脑肿瘤患者 的饮食注意事项

脑肿瘤患者 的饮食注意事项

刘滟华

成都航天医院，四川省成都市 610100

脑肿瘤是外科常见病，又称为脑癌或者颅内肿瘤，主要是生长在颅腔内的新生物，可起源于血管、神经、脑、脑膜以及脑附件，或者由身体的其他脏器或组织转移侵入颅内而成，多数患者会出现颅内高压、头痛、呕吐、视力障碍或者局灶性症状，发病率较高，在全身肿瘤占比1%-3%，对患者身心健康有严重影响，甚至威胁到其生命安全，不利于生活质量的提高。有研究表明，脑肿瘤的发病率逐年上升，临床关注程度较高，当前尚无统一的治疗方法，主要是根据患者的病情及症状给予其手术治疗或者放化疗等治疗。由于脑肿瘤发病部位较为特殊，在治疗期间或者住院期间的饮食非常重要，科学合理的饮食对疾病的控制有一定效果，注重饮食管理可控制疾病发展，改善患者预后^[1]。

发病机制及症状

（一）发病机制

脑肿瘤的发病机制尚未完全明确，大多与胚胎残余、致癌物质、病毒感染、遗传以及放射线等因素有关，脑肿瘤所包含的种类较多，根据组织类型不同可分为胶质瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤、垂体腺瘤以及颅咽管瘤等，大多数为良性肿瘤，以胶质瘤最为常见，该肿瘤主要来源于外胚层，多数为恶性肿瘤，可根据临床或者病理分为星形细胞瘤、室管膜瘤、多形性胶质母细胞瘤、髓母细胞瘤以及室管膜母细胞瘤等。脑肿瘤的恶性程度与转移无明显相关性，主要以颅内转移为主，主要是细胞脱落之后沉积于脑室壁或者由脑脊液带至远处，可通过手术将其切除。

（二）相关症状

脑肿瘤患者在清晨极易出现剧烈性头痛，有时会在睡眠中被痛醒，在轻度活动之后头痛可逐渐好转甚至消失；由于脑肿瘤患者颅内压力较高，对延髓呼吸中枢造成刺激，进而导致患者出现呕吐症状，该种症状多出现于头痛之后，主要呈现为喷射状；颅内压力增高还会阻碍静脉血液回流，出现淤血水肿，对视网膜上的视觉细胞造成损伤，导致出现视力障碍；若脑瘤位置在大脑前部额叶处还会导致患者精神异常，出现躁动、兴奋、遗忘、忧郁、虚构以及压抑等精神活动。脑肿瘤患者临床表现较多，需要尽早通过核磁共振进行早期诊断治疗。

二、辩证饮食

脑肿瘤患者的饮食需要进行辩证饮食，对于毒热蕴结证患者的饮食主要以活血化瘀及清热解毒食物为主，多进食茄子、香菇、大白菜、柠檬、葡萄、苦瓜以及莲藕等，在此基础上增加对菱角薏米粥的摄入；对于冲任失调证患者饮食以调理冲任、补肝益肾食物为主，多进食甲鱼、黑木耳、桑葚及红枣等食物，在此基础上增加对红杞鲫鱼汤的摄入；对于气阴两虚证患者的饮食以益气养阴食物为主，多进食银耳、鸭肉及黑木耳等食物，在此基础上增加对莲藕小米粥的摄入（见图1）；对于气血两虚证患者饮食主要以益气补血、健脾补肾食物为主，多进食蛋类、黑芝麻、山药、牛奶、龙眼、瘦肉、大枣以及茯苓等食物，在此基础上增加对小米大枣粥的摄入；对于气滞痰凝证患者饮食主要以疏肝理气、化痰散结为主，多进食陈皮、紫菜、海带以及丝瓜等食物，在此基础上增加对海带汤的摄入；对于瘀毒互结证患者饮食主要以解毒化瘀为主，多进食马蹄、丝瓜、海带、苦瓜以及海蜇等食物，在此基础上增加对绿豆粥的摄入。

图1 莲藕小米粥

三、饮食注意事项

脑肿瘤患者接受手术之后身体比较虚弱，自身的免疫功能也不断降低，大部分患者营养相对较差，所以需要在治疗后加强饮食干预，告知其饮食方面的注意事项。中医食疗注重对患者实施辨证施治，对食物的选择需要根据患者的具体症状以及病情进行，在五行相生的基础上为患者制定饮食方案，患者进食的食物越多产生的毒素也越多，进而加重病情，根据患者的肿瘤状况给予合理饮食不但可排除体内毒素，还可改善患者病情，达到标本兼治的目的。由于脑肿瘤的发生多与进食寒凉食物有关，寒性食物会导致气血津运行受阻，出现寒凝气滞现象，进而导致发病，患者在接受治疗期间要禁食生冷刺激食物，注意保暖，避免遭受风寒。另外，寒凉食物还会刺激消化道，导致胃粘膜毛细血管出现收缩现象，对腺体的分泌造成抑制，对消化液中的酸性成分造成影响，不利于患者肠胃蠕动，影响肠胃对药物及食物的吸收，为避免药效减弱，在治疗期间还要禁食茶或者红小豆等解毒特性食物，保证药效得到最大发挥。

四、控制饮食的作用

脑肿瘤患者在接受治疗期间控制饮食不但可延长寿命，还可降低其他肿瘤发生概率，主要由于饮食的限制使得体内的血糖水平以及胰岛素生长因子-1水平降低，相关抗氧化酶的活性得以提升，对于抑癌基因的表达以及肿瘤血管的生成具有较好的抑制效果。

五、总结

在经济社会不断发展的情况下，人们的生活水平越来越高，由于饮食偏嗜、饥饱无度以及过食肥甘厚腻等饮食不节现象引起的疾病越来越多，其中肿瘤是威胁人们身心健康及生命安全的主要疾病，肿瘤患者的发病机制多与饮食结构不合理有关，所以脑肿瘤患者在饮食方面要引起高度重视，防止出现其他并发症影响病情。有研究表明，脑肿瘤患者多为体虚，在饮食方面不可以大补为主，主要由于肿瘤的生长主要依靠人体气血，若摄入的营养较为丰富就会为病灶的生长提供条件，不利于病灶的损毁，可见注重脑肿瘤患者的饮食非常重要。