凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果观察

凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果观察

高飞

甘肃省中医院白银分院检验科 730900

【摘要】目的：观察在临床输血检验中应用凝聚胺技术的应用效果及优势。方法：本研究选择的研究样本为来院进行健康体检的人员110例，以2015.10~2016.10为样本选取时段，对其静脉血进行采集，将血液样本分为2份，分别采用凝聚胺技术和盐水法进行检验，对2中检验方法的检验结果进行比对和分析。结果：相较于盐水法，血液检验中采用凝聚胺技术敏感度明显较高，并且，应用凝聚胺技术在3min内及以后特异性均显示为消失，75例（68.18%）在5~10s非特异性消失，各项对比数据差异均P<0.05，统计学形成意义。结论：在临床输血检验中应用凝聚胺技术优势明显，不但敏感性较高，方便操作，检验准确性较高，可对输血安全进行保证。

【关键词】临床输血检验；凝聚胺技术；应用效果；优势

在临床治疗中输血作为一项重要的环节之一，特别是对出血性疾病患者治疗中予以输血，可对患者体内血液循环稳定进行维持，对患者临床治疗效果及生命安全进行保证^[1]。输血检验主要应用在输血之前，以此将输血安全性提升，常规检验方法为盐水法，而伴随近些年来凝聚胺技术的广泛应用，为输血检验提供了新的技术支持，其优势也较为明显^[2]。本研究主要选择2015.10~2016.10期间来我院行健康体检的110例人员为研究样本，对凝聚胺技术的优势及应用效果进行进一步观察，观察内容和结果作如下论述。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

本研究选择的研究样本为来院进行健康体检的人员110例，以2015.10~2016.10为样本选取时段，其中包括65例男性患者和55例女性患者，年龄最高者为76岁，年龄最小者为20岁，中位年龄为（48.5±10.6）岁，所有受检人员中均排除血液系统疾病、妊娠期及哺乳期妇女、精神类疾病、昏迷等意识不清晰等人员，所有受检人员均对本研究知情，并自愿配合，并签订了知情同意书，在研究过程中耐受性均良好，退出现象不存在。

1.2 方法

准备血型血清离心机，低离子凝聚胺试剂盒，包括低离子溶液、凝聚胺溶液及悬浮液，即R1液、R2液、R3液，抗球蛋白试剂、抗-D单克隆抗体、血清标准品，分析纯为本研究检验试剂。所有患者均在空腹状态下对静脉血进行抽取，每人样本均分为2份，之后采用不同方法检验血液样本，即凝聚胺技术和盐水法，具体检验方法为：（1）凝聚胺技术，选择试管2支，标记1号和2号，在1号试管中加入1滴献血人员红细胞悬液（3~5%浓度），并加入2滴受检人员血清；在2号试管中加入1滴受检人员红细胞悬液（2~5%浓度），并加入2滴献血人员血清，以凝聚胺试剂盒流程为依据进行检验^[3]。（2）盐水法，以《输血医学》为依据，检验血液样本。2名丰富经验的实验室操作员检测受检人员血清，记录凝聚胺技术检验和盐水法检验的结果，并对其进行整理和分析。

1.3 统计学处理

本研究中2种检验方法相关比对数据整理和处理工具均选择统计学软件SPSS17.0，n（%）为计数数据表现形式，实行卡方验证，统计学具有意义的判定标准为P<0.05。

2 结果

2.1 比对2种检验方法检验结果

比对凝聚胺技术和盐水法检验结果，与盐水法相比，采用凝聚胺技术检验血液样本，提升了敏感度，比对数据差异P<0.05，统计学具有意义，详情如下表1所示。

表1 2种检验方法检验结果比对结果

2.2 比对采用凝聚胺技术非特异性、特异性、凝聚消失

应用凝聚胺技术110例受检人员在3min内及以后特异性均显示为消失，而75例（68.18%）在5~10s非特异性消失，而36例在11~20s非特异性消失各项对比数据差异均P<0.05，统计学形成意义，详情如下表2所示。

