探索复方阿嗪米特联合莫沙必利对老年胃肠疾病消化不良的治疗效果

吴羽军 1 乐俊 2（通讯作者）

1 湖北理工学院医学院 湖北 黄石 435000

2 鄂东医疗集团巿中心医院（湖北理工学院附属医院）普爱院区消化内三科 湖北 黄石435000

【摘要】目的：研究复方阿嗪米特与莫沙比利药物联合应用对老年胃肠疾病消化不良患者的临床治疗效果。方法：选取在我院接受胃肠基本消化不良的老年患者120例做研究对象，按照随机双盲原则将所有患者分为对照组和观察组各60例，对照组单纯的采用莫沙比利药物进行治疗，观察组则采用复方阿嗪米特与莫沙比利药物联合治疗，观察治疗4周以后2组患者的临床疗效和不良反应发生率。结果：观察组患者临床疗效显著高于对照组数据具有统计学意义，P<0.05，观察组患者不良反应发生率显著低于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05。结论：对于老年胃肠疾病消化不良患者，采用阿嗪米特与莫沙比利药物联合应用具有更良好的治疗效果，且安全性更高，应在临床推广应用。

【关键词】老年，胃肠疾病，消化不良，阿嗪米特，莫沙比利

很多老年患者容易因胃肠系统疾病而出现消化不良症状，临床症状主要表现为腹胀、食欲不振、早饱、上腹部不适、嗳气、腹泻，出现消化不良症状以后即影响患者自身的身体免疫力和抵抗能力，同时也严重影响患者的生活质量和身心健康。对于老年胃肠疾病消化不良患者在临床治疗时传统用药以莫沙比利为主，而复方阿嗪米特可有效增强患者肝脏分泌胆汁的能力，进一步弥补消化系统消化酶的不足，从而促进患者具有更良好的消化动力。本研究将探索复方阿嗪米特予莫沙比利药物联合应用治疗老年胃肠疾病消化不良患者的临床效果，现将详细内容进行如下报告：

1资料与方法

1.1基础资料

选取2019年4月-2020年4月在我院接受胃肠疾病消化不良症状治疗的老年患者120例作为研究对象，按照随机双盲原则对120例患者分为对照组和观察组各60例。120年患者包括男性64例，女性56例，年龄最小62岁，年龄最大85岁，平均年龄为（74.3±2.6）岁。该患者经临床诊断均因不同程度的胃肠功能疾病引起消化不良症状，分组后2组患者的基线资料无显著差异，P>0.05。

1.2方法

对照组患者采用单纯的莫沙比利药物进行治疗，所选莫沙比利药物为鲁南贝特制药有限公司生产的（快力）枸椽酸莫沙比利片，国药准字：H19990317，产品编号为B14202018283，产品规格为5mg×24s，该药物属于口服药物，每次1片每日3次，每日于餐前30分钟服用。

观察组则采用复方阿嗪米特与莫沙比利药物联合应用治疗消化不良症状，所用莫沙比利在药物种类以及用法用量与对照组相同，所用复方阿嗪米特药物为复方阿嗪米特肠溶片，该药物由扬州一洋制药有限公司生产，国药准字：H20000232，产品编号为C14202013774，该药物属于复方制剂主要含有胰酶100mg，阿嗪米特75mg，二甲硅油50mg，产品规格为20片/盒，属于口服药物，每日于餐后30分钟服用，每次2片，每日3次。

嘱咐所有患者在治疗期间行常规饮食，禁用其他胃肠动力以及消化酶药物，对2组患者连续治疗4周，复诊。

1.3观察指标

比较2组患者的临床疗效，对患者的症状进行评分，主要结合患者治疗前后的腹胀、食欲不振、腹痛等相关症状进行评分，按照症状严重程度分为0、1、2、3四个等级，无症状记为0分；提醒患者以后患者能够感觉有相关症状记为1分；患者自身有症状主诉，但不影响患者正常生活记为2分；患者症状严重影响日常生活记为3分。结合患者治疗前后症状总积分下降75%为治疗显效，症状下降25%-50%为治疗有效，症状改善低于25%为治疗无效。统计2组患者的不良反应发生率，治疗前后对2组患者的肝肾功能和血尿常规进行检测，统计治疗后患者出现的腹泻不良反应。

1.4数据统计

在数据统计的过程中采用SPASS24.0进行分析，对于计数资料采用百分数（%）表示，计量项目采用非等级计数资料卡方X²检验。数据统计具有显著差异时P<0.05。

2结果

2.1 2组患者治疗有效率比较

观察组患者治疗总有效率显著高于对照组，数据具有统计学意义，P<0.05，详细数据见表1所示：

表1 2组患者治疗有效率比较

2.2 2组患者治疗不良反应发生率比较

2组患者治疗前后心血尿常规以及肝肾功能检测均无变化，无统计学意义，P>0.05。观察组患者治疗后的腹泻发生率为3例（5.0%），显著低于对照组治疗后腹泻发生率5例（8.3%），数据就有统计学意义P<0.05。

3讨论

老年患者出现胃肠疾病以后主要表现为胃肠动力不足，进一步引起消化不良，从而使患者在心理和精神方面受到严重的影响。早期治疗胃肠疾病消化不良症状时多采用促胃动力剂以帮助老年患者改善胃肠动力和功能，促进其消化。然而其临床治疗效果并不显著，研究表明导致患者出现消化不良的原因可能与消化酶缺乏显著相关，因此采用口服消化酶制剂的生理途径解决老年胃肠疾病引起的消化不良症状。枸椽酸莫沙比利药物属于一种新型的消化道促动力药物，通过该药物可使患者神经末梢的乙酰胆碱释放量不断增加，从而促进患者的胃具有更强的排空功能，现阶段在临床中得到了广泛的应用。而复方阿嗪米特肠溶片主要有胰酶、纤维素酶、活化二甲基硅油以及阿嗪米特等多种成分组成，属于一种复合药剂，在用药以后能够有效地促进患者的胰酶分泌量和活性，从生理学特性促进患者胆汁的分泌量，进而改善患者的胃肠功能，增强胃肠道的消化与吸收能力，从而有效治疗胃肠疾病引起的消化不良症状。

本研究结果显示观察组采用复方阿嗪米特予莫沙比利药物联合应用治疗胃肠疾病消化不良老年患者具有更显著的治疗效果，同时也具有良好的安全性，因此该治疗方法可在临床推广应用。

参考文献：

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