痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作 50例临床观察

痰热清注射液治疗慢性支气管炎急性发作 50例临床观察

师蕾

新疆库尔勒市建设街道社区卫生服务中心 841000

[摘要]目的观察清热解毒、宣肺止咳化痰治疗慢性支气管炎急性发作的疗效。方法选择慢性支气管炎急性发作期患者50例，患者均经X线胸部摄片确诊，随机分为治疗组和对照组。全部患者均采用常规西药进行治疗，治疗组加用5％葡萄糖注射液250ml＋痰热清注射液20ml，一日一次静点。治疗1周后，观察治疗临床疗效。结果治疗组总有效率为96%（24/25），明显高于对照组的80%（20/25）。 (P＜0.05）,具有统计学意义。结论痰热清注射液慢性支气管炎急性发作疗效确切, 无明显不良反应。

关键词 痰热清注射液；慢性支气管炎；临床疗效

慢性支气管炎是最常见的呼吸道疾病，尤以老年人多见，50岁以上者发病率可达10％左右。容易反复发作，后期多有肺结核的重构，若病情迁延，会发展为肺气肿、肺心病，对人体健康影响很大。是慢性支气管炎反复发作与病情加剧的重要因素之一，主要为细菌感染，其中以肺炎链球菌最常见。本文总结用痰热清注射液治疗该病取得满意疗效。现报告分析如下：

1 临床资料

1.1 选择慢性支气管炎急性发作期患者50例，患者均经X线胸部摄片确诊，随机分为治疗组和对照组。观察治疗前后临床疗效。

1.2 全部患者均采用常规西药进行治疗，如静脉滴注支气管舒张药物盐酸氨溴索、二羟丙茶碱，以及抗生素如头孢他啶注射液等抗感染治疗；解痉氨茶碱注射液，治疗组加用5％葡萄糖注射液250ml＋痰热清注射液20ml，一日一次静点。

1.3 观察指标       （1）观察临床治疗效果：显效：患者治疗1周后，咳嗽、咳痰、喘息等临床症状消失，肺部干湿性啰音消失或明显减少，胸部X线检查示炎性病灶消失；好转：患者治疗1周后，咳嗽、咳痰、喘息等症状减轻，肺部干湿性啰音减少，胸部X线检查示炎性病灶部分吸收；无效：患者治疗1周后，咳嗽、咳痰、喘息等症状无缓解或加重，肺部干湿性啰音未见减少或加重，胸部X线检查示炎性病灶无改变或加重。（2）观察不良反应，做好相关记录

2 结果

临床疗效

治疗组显效18例（72%）,有效6例（24%），无效1例（4%），总有效率96%

；对照组显效11例（44%）,有效9例（36%），无效5例（20%），总有效率80%。治疗组总有效率明显高于对照组，两组比较差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。（见表1） 表1

3讨论

3.1慢性支气管炎是呼吸科的常见病，急性发作期的常规治疗以抗感染、平喘、祛痰等治疗方式为主，临床一般基础治疗虽然有一定的效果，但是起效慢，治疗时间长，易反复发作[1]。早期症状轻微多于冬季发作，春夏缓解[2]。并且缓慢进展，逐渐影响患者的呼吸功能，最终发为肺气肿，使患者丧失劳动能力，加重家庭和社会的负担。单纯的抗感染、平喘、吸氧、祛痰等一般基础治疗，仅仅能够缓解病情，临床治疗效果欠佳。

3.2　痰热清注射液它由黄芩、熊胆粉、山羊角、连翘、金银花组成,具有清热解毒、抑菌抗炎、清除自由基、促进吞噬细胞的吞噬功能，化痰解痉的作用[3]。可显著提高血清中溶菌酶的含量，并有良好的增强机体免疫功能的作用。黄芩有清热燥湿，解毒功效。主治温热病、上呼吸道感染、肺热咳嗽、肺炎、痈肿疖疮等症。黄芩的临床应用抗菌比黄连还好，而且不产生抗药性。熊胆粉熊胆粉味苦性寒，化痰解痉；有清热、平肝、明目的功效对革兰氏阳性菌有较强的抑制作用。山羊角味咸，性寒，具有清热、镇惊、散瘀止痛的功效。金银花、连翘有广谱抑菌、抗病毒双重作用，对肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、嗜血流感杆菌有明显的抑制作用。因此，痰热清注射液能够减轻呼吸道疾病患者呼吸道中的炎症反应，缓解慢性支气管炎患者急性发作时的临床症状，而抗生素对于慢性支气管炎患者急性期发作的临床症状抑制有着显著作用，如果配合抗生素联合治疗，能够起到协同作用，调节患者的机体功能，从根本上改善患者的体内情况。从整体分析痰热清注射液的配伍功效，其具有抗感染、抗病毒、抗惊厥、退热、祛痰、镇咳等作用[4]。结合本次临床研究说明痰热清在两组基础治疗均衡的情况下，加热痰热清注射液治疗的治疗组的总有效率为96%；对照组为80%。两组临床疗效比较有统计学意义，表明治疗组疗效高于对照组，表明痰热清注射液具有清热、止咳、化痰的功效，可用于改善慢性支气管炎急性发作期的咳嗽、咳痰等症状，疗效确切，无明显不良反应，值得临床应用推广。

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[2]李晶宣肺化痰方结合抗生素治疗慢性支气管炎急性发作132例陕西中医，2012，10（5）：13251326.

[3] 刘冰冰. 浅析慢性支气管炎的临床诊断及治疗[J]. 中国民族民间医药杂志，2010，19（16）：138-139.

[4] 于明克，李霞，冯忠贤，等. 痰热清注射液联合头孢类抗生素治疗慢性支气管炎急性发作126例疗效观察[J]. 河北中医，2012，34（2）：229-230.