心脏康复训练对老年冠心病患者急诊 PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响

心脏康复训练对老年冠心病患者急诊 PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响

周沙

四川绵阳四〇四医院 四川绵阳 621000

【摘要】目的：探究分析心脏康复训练对老年冠心病患者急诊PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响。方法：选取2017年10月到2019年10月期间我院急诊科收治手术的100例老年冠心病患者作为观察对象，通过随机数表法将所有患者分为对照组和实验组，每组患者50例，对照组患者安排常规的术后护理，实验组患者在此基础上安排心脏康复训练，对比两组患者的术后心功能、运动耐力和生活质量评分。结果：实验组患者在接受了早期心脏康复训练后，心功能显著改善，且运动耐力更好，生活质量评分更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。结论：临床实施早期心脏康复训练对于老年冠心病患者PCI手术后能够促进患者的身体恢复，提高患者的疾病预后，具有较高的临床推广价值。

【关键词】心脏康复训练；冠心病；PCI；急诊；心功能；运动耐力；生活质量；价值

冠心病是一种发病率高的慢性心血管疾病，病因与动脉粥样硬化形成密切相关，诱发因素复杂，且并发症较多，给患者的生活和健康带来了严重的影响，该病的临床发病多见于老年群体。在老年冠心病的治疗过程中，大多采用急诊PCI术进行治疗^[1]，但该手术后由于恢复疗程比较漫长，因此需要对患者进行积极护理和早期的心脏康复训练，提高患者的治疗依从性，从而保障患者的心脏功能。本次研究通过选取我院收治的100例老年冠心病患者作为观察对象，分析了心脏康复训练的临床应用效果及其价值，报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年10月到2019年10月期间我院急诊科收治手术的100例老年冠心病患者作为观察对象，通过随机数表法将所有患者分为对照组和实验组，每组患者50例，对照组冠心病患者中有男性27例、女性23例，年龄最小为65岁、年龄最大为82岁，平均年龄（71.22±2.41）岁，平均病程（4.32±1.22）年。实验组冠心病患者中有男性28例、女性22例，年龄最小为64岁、年龄最大为80岁，平均年龄（71.21±2.11）岁，平均病程（4.24±1.18）年。纳入标准：所有患者均符合冠心病的诊断标准；符合PCI手术条件；部分患者有合并高血压、糖尿病、高血脂疾病；本次研究经过院伦理委员会批准。排除标准：中途退出、转院、死亡患者；患有严重精神疾病患者。两组老年冠心病患者的一般性资料对比无显著性差异，具有一定可对比性（p＞0.05）。

1.2 方法

对照组老年冠心病患者安排常规的术后护理，实验组老年冠心病患者在此基础上安排心脏康复训练，PCI手术后三天进行卧床休息，给予患者充分的肢体按摩，防止出现静脉血栓等并发症。术后五天鼓励患者进行下床行走，每天行走5-10分钟，并根据患者的恢复情况、耐受程度逐渐增加运动量。术后两周后安排加速行走、上下楼梯等运动进行训练，必要时可以安排室外活动：如慢跑、太极拳、骑行、广场舞等，在康复训练的开展过程中必须做好热身活动和放松训练，每天运动半小时，期间注意患者的运动耐受情况，避免出现过劳、过激情形，保障运动训练的安全^[2]。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组老年冠心病患者的术后心功能（通过对比两组患者治疗后的LVEF左心室射血分数、LVEDD左心室舒张末期内径、LVESD左心室收缩末期内径和HR心率指标得出）、运动耐力评分（满分为100分，分数越高代表患者的运动耐力越强）和生活质量评分（满分为100分，分数越高代表患者的生活质量越高）得出结果。

1.4 统计学方法 本次研究统计所得的相关数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，计数资料采用t检验计算，计量资料行卡方检验，P<0.05，差异具有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者的术后心功能对比

由表1可见，实验组患者的术后心功能和对照组患者相比明显改善，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表1两组患者的术后心功能对比

2.2两组患者的运动耐力评分、生活质量评分对比

由表2可见，实验组患者的术后运动耐力更好，生活质量评分更高，和对照组相比，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

表2两组患者的运动耐力、生活质量评分对比

3 讨论

冠心病是一种严重威胁人类身心健康和生命安全的心血管疾病，容易引起多种并发症，治疗疗程长，治疗难度高，患者治疗效果欠缺理想，容易对治疗失去信心。因此，必须对冠心病患者进行积极的护理和早期心脏康复训练，以患者为护理中心，从患者的全方位护理需求出发，为患者提供更加满意的护理服务，增强患者的术后心脏功能，提高患者的生活质量^[3]。本次研究通过选取我院收治的100例老年冠心病患者作为观察对象，分析了心脏康复训练的临床应用效果及其价值，结果显示：实验组患者在接受了早期心脏康复训练后，心功能显著改善，且运动耐力更好，生活质量评分更高，差异具有统计学意义（p＜0.05）。

综上所述，临床实施早期心脏康复训练对于老年冠心病患者PCI手术后能够促进患者的身体恢复，提高患者的疾病预后，值得推广。

参考文献：

[1]朱雪梅,杨继媛,姚全.心脏康复训练对老年冠心病患者急诊PCI术后心功能、运动耐力和生活质量的影响[J].解放军预防医学杂志,2019,37(5):35-36.

[2]毛立伟,季鹏,余萍, 等.运动训练结合揿针治疗对中老年冠心病患者PCI术后运动能力、心肺功能及生存质量的影响[J].中国康复医学杂志,2019,34(8):920-925.

[3]苏媛媛,张伟宏,宋晓月, 等.心脏康复教育对社区老年冠心病患者自我管理行为及生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2019,39(20):5105-5108.