肺康复治疗在社区慢阻肺稳定期中的作用

肺康复治疗在社区慢阻肺稳定期中的作用

魏士卒 王丽艳 王立芹

山东省博兴县曹王中心卫生院 256509

【摘要】目的：分析在社区慢阻肺患者稳定期的治疗当中，给予患者肺康复治疗的具体效果。方法：选择本社区医疗机构2016年一整年收治的74例慢阻肺稳定期患者为对象，根据患者治疗方案的差异将其均分成常规组及康复组，常规组患者仅需要接受常规性质的治疗，康复组患者则需要在上述基础上接受肺康复治疗，对比两组患者接受不同方式治疗后的相关指标。结果：康复组患者的相关指标在治疗后明显优于常规组患者，两组患者的相关数据在对比后存在显著差异（P＜0.05）。结论：在社区慢阻肺稳定期患者的治疗当中，肺康复治疗的效果较好，值得在临床中应用。

【关键词】慢阻肺；社区；肺康复；稳定期；治疗

慢阻肺是基层医疗卫生机构当中一种较为常见的疾病，主要是患者气流受阻为明显特征且可以防治的慢性呼吸疾病，慢阻肺患者的病情在急性期过后，患者的临床症状会出现明显缓解，但是患者的肺功能可能会出现明显恶化，从而导致患者的心脏功能等受到明显影响^[1]。慢阻肺患者在患病之后体重会出现下降，患者也会出现骨骼肌萎缩等情况，这会导致患者的劳动能力等明显下降^[2]。本社区卫生机构在慢阻肺稳定期患者的治疗当中选择肺康复治疗方式，现根据实际情况进行如下分析：

1 资料与方法

1.1 一般资料

从本社区医疗机构在2016年1—12月期间收治的患者中选择74例慢阻肺稳定期患者开展分析，所有患者在接受相关检查后符合中华医学会制定的相关诊断标准，所有患者均自愿参加本次研究且签署了知情同意书。在此次研究当中，以下患者被排除在外：精神疾病患者、参与本研究2周内出现肺部感染的患者、心血管疾病患者、神经系统疾病患者、肌肉系统病变患者、肝肾功能不全患者。本研究根据患者治疗方案的差异将其均分成为常规组与康复组，每组各37例。常规组中男性患者为20例，女性患者为17例，患者年龄为57—75岁，患者病程为3—11年；康复组患者中男性为21例，女性为16例，年龄最小58岁，最大为76岁，病程为4—13年，两组患者的基线资料在对比后无任何差异存在（P＞0.05）。

1.2 方法

常规组患者需要接受对症治疗，主要包括祛痰治疗、镇咳治疗、支气管扩张治疗等，康复组患者则需要在上述治疗基础上联合接受肺康复治疗，主要方法如下：

1.2.1 生活干预

医护人员需要指导患者戒烟，这样可以避免烟雾对患者的呼吸道产生较强的刺激，医护人员需要将吸烟对于肺部功能的危害告知患者，并且让其了解到吸烟加重病情的情况，并且让患者的家属监督其戒烟。患者应当尽量减少在雾霾天气外出，若要外出则需要做好防护措施，比如戴上防雾霾口罩等，还要远离粉尘、油烟、花粉等刺激。

1.2.2 营养干预

医护人员需要让患者多食用一些润肺、化痰、清热效果较好的食物，比如银耳、川贝母及雪梨等，同时避免患者食用一些刺激、辛辣的食物。医护人员应指导患者食用清淡食物，避免摄入油腻的食物，并且多让患者摄入一些维生素与蛋白质等，同时加入一些微量元素。

1.2.3 氧疗

医护人员针对呼吸不畅的患者，可以让其吸氧，对于长期呼吸不畅的患者，则可以建议其购买氧疗设备等，这样可以方便患者在家中吸氧，实现病情的有效改善。

1.2.4 运动干预

医护人员需要让患者每日参与适当的体育锻炼，并且根据其自身情况制定锻炼计划等，尽量让患者在傍晚时分锻炼，可以避免清晨的雾气影响患者气道。医护人员可以让患者选择太极拳、散步、慢跑等运动，避免患者运动较为强烈，并且缓慢增加运动量，这样可以不断增强患者的肺部功能^[3]。

1.3 临床观察指标

对比两组患者在接受不同方式治疗后的相关指标进行对比，并作以简析。

1.4 统计学方法

我院在两组患者的各项指标数据计算中选择SPSS21.0软件包，若双方对象的各项计量资料在对比后显示为P＜0.05，则可视为差异存在明显意义。

2 结果

表1 两组患者治疗情况对比分析（±s）

3 讨论

慢阻肺即为慢性阻塞性肺疾病，是一种不完全可逆的气流受限为特点的肺部疾病，患者患病后的气流受限情况会出现进行性发展，这也是多发于很多老年患者中的常见病^[4]。慢阻肺是一种可以防治的气道疾病，但是对于患者全身系统的影响也十分明显，很多患者对于该病缺乏认识，治疗依从性较差，所以病情无法得到及时控制^[5]。

对于社区慢阻肺稳定期患者的治疗而言，常规治疗方法多为药物治疗等，本研究中为患者选择肺康复治疗措施，确保了患者治疗的综合性与个性化，并且确保患者治疗的以人为本理念。我院从患者的生活干预、饮食、运动、氧疗等入手，确保患者的临床治疗全面性，这样一来，患者的生活方式会变得更为科学，饮食会更为合理，患者在接受长期的运动之后肺功能也会变强，这对于患者的治疗而言十分关键，同时可以确保患者的身体系统得到全面调整，身体机能不断加强，慢阻肺的预防效果也会更好。

在本次研究中，康复组患者的各项指标均要明显优于常规组患者，两组患者的相关指标在接受对比后存在显著差异，充分体现了肺康复治疗的优越性。

结语：

针对社区慢阻肺稳定期患者的社区治疗方案选择而言，给予患者肺康复治疗的效果较好，患者相关指标可以得到显著改善，该方案可作为慢阻肺稳定期患者的首选治疗方案。

【参考文献】

[1]赵吉来.对稳定期慢阻肺患者进行社区康复治疗的效果观察[J].求医问药(下半月),2013,11（09）:51-52.

[2]张载年.慢性阻塞性肺疾病稳定期康复治疗效果观察[J].中国社区医师(医学专业),2012,14（06）:85.

[3]王昕,王桂平,马爱军,王俊菊.康复治疗在社区慢性阻塞性肺疾病稳定期中的作用[J].实用临床医药杂志,2014,18（04）:71-73.

[4]黄玉梅.如何对慢阻肺稳定期进行治疗及其管理分析[J].心血管病防治知识(学术版),2014,1（10）:9-10.

[5]周旭阳.稳定期慢阻肺患者进行社区康复治疗的效果评价与分析[J].大家健康(学术版),2015,9（15）:72-73.