关节脱臼复位手法的实践性教学模式分析

关节脱臼复位手法的实践性教学模式分析

王斌 刘新晖 殷建 朱超 高想

南京医科大学附属江宁医院 211100

【摘要】目的：研究实践性教学模式在关节脱臼复位手法教学中的应用价值。方法：选择来我院实习见习的临床专业2015级与2016级的学生70名，并利用数字抽签法将之随机分成A、B两组（n=35）。对A组实行实践性教学，对B组实行传统教学。综合分析两组的教学效果，并对各组的综合成绩优良率作出比较。结果：A组的综合成绩优良率为97.14%，明显比B组的80.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。结论：于关节脱臼复位手法教学中积极采用实践性教学模式，可增强学生的理论知识掌握度和实践能力，提高教学效果。

【关键词】实践性教学；效果；关节脱臼；复位

医学生学习骨科治疗手法时，需加强实践性教学力度，方能使之更加符合临床治疗的要求^[1]。据相关调查数据显示，我国在现阶段中依然有许多院校的技能教学存在问题，比如：课时分配不合理，实践教学模式不完善等^[2]。而实践性教学法则属于是一种比较新型的教学模式，能通过医院现场教学、技能竞赛以及短期教学实习等环节，提高学生的综合成绩。对此，笔者将重点探讨实践性教学模式在关节脱臼复位手法教学中的应用效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

以来我院实习见习的临床专业2015级、2016级的70名学生为研究对象，将之利用数字抽签法进行分组：A组和B组各35例。其中，A组男性19名，女性16名；年龄为18-23岁，平均（20.1±0.9）岁。B组男性18名，女性17名；年龄为18-24岁，平均（20.3±1.0）岁。所有学生都选用《传统康复学》，并由同一名教师授课。比较两组的年龄等一般资料，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

A组采取实践性教学法^[3]，详细如下：（1）采取带教教师示教法对医学生进行关节脱臼复位手法的理论性教学，让学生一边听课一边模拟操作，使之能初步掌握手法操作的程序以及要领。（2）增强实训教学力度，让学生带着问题对手法操作进行反复练习，同时要求学生在练习的过程当中领会以及思考手法技巧。（3）由1-2名临床医生对学生进行带教，开展复位手法现场教学，让学生在具有职业氛围的教学中学习，以提高其责任意识，增强操作能力。（4）组织学生进行集中教学实习，让学生在实习的过程当中不断强化自身的理论和操作技能掌握程度。其中，学生实习的时间应定为2w。（5）定期组织学生开展技能竞赛，以通过激励以及竞争的方式，让学生产生渴求技能和技巧的心理，进而使其手法技巧能够得到显著提升。

B组采取传统教学法，也就是在教室中对学生进行理论教学，同时在实验室中对学生进行操作方面的教学。

1.3 评价指标

采取笔试的方式测试学生对关节脱臼复位手法理论知识的掌握程度，同时采取现场考核的方式评估学生的手法操作能力。笔试和现场考核的分值比为2:3，最高分为100分，最低分为0分。其中，不及格的分值＜60分，及格60-74分，良好75-89分，优秀90-100分。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS20.0分析，以（ ）表示计量资料，经t检验；以[n（%）]表示计数资料，经χ²检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

据考核结果显示，A组综合成绩的优良率为97.14%，明显比B组的80.0%高，组间差异显著（P＜0.05）。详见表1。

表1 两组综合成绩的对比分析表 [n，（%）]

3 讨论

对于临床专业来说，其属于是一个具有较强技术性的学科，所以，我们在对学生进行教学的过程当中，需注重学生实践能力的培养，以进一步提高其专业知识和技能的掌握程度，增强责任意识。《传统康复学》^[4]在康复治疗专业中是一门核心课程，可让学生掌握各种康复治疗手段，从而有效提升其职业能力。因手法操作具有比较强的技术性，特别是关节脱臼复位手法，更难掌握。此外，也有报道称，传统的教学模式在现阶段中已经不能够满足学生学习的基本需求了。所以，我们需要采取一种更加新型的手段对学生进行教学。

实践性教学模式乃比较现代化的一种教学手段^[5]，可通过构建具有创新意识、科学合理性以及有助于培养学生实践能力的教学体系的方式，达到有效提升教学效果、完善教学流程的目的。相关研究表明，积极应用实践性教学法，可为临床培养出一批应用型和技能型的人才，同时也有助于提高临床治疗水平。究其原因，主要是因为实践性教学法具有下述几方面的应用优势，即：（1）实验室模拟操作、医院现场教学、教师手法演示、技能竞赛以及教学实习等环节的实施，能让学生将学和做这两种行为相互结合起来，以进一步加深其对手法理论知识和操作技能的掌握程度。（2）积极参加实践能增强学生的思维能力以及学习能力。（3）可突出学生在整个教学过程中的主体地位，从而激发了学生学习的积极性。（4）参加实训课程可强化学生的职业能力。而传统的教学方式则是一种以直观性与主体性为核心的教学模式，不仅不利于学生全面掌握理论知识，同时也难以有效激发学生学习的积极性，从而导致教学效果无法得到显著的提升。现代研究证实，和传统教学法相比，实践性教学法的应用价值更高，比如：能有效提高学生学习的积极性，能通过学和做相结合的方式强化学生对理论知识与专业技能的掌握程度，有助于提高学生的综合成绩。此研究结果表明，A组的综合成绩优良率明显比B组高，组间差异显著（P＜0.05）。可见，实践性教学模式的实施有助于提高医学生对关节脱臼复位手法的掌握程度。

总之，各院校在对医学生进行关节脱臼复位手法的教学之时，积极采用实践性教学模式，可有效提升教学效果，强化学生对理论知识和操作技能的掌握程度。

参考文献：

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