甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

(整期优先)网络出版时间:2020-06-08
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甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析

马敬

哈尔滨市道里区人民医院 黑龙江 哈尔滨 150070

【摘要】目的 分析甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点。方法 选取我院2018年11月-2019年9月所收治的30例甲状腺肿瘤患者为研究对象,将其分别分为手术治疗组、保守治疗组,并每组人数均为15例,手术治疗组经外科手术进行治疗,保守治疗组采用中西医结合治疗。治疗后,对两组患者的不良症状人数变化以及患者身体痊愈情况进行对比。结果 治疗后,手术治疗组患者发生疼痛例数为2例;发热例数为2例;全身不适例数为1例,不良反应发生率为33.3%。保守治疗组患者疼痛例数为4例;发热例数为1例;全身不适例数为3例,不良反应发生率为53.3%,手术治疗组患者不良反应发生率率显著低于保守治疗组患者不良反应发生率,数据差异显著,P<0.05,治疗后,手术治疗组患者痊愈度为80.0%,显著高于保守组组患者治愈率的53.3%。数据差异显著,P<0.05。结论 甲状腺肿瘤患者采用手术治疗临床疗效更好,显著提高治愈率,降低并发症发生率,在临床治疗上具有重要意义,值得普及推广。

【关键词】甲状腺肿瘤;普外科;手术;临床特点

甲状腺肿瘤属于内分泌系统疾病,通常患病者女性人群较多,随着年龄的增加,患病的几率也有所上升。甲状腺肿瘤会造成人体代谢亢进和交感神经兴奋,会出现心悸、出汗、烦躁、多动、情绪激动、甚至焦虑等症状[1]。甲状腺肿瘤发病原因可能与发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,早期症状以吞咽困难、呼吸困难、声音嘶哑为主要症状,如治疗不及时会向淋巴、肺部、骨、中枢系统转移,对患者的生命安全造成严重威胁[2]。在临床治疗上分为保守药物治疗和手术治疗,因此,我院选取2018年11月-2019年9月所收治的30例甲状腺肿瘤患者为研究对象,分析甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点,具有研究如下。

1.资料与方法

1.1一般临床资料

取我院2018年11月-2019年9月所收治的30例甲状腺肿瘤患者为研究对象,将其分别分为手术治疗组、保守治疗组,并每组人数均为15例,手术治疗组经外科手术进行治疗,保守治疗组采用中西医结合治疗。保守治疗组患者中,男性患者4例,女性患者11例,年龄26-63岁,平均年龄(44.5±2.1)岁,病程2-22年,平均病程为(12±2.3)年。手术治疗组患者中,男性患者6例,女性患者9例,年龄24—66岁,平均年龄(45±1.7)岁,病程3-25年,平均病程为(14±1.1)年。两组患者在性别、年龄、病程等一般临床资料差异,无统计学意义,P>0.05。

1.2治疗方法

保守治疗组患者采用中西医结合治疗,饭前口服双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,每天1次,2个月为一个疗程[3]。口服柴胡、葛粉各30g;黄芩、赤芍、牡丹皮、白芍、桂枝各15克;炙甘草10克;党参、泽泻、大枣各20克[4]。将大黄、黄芩、黄柏、黄连等药物用蜂蜜调和配合羚羊角粉外服在颈部甲状腺区域。每天2次[4]。每次2-4小时,2个月为一个疗程。

手术治疗组患者采用手术治疗,对病理区域进行切除手术。

1.3判定标准

记录两组患者治疗后的临床症状并统计。观察两组患者病情痊愈率。痊愈率=(基本痊愈例数+痊愈例数)/总例数*100%。

1.3统计学分析

采用SPSS 21.0对研究患者采集的数据进行分析处理,计数资料用%表示,组间数据构成采用卡方检验进行数据分析。P<0.05,表示具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者治疗后不良症状变化人数

治疗后,手术治疗组患者发生疼痛例数为2例;发热例数为2例;全身不适例数为1例,不良反应发生率为33.3%。保守治疗组患者疼痛例数为4例;发热例数为1例;全身不适例数为3例,不良反应发生率为53.3%,手术治疗组患者不良反应发生率率显著低于保守治疗组患者不良反应发生率,数据差异显著,P<0.05,详见表1。

表1 两组患者治疗后不良症状变化人数

组别

例数(n)

疼痛(例)

发热(例)

全身不适(例)

不良反应发生率(%)

手术治疗组

15

2

2

1

33.3

保守治疗组

15

4

1

3

53.3

X²值

4.326

3.331

3.449

4.308

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

2.2两组患者病情痊愈情况比较

治疗后,手术治疗组患者痊愈度为80.0%,显著高于保守组组患者治愈率的53.3%。数据差异显著,P<0.05,详见表2。

表2 两组患者病情痊愈情况

组别

例数(例)

无明显变化(例)

好转(例)

基本痊愈(例)

痊愈(例)

痊愈率(%)

手术治疗组

15

0

3

5

7

80.0

保守治疗组

15

2

5

7

1

53.3

X²值

1.242

1.356

1.332

4.232

5.764

P值

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

<0.05

3.讨论

甲状腺肿瘤前期可以采用保守治疗,减缓病症的发展和缓解临床症状,中医在治疗患者过程中可以达到清热解毒、利肝养胃、疏肝泻火的效果,外敷可以有效缓解患者甲状腺疼痛肿胀等症状[5]。西药在一定程度上可以快速起到止痛消肿的作用,保守治疗效果不明显且有一定的副作用,手术治疗甲状腺肿瘤,治愈率较高,可以降低不良反应发生几率。

本研究显示,治疗后,手术治疗组患者发生疼痛例数为2例;发热例数为2例;全身不适例数为1例,不良反应发生率为33.3%。保守治疗组患者疼痛例数为4例;发热例数为1例;全身不适例数为3例,不良反应发生率为53.3%,手术治疗组患者不良反应发生率率显著低于保守治疗组患者不良反应发生率,数据差异显著,P<0.05,治疗后,手术治疗组患者痊愈度为80.0%,显著高于保守组组患者治愈率的53.3%。数据差异显著,P<0.05。

综上所述,甲状腺肿瘤患者采用手术治疗临床疗效更好,显著提高治愈率,降低并发症发生率,在临床治疗上具有重要意义,值得普及推广。

【参考文献】

[1]刘澜涛.普外科手术治疗甲状腺肿瘤的临床效果分析[J].心理月刊,2019,14(14):190.

[2]石国强.甲状腺肿瘤普外科手术治疗的临床特点分析[J].名医,2019(05):61.

[3]周庆亮.研究普外科手术治疗甲状腺肿瘤临床特点及疗效评价[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(81):7-8.

[4]彭余均.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点探讨[J].心理月刊,2018(08):183.

[5]尹广平.甲状腺肿瘤普外科手术治疗临床特点分析[J].心理月刊,2018(08):257.