老年骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体后凸成形术的康复护理核心探究

老年骨质疏松性椎体压缩骨折行椎体后凸成形术的康复护理核心探究

张亚鹏

内蒙古医科大学附属医院 010010

【摘要】目的：探讨分析为接受椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施康复护理干预的临床效果。方法：2017年2月-2018年11月，将我院骨科收治的66例接受椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机等分为两组，每组各33例，为参照组行常规护理干预，针对研究组实施康复护理干预，对比两组的护理满意度、VAS评分，以及生活质量评分。结果：研究组的护理满意度高于参照组（P＜0.05）。研究组的VAS评分低于参照组，研究组的生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。结论：为接受椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施康复护理干预，能获取较好效果，适宜推广。

【关键词】椎体后凸成形术；老年骨质疏松性椎体压缩骨折；康复护理干预；临床效果；探讨分析

手术治疗方法是现阶段临床中针对老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施治疗的有效方法，合理制定和运用患者在接受手术治疗过程中的护理干预方案，能支持患者获取良好临床结果^[1-2]。本文以我院收治的部分接受椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者为调查对象，为其实施了康复护理干预，报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

2017年2月-2018年11月，将我院骨科收治的66例接受椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者随机等分为两组，每组各33例。参照组男性16例，女性17例，年龄介于67-81岁，平均（75.2±4.0）岁。研究组男性18例，女性15例，年龄介于68-80岁，平均（75.1±4.2）岁。研究组与参照组在性别，以及年龄等基础资料方面无差异（P＞0.05）。

1.2临床护理干预方法

为参照组行常规护理干预，针对研究组实施康复护理干预，其具体内容如下：（1）下肢康复锻炼：护士应当在手术后6.00h引导患者在床上适当开展直腿抬高练习和抗阻力伸膝活动，其具体方式包含：①股四头肌等长收缩运动；②踝关节跖曲运动与背伸运动；③直腿抬高运动。（2）行走康复锻炼：在患者的疼痛症状实现显著缓解之后，护士应当在术后24.00h指导患者在戴腰围制动条件下逐步参与下床行走活动，严格遵循摇高床头靠坐环节-扶坐环节-自坐环节-床边坐环节-扶床站立环节-依扶站立环节-自主站立环节的顺序和模式加以操作，在患者逐步适应站立体位条件下，以确保患者不出现头晕和恶心等不良感受为判断标准，在护士或者是家属搀扶下逐渐开展行走恢复训练，并且结合患者的实际情况，逐渐增加行走训练的实施强度，助力患者逐渐恢复到正常状态。（3）腰背肌康复锻炼：护士应当在患者术后3.00-5.00d时点指导患者开展腰背肌康复锻炼，结合患者实际获取的治疗恢复效果，为其具体选择运用基于仰卧体位的五点支撑法，或者是基于俯卧体位的三点支撑法。

1.3临床评价观察指标

对比两组的护理满意度、VAS评分，以及生活质量评分。

1.4统计学方法

择取统计学软件包——SPSS19.0，计数资料（n，%）行卡方检验。计量资料（ ±s）行t检验。若P＜0.05，则认为存在组间差异。

2结果

2.1两组的护理满意度比较

研究组的护理满意度高于参照组（P＜0.05）。详情参见表1：

表1 两组的护理满意度比较（n，%）

2.2两组的VAS评分以及生活质量评分比较

研究组的VAS评分低于参照组，研究组的生活质量评分高于参照组（P＜0.05）。详情参见表2：

表2 两组的VAS评分以及生活质量评分比较（

±s）

3讨论

骨质疏松性椎体压缩性骨折（Osteoporotic Vertebral Compression Fracture，OVCF）是发生在老年期骨质疏松患者群体之中的最为常见，且能够诱导严重临床结果的并发症类型之一^[3]。骨质疏松患者通常会表现出顽固性的腰腿疼痛症状，一旦其发生骨折，其疼痛强度通常会显著提升，在对患者的腰部日常活动，以及肢体运动功能造成显著限制和破坏条件下，会严重制约患者的生存质量状态，需要制定适当方案开展治疗护理干预^[4-5]。

本次研究中获取的数据测算结果显示，针对接受椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施康复护理干预，效果良好，适宜推广。

结语：

在骨科临床实践过程中，为接受椎体后凸成形术治疗的老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者实施康复护理干预，相较为其实施常规护理干预，能显著改善患者的护理服务质量，减缓患者的疼痛症状，优化患者的生存质量，值得普及运用。

【参考文献】

[1]皇甫沁媛,耿艳,范利锋,等.温针灸结合补阳还五汤治疗骨质疏松性椎体压缩骨折经皮椎体后凸成形术后残留痛疗效观察[J].现代中西医结合杂志,2019,28(25):2819-2822.

[2]池一阳.经皮椎体成形术与椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效对比[J].中国药物与临床,2019,19(15):2626-2628.

[3]南运东.唑来膦酸联合钙剂、阿法骨化醇防治老年骨质疏松脊柱压缩骨折患者PVP术后再骨折[J].颈腰痛杂志,2019,40(04):553-554.

[4]谢易,魏杰,龚泰芳.单侧与双侧经皮椎体后凸成形术联合高粘度骨水泥治疗高龄骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析[J].实用医院临床杂志,2019,16(04):180-183.

[5]鲁德彪.老年骨质疏松性压缩骨折患者行补肾健骨汤辅助椎体成形术的治疗效果、骨密度及疼痛度分析[J].中外医学研究,2019,17(15):113-115.