鸡西市传染病医院 黑龙江 鸡西 158100
【摘要】目的:比较并分析肺癌和良性肿瘤采用不同放射诊断方法鉴别的临床价值。方法:选择本院在2016年1月~2018年12月收治的肺癌和良性肿瘤患者62例,将62例患者采用随机数字表法分成研究组31例与参照组31例,参照组接受X线检查,研究组接受CT诊断,采用回顾性分析,将放射诊断结果与临床病理诊断进行比对,比对两组患者诊断正确率。结果:研究组诊断正确率与参照组临床指标数据比对有意义(P>0.05)。结论:肺癌和良性肿瘤采用CT诊断,可以有效提高诊断正确率,可为后续临床治疗提供有力依据,值得采用。
【关键词】肺癌;良性肿瘤;采用;放射诊断;鉴别
临床肿瘤科多发且常见的疾病之一就是肺癌,就肿瘤性质而言肺癌可分为恶性肿瘤与良性肿瘤,多数患者在确诊肺癌时均处于恶性晚期状态,不利于治疗及预后。因此,早期有效的诊断方案可对患者后续治疗提供依据,保证患者生命安全。基于此,本次选择本院在2016年1月~2018年12月收治的肺癌和良性肿瘤患者62例临床资料作为研究指标,分析肺癌和良性肿瘤采用不同放射诊断方法鉴别的临床价值。
1 资料与方法
一般临床资料
选择本院在2016年1月~2018年12月收治的肺癌和良性肿瘤患者62例,将62例患者采用随机数字表法分成研究组31例与参照组31例,参照组接受X线检查,研究组接受CT诊断。纳入标准:经本院伦理委员会批准,患者经临床及病理诊断确诊为肺癌,且为良性肿瘤,未合并急慢性感染疾病的患者;不存在代谢障碍;排除标准:排除临床资料不完整的患者;排除生命期低于1个月的患者,排除合并全身性感染及合并恶性肿瘤的患者,排除存在内分泌疾病并合并其他恶性肿瘤的患者[1]。研究组经皮肺穿刺活检与病理诊断确诊为肺部良性肿瘤11例,肺癌20例;最大年龄为72岁,最小年龄为40岁,中位年龄为(68.5±2.2)岁;男性18例,女性13例;参照组经皮肺穿刺活检与病理诊断确诊为肺部良性肿瘤12例,肺癌19例;最大年龄为71岁,最小年龄为42岁,中位年龄为(66.5±2.2)岁;男性17例,女性14例。两组患者在一般资料比对中无意义(P>0.05)。
1.2 方法
参照组接受X线检查,指导患者在诊断时取直立位,将电流设置在60~70千伏,将参数设置为28mA~32mA。
研究组接受CT诊断,医务人员需指导受检者取仰卧位,指导患者在检查过程中配合呼吸,同时告知患者检查过程中的注意事项,针对存在过度紧张的患者需予以安抚,保持患者处于正常呼吸,指导患者屏气并深呼吸,扫面患者肺尖刀及肺底,层厚设置为10mm,电流设置为90~95mA,电压控制在150千伏,螺距设置为2mm,若患者初步出现异常情况,则需采取对比剂对患者注射,即取泛影葡胺100mL,之后再次扫面获得相关资料。
1.3 评定指标[2]
采用回顾性分析,将放射诊断结果与临床病理诊断进行比对,比对两组患者诊断正确率。
良性肿瘤诊断标准:患者肺部存在毛刺状或锯齿状征象,存在周围孤立性结节状病灶;患者经放射诊断后肺有不张、肺叶一侧不张,肺尖处存在分叶征及边缘不规则症状为肺癌诊断标准。
1.4 统计学分析
将本院收治的肺癌和良性肿瘤患者62例临床指标数据使用SPSS20.0软件进行分析,卡方检验,以%形式展开两组患者诊断正确率,两组患者组间差异存在统计学意义以P<0.05展开。
2 结果
研究组经CT诊断后肺癌19例,确诊为为95.00%,良性肿瘤11例,诊断确诊率为100.00%;参照组经X线诊断后肺癌13例,确诊率为68.42%,良性肿瘤8例,诊断确诊率为66.66%。可见,对研究组诊断正确率与参照组临床指标数据比对有意义(P>0.05)。
表1 比对两组患者诊断正确率{例(%)}
组别 | 例数 | 肺癌 | 诊断正确率 | 良性肿瘤患者 | 良性肿瘤患者 |
研究组 | 31 | 19 | 95.00(19/20) | 11 | 100.00(11/11) |
参照组 | 31 | 13 | 68.42(13/19) | 8 | 66.66(8/12) |
X2 | 4.6739 | 4.4386 | |||
P | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
经研究,恶性肿瘤病死率及发病率居于首位的疾病就是肺癌,分为恶性肿瘤与良性肿瘤,良性肿瘤后续治疗及预后较为简单,恶性肿瘤会严重损害患者身体健康及生命安全[3]。临床常采用放射影像学技术对其进行筛查,有效的诊断可对患者和后续治疗提供有力依据。诊断方式主要分为X线与CT技术,X线检查费用较少,且操作便捷,但X线诊断效果较差,会存在误诊及漏诊的情况[4]。而CT诊断技术可扫面到患者1cm的结节,且扫描时间较短,可操作性强,同时具备诊断成像质量理想,扫描机运转速度快递,扫描图像清晰度较高的优势,适用于肿瘤早期、中期、晚期诊断中,通过无间断扫描技术,便于发现患者较小病灶,降低诊断漏诊及误诊率,同时CT诊断技术可对患者开展平面重建技术,同时结合仿真内镜成像技术,提高患者病灶观察清晰度,利于掌握患者病变范围,为后续治疗提供有效的支撑[5]。基于此,本次选择本院在2016年1月~2018年12月收治的肺癌和良性肿瘤患者62例临床资料作为研究指标,分析肺癌和良性肿瘤采用不同放射诊断方法鉴别的临床价值。经过数据比对研究可见,研究组诊断正确率与参照组临床指标数据比对有意义(P>0.05)。综上所述,肺癌和良性肿瘤采用CT诊断,可以有效提高诊断正确率,可为后续临床治疗提供有力依据,值得采用。
参考文献:
[1] 刘海涛.不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的对比分析[J].临床研究,2016,24(2):201-202.
[2] 刘乾.CT与普通放射检查对肺部孤立性球形病变的诊断价值比较[J].河南医学研究,2015(9):100-100,101.
[3] 陶远思.不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的对比分析[J].母婴世界,2015(8):71-71.
[4] 李坤,袁伟斌.不同放射诊断方法鉴别肺癌与良性肿瘤的对比分析[J].健康研究,2015(2):159-160,163.
[5] 刘海洋,任英红,敬丹涛, 等.腮腺良性肿瘤CT诊断与鉴别诊断[J].实用放射学杂志,2018,34(10):1506-1508.