研究社区两癌筛查对女性健康的重要性

研究社区两癌筛查对女性健康的重要性

吕静

无锡市锡山区东港镇卫生院 214196

【摘要】目的：分析社区两癌筛查对女性健康的重要性。方法：采取随机抽样法抽取2018年1月~2019年12月我社区400名两癌筛查女性，所有对象均接受乳腺癌、宫颈癌筛查，分析筛查结果，讨论两癌筛查对女性健康的重要性。结果：此次400名受检对象中存在宫颈疾病者共计92名，其中12名为宫颈炎患者，52名为阴道炎患者；26名为宫颈癌前病变，1名为子宫肌瘤，1名为其他疾病；3例HPV16、18为阳性，阴道镜、病理活检结果显示1例为炎症，1例为CIN I，1例为CIN II。结论：社区两癌筛查可及时发现宫颈癌、乳腺癌，有利于宫颈癌、乳腺癌早诊断，早治疗，且在筛查过程中，通过加强女性群体宫颈癌、乳腺癌相关知识宣教，可提升女性群体宫颈癌、乳腺癌预防意识，为女性身心健康提供更可靠保障。

【关键词】两癌筛查；女性健康

宫颈癌、乳腺癌均为女性群体常见恶性肿瘤，近年来，随着人们生活模式转变，宫颈癌、乳腺癌患病率持续上升，且逐步超年轻化群体发展，给女性健康生活，生命安全带来巨大威胁。研究表明^[1]，早期宫颈癌、乳腺癌经有效治疗后，治愈率可达到90%以上，因此，两癌筛查尤为重要。本研究收集我社区400名两癌筛查女性，对筛查结果及意义进行分析，现报告如下：

1资料与方法

1.1一般资料

采取随机抽样法抽取2018年1月~2019年12月我社区400名两癌筛查女性，年龄在22~67岁之间，平均年龄（44.5±3.5）岁；400名女性均有性生活史，对研究内容知情，排除妊娠、哺乳、经期女性，精神疾病，认知、沟通障碍及严重器官疾病患者。

1.2方法

所有对象均由社区妇联主任组织到医院进行宫颈癌、乳腺癌筛查，并接受健康知识问卷调查和既往病史调查，详细填写个人资料；检查过程中保持膀胱截石位，充分暴露宫颈，仔细观察阴道、宫颈情况；使用刮板刮取宫颈管分泌物，借助乙醇（95%）进行涂片固定，时间控制在30分钟左右，通过宫颈脱落细胞检查、阴道分泌物进行对宫颈情况进行检查；采取TBS细胞学分类诊断检查患者HPV16、18阳性率，非典型鳞状细胞（ASCUS）患者再接受阴道镜宫颈活检或行颈管搔刮术检查。

通过彩色多普勒超声，乳腺视诊、触诊进行乳腺检查，如存在乳腺疑似病变情况，则需转诊到肿瘤专科、妇幼保健院进行乳腺钼靶检查。

所有对象检查过程中，需给予更多尊重，保护好受检对象隐私。

2结果

2.1宫颈筛查结果分析

此次400名受检对象中存在宫颈疾病者共计92名，所占比例为23.00%，其中12名为宫颈炎患者，所占比例为3.00%；52名为阴道炎患者，所占比例为13.00%；26名为宫颈癌前病变，所占比例为6.50%；1名为子宫肌瘤，所占比例为0.25%；1名为其他疾病，所占比例为0.25%。

2.2乳腺筛查结果分析

此次400名受检对象中存在乳腺疾病者共计36例，所占比例为9.00%，其中3例为乳腺增生，所占比例为0.75%；1例为乳腺癌，所占比例为0.25%；32例为其他疾病，所占比例为8.00%。

2.3HPV检查结果分析

此次400名受检对象中仅3例HPV16、18为阳性，阴道镜、病理活检结果显示1例为炎症，1例为CIN I，1例为CIN II。

3讨论

乳腺癌、宫颈癌对女性身心健康危害较大，据相关资料统计^[2]，我国乳腺癌患者达到40万人次，且每年新增患者比例达到3.5%，每年宫颈癌患者达到13万人次，特别是农村地区，因地区偏远，设备有限，加之，对乳腺癌、宫颈癌相关知识了解较少，导致农村低于乳腺癌、宫颈癌发病率远超城市地区。乳腺癌、宫颈癌患病因素较为复杂，如患者具有家族遗传史，如姊妹或母亲存在乳腺癌、宫颈癌患病史；闭经年龄＞50岁，初潮年龄＜12岁；＞40岁育龄女性；存在早年分娩，多产史，患病机率更高。

研究表明^[3]，乳腺癌、宫颈癌患者确诊时病情多以发展至晚期，其主要原因如下：①患者对疾病知识了解较少，未及时就诊；或部分患者出现病症后，忽略了及时治疗的重要性，自行在药方买药，导致错过最佳治疗时间。②国家在政策方便，忽略了农村地区乳腺癌、宫颈癌筛查，城市居民大多可定期享受免费乳腺癌、宫颈癌筛查；而农村地区，设备落后，无法实现每年定期检查，导致患病率居高不下。

在筛查过程中通过加强乳腺癌、宫颈癌疾病知识宣教，提高女性群体乳腺癌、宫颈癌防护意识，同时，社区定期组织育龄女性进行乳腺癌、宫颈癌筛查，从而控制乳腺癌、宫颈癌发病率。

本研究观察我社区400名两癌筛查女性资料发现，400名受检对象中92名存在宫颈疾病，患病类型多为宫颈炎、阴道炎、宫颈癌前病变、子宫肌瘤；36例存在乳腺疾病，3例HPV16、18为阳性。患病类型多为乳腺增生，由此可见，女性生殖健康仍不容客观，因此，社区应结合自身情况，建立规范化、制度化、长效化两癌筛查制度，做好宫颈癌、乳腺癌防控，加强健康知识宣教，帮助女性养成健康的饮食、生活习惯，强化宫颈癌、乳腺癌高危人群管理。

综上所述，社区两癌筛查可及时发现宫颈癌、乳腺癌，有利于宫颈癌、乳腺癌早诊断，早治疗。

参考文献

[1]张惠璇.两癌筛查对女性健康的重要性[J].广东医学,2017,38(z1):206-207.

[2]朱曲佳.探讨两癌筛查对女性健康的重要性[J].医疗装备,2015,(18):153-154.

[3]李银平,郑之敏,王淑珍等.健康教育对女性两癌认知水平及筛查行为的影响[J].癌症进展,2016,14(6):572-574,577.