口腔器械消毒灭菌存在的问题与措施研究

口腔器械消毒灭菌存在的问题与措施研究

陈文芳

江苏省常州市中医医院钟楼院区 主管护师 江苏 常州 213000

摘要：目的：分析探究口腔器械消毒灭菌过程中存在的问题与应对的措施。方法：将2018年4月-2020年4月期间我院口腔科回收的60份口腔医疗器械作为此次调查研究的对象，对其进行消毒灭菌工序，收集、总结器械消毒灭菌过程中的问题，并实施相应的措施，比较观察消毒灭菌措施工作开展前后，器械的消毒灭菌情况。结果：经过调查研究发现，病菌防护意识薄弱、消毒灭菌设施落后、消毒灭菌不达标等问题是口腔器械中最为常见的问题，而实施消毒灭菌措施前的总有效率较实施后的总有效率相比明显较低（P<0.05）。结论：强化口腔从业人员的抗感染意识、提升消毒灭菌专业技术刚培训，规范操作流程对口腔器械消毒灭菌工作有促进作用，值得临床推广应用。

关键词：口腔器械；消毒；消毒灭菌；问题对策；

随着我国社会经济的不断提升，口腔医学得到了空前的发展，人们对于卫生知识与自我保护意识得到了显著的提升，目前口腔医疗服务工作中卫生问题已经成为了人们关注的重点。口腔医疗中，口腔器械是与患者直接解除的，如果清洁不到位，非常易发生各种病毒病菌的传播，尤其是乙型肝炎、艾滋病等传播性非常广的疾病^[2]，不仅对人们的生命安全带来风险，同时也会引起社会的恐慌。究其原因，是由于口腔医疗器械消毒灭菌不到位造成的，基于此，本文就本院口腔科器械消毒灭菌过程中常见的问题进行分析与探究，并采取相应的解决措施，现将研究结果呈报如下。

资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年4月到2020年4月期间我院口腔科回收的60份口腔器械作为此次研究的对象，其中包含的器械为缝合针、医用剪刀、牙挺、探针、镊子、拔牙装置、持针器、牙凿、针头。

1.2方法

（1）组建专业消毒灭菌小组：专职消毒技术人员、疾病消毒监控人员、器械消毒灭菌检测人员。对组内成员进行专业的消毒灭菌技术培训，工作流程培训、知识宣讲活动，全面强化消毒灭菌的专业技能与道德素养。（2）将回收的口腔治疗器械中的持针器、缝合针、医用剪刀、牙挺、探针、镊子、拔牙装置、牙凿以及针头等器械30份进行消毒灭菌操作，采用5ml的消毒液进行无菌消毒并清洗；选取5副注射器在无菌肉汤中进行5次抽吸。若口腔器械体积较大则可以采用棉拭子擦涂采样，并将棉拭子放入5ml无菌洗脱液中进行清洗。最后进行90次振打，37℃下接种平皿1ml活菌计数48小时培养，最后进行活菌计算。（3）对整个消毒灭菌过程中存在的饿问题进行总结归纳，并制定相应的解决措施。

1.3观察指标

消毒灭菌率≥95%显效；94%˂消毒灭菌率˃75%有效；74%≤无效。

1.4统计学处理

采用SPSS21.0统计软件进行数据分析，计数资料以%表示，χ2作为数据检验标准；P值小于0.05，有意义。

结果

2.1实施前后消毒灭菌效果比较

实施后的消毒灭菌总有效率较实施前相比明显较高（P<0.05）。见表1。

表1 药物治疗总有效率 [n(%)]

2.2口腔器械消毒灭菌中存在的问题

经过调查研究表明病菌防护意识薄弱，灭菌不达标、消毒灭菌设施落后是口腔器械消毒灭菌过程中常见的问题（P<0.05）。见表2。

表2 口腔器械消毒灭菌中存在的问题

讨论

随着社会经济的发展，人们生活水平的提升，各种疾病也层出不穷，但是最能够引起社会恐慌的莫过于感染疾病了，但是绝大多数从事口腔医学的工作人员认为严重的感染疾病是不会出现在口腔科的，也很少能够见到因为口腔器械传播引起的病毒感染^[3]，但是这种思维无疑的错误的，病毒传播不是一种侥幸心理，对事物的认知出现错误就无法自主的、规范的依据器械常规消毒灭菌的操作严格的执行，对于消毒灭菌的设备的投入也就更加随意，真个消毒灭菌过程简直是如同虚设，因此就本文调查研究中出现的三个常见的问题，给予对应的措施如下：（1）组建专业的消毒灭菌团队与监督团队，提升消毒灭菌的管控力度，定时定期的对口腔医学从业人员进行器械消毒灭菌的知识培训，提升自我认知，转变不良观念。（2）建立完善的消毒灭菌流程与管理制度。通过建立完善的制度将责任落实到个人，对万和城呢个消毒灭菌流程的器械进行逐一的检测，检测合格后方可进行再次使用。（3）加大消毒灭菌设备的资金投入，采用先进的、科学的方式对口腔科器械进行消毒灭菌，例如：真空法、化学法、干热法等都是近年来广泛使用的消毒灭菌方式^[1]。

综上所述，只有提升口腔科从业人员的抗感染与消毒灭菌医师，强化消毒灭菌管理流程与机制建立科学的、严格的监控制度才能确保口腔器械的安全使用，为人们的医疗健康保驾护航。

参考文献

[1].王义忠. (2016). 口腔器械消毒灭菌存在的问题及对策分析. 中国医疗器械信息, 22(17), 40-42.

[2].赵娜娜. 口腔器械消毒灭菌存在的问题与解决对策[J]. 继续医学教育,2019,33(06):91-93.

[3].于瑞平. 口腔器械消毒灭菌中的问题与对策研究[J]. 全科口腔医学电子杂志,2018,5(33):170-171.