基层医院内科几种常见病的特殊观察与护理

基层医院内科几种常见病的特殊观察与护理

高丽 李莉

新疆自治区吐鲁番市第二人民医院 838000

摘要：目的：分析基层医院几种常见疾病的临床观察和护理情况，讨论其观察和护理方法。方法：回顾性分析2014年至2016年我院98例病人，总结了患者护理方法和观察结果。结果：特殊观察和护理病人后，患者满意度和身体改善明显改善。结论：医疗患者的特殊观察和护理对疾病的恢复起到很大的作用，这样病人就会很满意。

关键词：基层医院;特殊观察;护理干预

内科病症在临床表现越来越多，一方面是由于年龄或遗传因素，另一方面是随着社会经济发展，人们的压力很大，许多人饮食休息不注意，身体疾病频发。临床治疗中比较复杂，除了一般治疗外，还可以观察患者的病情和病人的心理状态护理干预，以改善患者的身体恢复，减轻患者的身心痛苦。本文为我院近几年对病人进行医学讨论，分析了使用特殊观察和护理患者的身体恢复情况。

1.资料与方法

1.1一般资料

本研究回顾性分析了我院2014年至2016年治疗的98例内科疾病病人，其中男53例，女45例，年龄25〜68岁，平均年龄（42.3±5.4）岁，其中34例糖尿病病人，25例支气管哮喘，27例肺心病，12例结核病。

1.2方法

根据病人患病的类别可以把98例病人分成4组来治疗。之后对于每个病人患病的不同情况来进行特别的护理方式。，对不患者治疗前后的身体状况。

1.3统计学分析

本文研究数据均以软件SPSS 18.0进行处理，计量资料的检验为t，计数资料检验为x²，P<0.05为差异，有良好的统计学意义。

2.结果

基于对患者的治疗和观察一段时间，这里面有2例心肺病患者恶化，其他病人情况良好改善，所有病人对该疾病知识的了解情况已被了解，特别是糖尿病患者通常需要特别注意的。疾病知识知晓率在提高了50%，相比之下，护理前后情况大大改善，病情恢复很好。

3.常见病护理措施

3.1肺心病的护理

肺心病是典型的循环系统疾病，发生在老年人群中，季节性明显，冬春季高发，晚上发病时间长。可能会发生胸闷气短，呼吸不畅，四肢冷和嘴唇和四肢末梢的严重紫给等。所以为了防止患者意外发生，护士应注意观察和护理夜间患者的情况，包括以下内容：

（1）病情观察

仔细关注病人生命体征的动态，对于病人的呼吸，血压，脉搏等要良好检测。加强病房询问，关注病人的意识形态。30分是最合适的，适当观察患者的呼吸频率，脉搏，是否有心律失常和嗜睡的症状。如果患者出现精神错乱，情绪狂躁，混乱，昏迷等症状，应该马上和医生联系处理，进行及时有效的治疗。为了保证呼吸道顺畅，氧气要合理运用，为了避免吸氧太高而导致呼吸困难，肺心脑病加剧，要持久地供给低浓度的氧气。

（2）用药护理

对于病情较为严重的患者不能使用镇静麻醉止痛等药,不然就出现缺氧或二氧化碳过多，对于病人病情不太好。因此,患者在应用药物的过程中应严格按照医嘱进行,避免出现药物的不良反应。

（3）心理护理

在晚上患者发病经常影响睡眠质量，就会显出极度恐惧的疾病。所以加强病人的心理治疗非常重要。特别是夜班护士应该总是去病房查探。为了让病人护士之间建立良好的关系，要积极和病人沟通，关注病人的状况，倾听病人，给予心理上的安慰。赢得患者的信任，提升病人的安全意识。患者要充分休息，恢复心肺功能，了解疾病过程，这些都需要护士的帮助。他们还要适应医院环境和生活方式，降低心理压力。对病人建立合理的康复计划，提升患者痊愈的信心，积极配合治疗。

3.2肺结核的护理

疾病和心肺疾病患者的发病率都在冬季，这些患者死亡时间较多在早上，因此护理工作非常重要。一般患者到医院接受治疗开始照顾患者病人的状况，应随时观察，包括患者咳嗽，痰等情况。对于生命体征患者，也需要随时监测，如脉搏，血压等。同时对于结核病患者也需要特别注意准备应急救援，增加必要的救援设备，以防患者出现意想不到的情况。除此之外，患者倾向于咯血，所以为了防止喉痉挛的发生，护士告诉病人咳血不能屏气，同时观察患者是否有胸闷，气短等，以防出现窒息。并且窒息患者需要被拍背，使血液凝块从气道，然后进行气管插管救援工作。心理护理一方面随时关心病人的状况，加强与患者的沟通，使患者保持心情愉快，另一方面强化患者的自信。

3.3支气管哮喘的护理

这种疾病的原因是过敏或气道痉挛狭窄，哮喘患者发生喘鸣症状，发作时间在晚上，所以需要注意夜间护理干预。支气管哮喘一般可以选择阿托品，肾上腺素药物缓解哮喘。另外护士做好病人的心理沟通，及时回答患者的问题，病人知识的疾病教育，使患者在治疗过程中有一个很好的情绪状态。

3.4糖尿病的护理

时代在发展，人的生活水平在提升，糖尿病病人越来越多，逐渐显现出更年轻的特点，糖尿病已经成为社区面临的严重健康问题。临床观察发现，糖尿病患者晚上血糖水平较为稳定，早晨空腹血糖会提升，所以护士要在早晨6点之前注射胰岛素，以保证缩短血糖的维持时间，再用一些其他降血糖药物治疗，促成理想的治疗效果。另外，对于负面情绪的患者，护士还应采取适当的心理护理，为了提升病人的自信，可以使用安慰等方法，这样治疗效果会很好。

4.结语

医疗服务，药房服务和护理服务是保健服务不可或缺的组成部分，药剂服务的发展，特别是临床药剂师的发展，不能忽视护理服务的重要性。临床药剂师对护理人员合理使用药物，丰富护士的药学知识，临床工作的合理运用，药房服务和护理服务，有机结合推广安全合理的药物，到对社会及医院的意义影响很大。

参考文献

[1]孔凡娟.基层医院内科几种常见病的特殊观察及护理[J].世界最新医学信息文摘,2016,07:236+238.

[2]胡萍,朱诚凤,杨列婵,李洁.糖尿病患者护理安全隐患及护理对策[J].齐齐哈尔医学院学报,2012,06:783.

[3]任士玫.内科几种常见病的特殊观察及护理[J].中国现代药物「7〕应用,2010,4(11):