分析综合护理在预防骨性关节炎全膝关节置换术后并发症中的价值

分析综合护理在预防骨性关节炎全膝关节置换术后并发症中的价值

张亚莉 李琰

新疆省库尔勒市二师库尔勒医院骨二科 新疆 库尔勒 841000

摘要：目的 针对骨性关节炎全膝关节置换术患者在术后恢复中展开综合护理干预在降低患者术后并发症中的作用进行分析。方法 按照对比护理的方式展开本次研究，所纳入患者为90例，在本院2019年2月至2020年1月所接诊，按照计算机随机抽选的方式取组中45例，在恢复中以常规护理，作为对照组，余下45例则将综合护理加以运用，作为观察组。分析效果。结果结合对两组术后并发症、术后生活质量、护理满意度对比，观察组均存在优势，P<0.05。结论 将综合护理干预运用到骨性关节炎全膝关节置换术患者术后恢复中可实现对并发症的有效预防，提升患者恢复期生活质量，帮助患者恢复。

关键词：综合护理；骨性关节炎；全膝关节置换术

在老年人常见病症中，骨性关节炎一直存在有较高的发生率，多数患者表现为肿胀、关节畸形以及疼痛等症状。对于骨性关节炎患者按照全膝关节置换术进行治疗逐步在临床得到推行，可针对患者关节畸形等症状迅速进行改善。但因手术对患者造成的损伤较大，多数患者在术后会出现较多的并发症^[1-2]。为帮助患者迅速进行恢复，更需要从护理干预的角度出发实现对并发症的有效控制。本研究就针对综合护理干预在该部分患者术后恢复中的作用进行分析。

1资料与方法

1.1一般资料

按照对比护理的方式展开本次研究，所纳入患者为90例，在本院2019年2月至2020年1月所接诊，按照计算机随机抽选的方式取组中45例，在恢复中以常规护理，作为对照组，余下45例则将综合护理加以运用，作为观察组。对照组中男24例，女21例，年龄在64—79岁间，均值为（69.08±1.38）。而观察组中男25例，女20例，年龄在62—80岁间，均值为（70.11±1.73）。对比以上数据，P>0.05。

1.2方法

对照组患者在术后恢复中对应护理干预方式都按照常规模式进行展开，针对患者术口变化情况密切进行观察，分析是否存在有异常情况。详细为患者讲解在术后恢复中需要注意的问题。而观察组则需要将综合护理干预加以运用，护理对策如下：

（1）心理疏导。因该部分患者年龄较大且手术对患者造成的损伤较为严重，在术后恢复过程中患者难免会存在有一定程度负面心理，表现为紧张、焦虑等。护理人员在展开护理过程中则需要积极与患者进行交流沟通，评估患者心理状态，对于负面心理较为严重患者则需要及时展开心理疏导，引导患者以积极、乐观的心态面对病症。此外需要耐心为患者讲解其所存在的各方面疑问，帮助患者走出思维困境^[3]。

（2）对伤口进行冷敷。多数患者在术后会存在有不同程度疼痛感，将在一定程度上影响到患者恢复。在护理过程中，可合理借助冰袋对患者伤口进行冰敷，达到对切口部位皮肤兴奋性进行降低的效果，缓解患者疼痛。

（3）并发症预防。在护理过程中，护理人员需要针对患者在恢复过程中的各方面指标变化情况密切进行观察。包括患者体温、切口部位皮肤变化情况、敷料等，一旦存在有异常则需要立即向对应医师禀告。且在护理过程中，护理人员各方面干预操作均需严格按照无菌护理流程展开，达到对感染进行预防的效果。

1.3观察指标

研究中需对两组并发症、术后生活质量（以SF-36量表评估）、护理满意度进行统计。

1.4统计学方法

与两组有关数据都借助SPSS19.0进行处理，百分数对计数数据处理，卡方检测，计量数据以均值±标准差表示，t检测，P<0.05差异具备统计学意义。

2结果

在术后恢复中，观察组2例出现并发症，对照组则为8例，P=0.001，x²=9.082。在护理满意度上，观察组为97.78%（44/45），对照组则为84.44%（38/45），对比P=0.002，x²=7.703。在生活质量上，观察组为（76.92±1.83），对照组则为（64.38±1.46），对比P=0.001，=14.773。

3讨论

骨性关节炎全膝关节置换术在临床一直存在有较高的发生率，该部分患者手术难度较大，对其造成的损伤较为严重。多数患者在术后恢复过程中会伴随存在有不同程度并发症，将在一定程度上影响到患者恢复。及时展开有效护理干预，实现对并发症的有效预防，对于帮助患者术后康复存在有极为重要的作用。

综合护理干预为当前临床实施率较高的护理方案，该护理模式的宗旨在于为患者提供最为全面且科学的护理干预，在心理疏导过程中，可帮助患者以较为乐观的心态面对病症，对切口部位进行冷敷则能够达到缓解患者疼痛症状的效果^[4]。再结合以往患者的临床情况做好并发症的预防工作，同样可达到帮助患者进行恢复的效果。在本次研究中，结合观察可知，观察组各项指标均存在有明显优势，充分证实该护理模式的有效性。

综合本次研究，在对骨性关节炎全膝关节置换术患者进行术后护理中，可将综合护理干预加以运用，实现对并发症的有效预防，帮助患者恢复。

参考文献：

[1]姚晓红, 张延丽, 杨晓华. 综合护理在预防骨性关节炎全膝关节置换术后并发症中的价值[J]. 医药高职教育与现代护理, 2018, 1(1):50-52.

[2]梁治权, 融恺, 刘振峰. 膝骨关节炎患者全膝关节置换术后影响膝关节功能恢复的因素分析[J]. 国际老年医学杂志, 2019(2).

[3]范美芬, 徐莹, 胡文娟. 单髁置换治疗内侧间室膝骨关节炎的围手术期护理和疗效分析[J]. 国际护理学杂志, 2019, 38(4):518-521.

[4]杨朝君, 孙智文, 张爱民,等. 人工全膝关节置换术结合加速康复外科理念治疗膝关节骨关节炎的临床效果[J]. 中华损伤与修复杂志（电子版）, 2019, 14(5):330-338.