腰腿痛作 CT检查应注意啥

腰腿痛作 CT检查应注意啥

阳俊

梓潼县人民医院 四川绵阳 622150

最近, 小明每天早上起床后，总感觉到腰腿有点痛，但是痛点却具体不到某个地方，就是觉得痛。有邻居建议他可以去药店拿点治疗跌打损伤的药，也有的人建议他先去医院作一个CT检查，小明也不知道自己的情况是否严重，并且CT检查他也不知道一般要注意啥，因此他一下子拿不定注意，于是他去咨询了专业的医生，从医生那得知他这种情况适合先做一个全面的CT检查，同时医生也告诉了小明腰腿痛做CT检查前后一般都需要注意些什么，在全面了解了注意事项后，小明决定去进行CT检查了，同时他也将这些正确的知识给他的邻居详细说了一遍，以免他们有这个情况时治疗前走弯路。

导致腰腿痛的原因有很多种，比如脊柱有先天性的畸形、腰腿扭伤导致及腰椎间盘突出压迫邻近组织或坐骨神经。因此，在进行治疗前，都需要进行前期的检查诊断，目前最常用的检查方法就是CT检查，但是CT检查也有许多需要注意的地方，下面我们就具体聊一聊腰腿痛做CT检查应注意什么。

首先单从CT检查这件事来说，就有一定需要注意的地方， CT检查是利用X射线成像的，因此受检者会受到一定辐射的，所以，检查前一定要从以下几个方面来注意：

1. 在进行CT检查之前，一般医生都会询问受检者是否有金属物品，有的话就需要放到一边，例如我们会带项链以及钥匙等，都是金属物品，检查前一定要取下来，金属会产生放射状伪影，造成受检查部位的结构显示不清，造成诊断困难。因此，CT检查前一定要将受检部分及邻近的金属取下来。

2. 受检者有些没有经历过CT检查的人会有些紧张，甚至是担心，导致心理紧张。检查前技师会和受检者充分沟通，让受检者这个检查的模式、放松心情，从而更好配合完成检查。

3. CT成像的过程类似于我们平时的照相，这就要求在进行CT扫描的时候，需要患者保持相对的平稳，受检部位保持不动，这样才能保证CT扫描出来的图像清晰。特别是我们一些受呼吸影响明显的部位，比如胸部、腹部在检查前训练受检者屏气。

4. 若是进行的是腹部扫描，非急诊受检者应该保持空腹的条件，检查前充分饮水充盈胃及膀胱。

5. 部分部位缺乏天然对比，需要增强扫描，一定要了解受检者的碘过敏史以及心、肺、肝、肾功能。

6. 孕妇不能进行CT检查，射线可能会对婴儿发育及生长产生不良影响；儿童谨慎选择CT检查。所有受检者的非照射部位均应进行防护，力求将辐射影响降到最低。

了解完CT检查的常规注意事项后，那么我们再从腰腿痛做CT检查方面来说说需要注意的事项，CT中文叫做X线电子计算机体层摄影，这种检查方式可以协助医生判断患者腰腿痛的原因，以及对病情进一步了解的一种重要手段，进行CT检查时图像显示可以清楚的看到受检者的椎体、椎间盘及邻近结构的情况，从而让医生能进一步明确引起疼痛的原因，制定下一步治疗方案。

进行CT检查前，医生会叫受检者配合做一下动作，同时询问受检者一些基本的情况以及个人的感受情况等，例如腰腿痛刚开始出现的时间，以及后期出现的频率等，以及可能出现的诱因，疼痛发作的特点，还有医生可能会问受检者的职业、以及生活习惯等，这也是医生为了从这些环境及习惯等去了解受检者出现腰腿痛的可能原因，因此，受检者需要如实的告知医生询问的信息，以便医生更好的进行检查和治疗，如果受检者之前有过此类的病史，也应主动将过往的病情告知医生，并且将之前的病历带给医生，让医生对之前的病情及治疗情况有个了解。

在检查的时候，受检者要平躺卧于检查床上，检查前医护人员应和受检者沟通交流好检查时会出现的情况，这样在检查的时候，由于机器的运转会有些许的声音产生，受检者也就不会有那么紧张了，让受检者检查前有思想上的准备，也有利于受检者尽快的适应检查环境。受检的过程中，受检者要始终保持技师摆放的体位，配合技师完成检查。

检查完成后放射科诊断医师会根据影像学表现，结合患者的症状、体征书写检查报告，提出诊断意见，为后期医生制定相对应的治疗方案提供参考。当然，CT检查也不是万能的，有些时候不一定能找到导致腰腿疼痛的责任病灶，这个时候就需要结合其他的辅助检查，比如说磁共振。

做CT检查，还有其他一些方面需要值得注意，有长期的临床数据表明，在进行CT检查的时候，受检者受到的X线照射比一般的检查受照射剂量要多些，因此要严格筛查CT检查的适应症，不盲目检查，更不能滥检查，随着科学技术的发展，CT机也在不断更新，新一代的机器都是准直射线，能够做到“指哪里打哪里”，所以大家也不要过分紧张。同时，在进行CT前一定争取受检者的配合，提高图像质量，减少受检者反复检查；检查中主要非检查部位的防护，尤其生长发育较快的儿童以及对射线敏感的器官，比如说我们的性腺、眼睛晶状体、甲状腺等。

腰腿痛做CT检查时需要注意的事项总的来说也不算多，但是也需要我们去认真对待，医生和受检者在检查前都要做好各自的准备工作，这样才能加强检查结果的准确性，也能避免没必要的风险，只有医生和受检者积极配合好检查，才能有利于检查数据尽快的出来，以便医生安排制定下一步的治疗方案，使患者尽早的恢复到健康的生活中来。