表2 采用凝聚胺技术非特异性、特异性、凝聚消失比对结果

3 讨论

临床医学在近些年来越来越重视输血后有效性，主要原因是因输血之后，抗原细胞会受到自身机体免疫能力所伤，严重病情的患者也会有溶血性输血反应发生，严重威胁患者的健康及生命安全^[4]。因此，输血在临床中要对此现象进行避免，而输血检验应用于输血前较为关键^[5]。输血检验常规采用盐水法对血液样本进行检验，但是没有获得满意的效果，虽然此方法有较为简单的操作程序，也会较快获得检验结果，然而盐水法在进行检验时有较低的灵敏度，在检测不完全抗体过程中遗漏情况经常出现，输血异常事件也时有发生，使得输血可靠性和安全性降低^[6]。在血液检验中酶法也是一种常用的检验方法，虽然其有较高的灵敏度，检验结果也较为可靠，但是酶法检验方法需要较长时间的操作过程，针对危重患者来说，极大耽误抢救时间，因此，限制了应用范围^[7]。

凝聚胺技术作为一种新型检验方法，主要是中和RBC表面唾液酸之后，可逆非特异凝聚产生，临床可有效检测RBC IgG^[8]。其应用原理为正电荷存在于凝聚胺上，可中和负电荷，通过溶解处理，使得血清红细胞与正电荷发生互相结合，将电位降低，发挥非特异性凝聚功能的红细胞，中和凝聚胺及红细胞悬液，对红细胞表面失去的所需电荷进行扩散，以此特性为依据，检测红细胞表面，对相应抗原是否存在进行查看。相较于盐水法，凝聚胺技术，也只需要简便的操作，可直接观察应用效果，同时可将灵敏度提升，可有效鉴别交叉配型及血型，也可筛选抗体，广泛应用于临床溶血性贫血检验中，可对溶血性输血反应情况进行有效避免。本研究结果显示：相较于盐水法，血液检验中采用凝聚胺技术敏感度明显较高，并且，应用凝聚胺技术在3min内及以后特异性均显示为消失，75例（68.18%）在5~10s非特异性消失，各项对比数据差异均P<0.05，统计学形成意义。可见，相较于盐水法，凝聚胺技术在输血检验中具有更为显著的效果。

综上所述，在临床输血检验中应用凝聚胺技术优势明显，不但敏感性较高，方便操作，检验准确性较高，可对输血安全进行保证。并且凝聚胺技术会在较短时间内获得检验结果，特异性较高，提升检验结果，以此可为临床医生提供准确指导，对于重症患者而言，可为重症患者抢救争取时间，提升抢救成功率，保证患者的生命安全，因此，在临床输血检验中采用凝聚胺技术值得大范围推广及应用。

参考文献：

[1] 孔秀红.凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用效果分析[J].中国继续医学教育,2015(7):165-166.

[2] 付俊玲.凝聚胺技术的优越性以及在临床输血检验中的应用价值[J].中国实用医药,2014(16):117-118.

[3] 陈银侠,李兰丽.凝聚胺技术在临床输血检验中的优势及应用分析[J].临床医学研究与实践,2016,1(22):95-96.

[4]张斌，张敏，张三旺.凝聚胺技术在临床输血检验中的优越性探讨[J].临床合理用药杂志 , 2014, 7(13):95-96.

[5]梁业玲.低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值研究[J].数理医药学杂志 , 2016, 29(9):1313-1314.

[6]杨万涛.基于输血检验的凝聚胺技术应用效果观察[J].中国医药指南 , 2015，13(7):117-118.

[7]唐晓春，李惠玲.分析低离子凝聚胺技术在临床输血检验中的应用价值[J].医学检验与临床 , 2016, 27(2)：77-78.

[8]李双兴.凝聚胺技术在临床输血检验中的应用[J].当代医学 , 2014，20(2):102-102.