重症肺炎高热惊厥小儿护理中个性化护理模式的应用效果研究

重症肺炎高热惊厥小儿护理中个性化护理模式的应用效果研究

李添风

郑州大学附属洛阳市中心医院 河南洛阳 471000

【摘要】目的：探讨重症肺炎高热惊厥小儿护理中个性化护理模式的应用效果。方法：随机选取2018年8月至2019年8月本院收治的80例重症肺炎高热惊厥患儿，随机数字表法分为常规组与观察组。常规组40例，实施常规护理干预；观察组40例，实施个性化护理干预。对比两组患儿体温恢复正常的时间、惊厥抽搐症状消退时间、神志恢复时间、平均住院时间以及两组患儿的治疗总有效率。结果：观察组患儿的体温恢复正常的时间、惊厥抽搐症状消退时间、神志恢复时间、平均住院时间均短于常规组（P＜0.05）；常规组、观察组患儿的护理满意度为75.00%、97.50%，组间差异显著（P＜0.05）。结论：重症肺炎高热惊厥小儿护理过程中应用个性化护理干预，能够缩短患儿的各项症状消退时间，提高患儿家属护理满意度，值得推广。

【关键词】重症肺炎高热惊厥；个性化护理；症状消失时间；护理满意度

重症肺炎高热惊厥患儿年龄小，受疾病以及，陌生环境的影响，难以与医护人员做好配合。因此，在给予患儿相应的治疗的同时应给予患儿一定的护理措施加以干^[1]。本研究选取80例重症肺炎高热惊厥患儿，对比分析个性化护理措施的应用价值。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

以整体筛查法抽查2018年8月至2019年8月本院收治的80例重症肺炎高热惊厥患儿作为研究对象，患者同意参与研究，签署研究同意书；医院医学伦理会审批通过本次研究；采用随机数字表法分组，常规组40例，观察组40例。常规组中，男女比例为21:19，年龄4个月～5岁，平均（2.51±2.14）；观察组中，男女比例为23:17；年龄4个月～4岁，平均（3.34±1.12）；两组患者的临床基本资料具有同质性（P＞0.05），可进行比较。

1.2 方法

常规组实施常规护理干预。给予患者常规抗感染、降温以及抗惊厥措施，与此同时给予患者相应的止咳平喘治疗，继而实现纠正患儿水电解质紊乱的目的。

观察组实施个性化护理干预。

（1）高热护理。为患儿定时测量体温，若患儿处于高热状态，应每隔2小时为患儿测量体温一次，当患儿病情稳定之后可每隔8小时为其测量一次。在此基础上给予患儿一定的降温处理。护理人员可采用酒精擦拭以及额头冰敷的方式为患儿降温，针对高热不退患儿可在物理降温的基础上给予患儿药物降温，口服退烧药物或是静脉注射退烧药物。除此之外，还应为患儿及时补充水电解质，保持患儿皮肤干燥，避免患儿病情加重。

（2）惊厥护理。对患儿病情发展进行实时观测，针对存在惊厥现象的患儿，调整病房光线，保持病房安静，避免患儿出现恐慌。针对并发惊厥的患儿，应给予其针对性措施加以干预，在患儿嘴内放置压舌板避免患儿咬伤唇舌；针对抽搐患儿，应给予患儿退热剂治疗干预，并利用冰帽冰敷等方式为患儿降温，避免发生脑水肿。

（3）心理护理。由于患儿治疗过程中与父母分离，处于陌生环境中，导致患儿出现紧张、焦虑以及恐惧等情绪，因此，在护理过程中护理人员可以通过手势、图画以及写字板等方式，给予患儿一定的心理疏导，多使用鼓励性语言，缓解患儿不良情绪，指导患儿家属在探视过程中给予患儿一定的心理安慰。

（4）健康教育。护理人员应告知患儿以及患儿家属疾病相关知识，告知患儿以及患儿家属治疗流程、效果，提高患儿以及患儿家属的配合度。

1.3 观察指标

（1）观察两组患儿的症状消退时间以及住院时间。（2）观察两组患儿家属的护理满意度。采用自制满意度调查表进行评估，调查表为百分制，护理满意度高低与得分成正比。总满意=十分满意+满意。

1.4 统计学分析

SPSS20.0分析数据，计量资料、计数资料行t、 检验。P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组患儿的症状消退时间以及住院时间

观察组患儿的体温恢复正常的时间、惊厥抽搐症状消退时间、神志恢复时间、平均住院时间均短于常规组（P＜0.05），见表1。

表1 症状消退时间以及住院时间（ ±s）

2.2 两组患儿的护理满意度

常规组中，十分满意17例，占比42.50%；满意13例，占比32.50%；不满意10例，占比25.00%，总满意30例，占比75.00%；观察组中，十分满意21例，占比52.50%；满意18例，占比45.00%；不满意1例，占比2.50%，总满意39例，占比97.50%；观察组患儿的护理满意度高于常规组（X²=8.538，P=0.003）。

3 讨论

重症肺炎属于儿童常见疾病，该疾病死亡率高，发病急，不仅会导致患儿出现高热、咳嗽等症状，同时还有可能导致患儿出现大脑缺氧缺血，如果程度严重，可能导致患儿颅内压增加继而出现惊厥抽搐等症状，对患儿的生命安全造成威胁。个性化护理措施主要是通过采用针对性持续性的护理措施，为患儿提供优质护理服务，以患儿的病情发展以及疾病特点为基础，综合患儿的心理以及生理特点，给予其相应的护理干预，满足患儿的需求，提高护理质量，具有显著护理效果^[2]。本研究结果显示，观察组患儿的体温恢复正常的时间、惊厥抽搐症状消退时间、神志恢复时间、平均住院时间均短于常规组，观察组患儿的护理满意度高于常规组，这提示个性化护理干预中，通过给予重症肺炎高热惊厥小儿高热护理、惊厥护理、心理护理以及健康教育等措施，使患儿治疗配合度提升，具有显著应用效果。

综上所述，重症肺炎高热惊厥小儿护理中应用个性化护理模式能够促使患儿加速康复，提高患儿临床治疗有效率，具有显著护理应用价值。

参考文献：

[1]李海燕, 梅璐璐, 王丹丹. 小儿上呼吸道感染致高热惊厥应用以降温急救护理为基础的综合护理干预效果[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(4):533-535.

[2]袁远宏, 张慧, 张新萍,等. 纤维支气管镜肺泡灌洗对重症肺炎机械通气患儿疗效观察[J]. 中国小儿急救医学, 2019, 26(1):27-31.