下，对照组患儿发生的不良事件较多，结果达到了15.0%，各组间数据差异已存在统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2两组患儿不良事件发生情况详情（n、%）

3讨论

小儿高热惊厥患儿的病情均比较危急，且病情较为凶险，而且由于患儿年龄较小，大脑尚未发育成熟，当高热惊厥后，会导致患儿发生骨骼肌收缩意识障碍以及大小便失禁等症状表现, 而且持续高热惊厥会给患儿的大脑造成严重损伤，导致患儿出现智力障碍后遗症。所以应加强对小儿高热惊厥的急诊救治效果，使患儿能在最短时间内接受有效的治疗，减少疾病对患儿健康造成的伤害^[4]。为此，在本次研究中，将综合救治干预应用于我机场急救部接收的小儿高热惊厥患儿救治当中，结果发现，与采用常规急救治疗的对照组比较，通过综合救治干预后的观察组患儿的救治时间惊厥消失时间以及退热时间均明显缩短，患儿发生的不良事件较少，且患儿家属对救治满意度较高。之所以急诊综合救治干预方式能够取得较好的效果，主要是通过加强组建救治小组，并加强小组医护人员的急救护理培训，从而提高了医护人员的急救护理能力及综合素质；并通过制定针对性的急救应急方案、为患儿开设绿色通道以及加强医护人员的配合力度，从而最大限度缩短患儿所有救治环节，提高了急诊救治效率，使患儿能够在最短时间内接受有效治疗；并在治疗过程中加强监护力度，减少了患儿不良事件发生，最终使患儿的临床症状得到尽早改善，确保了患儿的健康和生命安全^[5]。

综上所述，对小儿惊厥患儿采取急诊综合救治干预，可有效提高急诊救治效率，减轻疾病对患儿健康和生命安全的威胁。

参考文献：

程敏.探讨小儿高热惊厥急救处理与护理措施[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(94):44-44.

[2]冼智炫.小儿高热惊厥急诊护理中全程绿色通道护理路径的价值分析[J].心血管外科杂志（电子版）,2018,7(4):825.

[3] 计小静.小儿高热惊厥患儿急诊救治及护理体会[J].首都食品与医药,2019,26(7):95-96.

[4]王静.小儿高热惊厥的护理干预方式与效果评价[J].中国保健营养,2017,27(17):397-398.

[5]王桂云.小儿高热惊厥的急救与护理[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(73):143-144.