联用经腹部超声检查和经阴道超声检查诊断妇科急腹症的效果分析

(整期优先)网络出版时间:2020-06-12
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联用经腹部超声检查和经阴道超声检查诊断妇科急腹症的效果分析

于艳冬

伊春市第一医院 黑龙江 伊春市 153000

【摘要】:目的 分析探讨经腹部超声检查联合经阴道超声检查在妇科急腹症诊断中的应用效果。方法 选取我院2018年6月~2019年6月收治的70例妇科急腹症患者作为研究对象,均进行经腹部超声检查和经阴道超声检查,对临床诊断结果的准确率展开分析探讨。结果 70例急腹症患者中,经腹部超声检查总准确率为72.9%,经引导超声检查总准确率为88.6%,联用经腹部超声检查和经阴道超声检查总准确率为92.9%。结论 联用经腹部超声检查和经阴道超声检查诊断妇科急腹症的效果显著,可明显提高对患者病情进行诊断的准确率。

【关键词】:经腹部超声检查;经阴道超声检查;妇科急腹症 效果

Analysis of the effect of combined transabdominal ultrasound and transvaginal ultrasound in the diagnosis of gynecological acute abdomen

【 abstract 】 : objective to analyze the application of transabdominal ultrasound combined with transvaginal ultrasound in the diagnosis of gynecological acute abdomen.Methods a total of 70 patients with gynecological acute abdominal diseases admitted to our hospital from June 2018 to June 2019 were selected as the research objects. All of them underwent transabdominal ultrasound and transvaginal ultrasound, and the accuracy of clinical diagnosis was analyzed and discussed.Results among the 70 patients with acute abdomen, the total accuracy rate of transabdominal ultrasound was 72.9%, the total accuracy rate of guided ultrasound was 88.6%, and the total accuracy rate of combined transabdominal ultrasound and transvaginal ultrasound was 92.9%.Conclusion the combined use of transabdominal ultrasound and transvaginal ultrasound in the diagnosis of gynecological acute abdominal disease has a significant effect and can significantly improve the diagnostic accuracy of the patients.

【 key words 】 : transabdominal ultrasound;Transvaginal ultrasonography;The effect of gynecological acute abdomen

妇科急腹症是妇产科常见的病症之一。妇科急腹症患者的病情在短时间内会发生急剧的变化,其病情若未能得到及时明确的诊断易导致严重的后果,甚至会危及其生命。本文对我院收治的70例妇科急腹症患者的临床检查资料进行回顾性研究,均采用经腹部超声检查和经阴道超声检查。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2018年6月~2019年6月收治的70例妇科急腹症患者作为研究对象,年龄20~75岁,平均(34.7±3.8)岁。

1.2检查方法

经腹部超声检查:①进行检查前,让患者喝水,以保持其膀胱充盈;②让患者取仰卧位;③将探头的频率设为3~5MHz,在探头上涂抹少量的耦合剂。将探头放在患者腹部耻骨的上方进行横切面、纵切面及扇形面的探查,观察其盆腹腔中是否有异常包块、妊娠囊、积液、其子宫及双侧附件是否存在阳性体征等。

经阴道超声检查:①让患者排空膀胱;②让患者取膀胱截石位;③将探头的频率设为4~7.5MHz,将一次性避孕套套在探头上。将探头缓慢送入患者的阴道中,探头需紧贴其宫颈的穹窿部,转动手柄对其盆腔、子宫和附件进行多切面和多角度地探查,观察其子宫的形态、大小、宫腔内是否有孕囊或积液、宫腔内是否出现异常回声、子宫内膜及子宫直肠陷凹是否出现异常、盆腔是否有积液、子宫旁是否有异常包块等。

1.3统计学处理

将本次研究中的数据录入到SPSS20.0软件中进行处理,计数资料用%表示,P<0.05为差异具有统计学意义。 2结果

与单独进行经腹部超声检查或经阴道超声检查相比,联用经阴道超声和经腹部超声检查对这70例患者的病情进行诊断的准确率更高(P<0.05),见表1、表2、表3。

表1 经腹部超声检查诊断结果 [n(%)]

疾病种类 例数 确诊 漏诊 误诊

异位妊娠 29 21 2 6

急性盆腔炎 9 6 1 2

流产 11 10 0 1

胚胎停止发育 7 4 1 2

滋养细胞疾病 2 1 0 1

前置胎盘 5 4 0 1

卵巢囊肿蒂扭转 3 2 0 1

黄体破裂 4 3 0 1

合计 70 51(72.9) 4(5.7) 15(21.4)

表2 经阴道超声检查诊断结果 [n(%)]

疾病种类 例数 确诊 漏诊 误诊

异位妊娠 29 24 2 3

急性盆腔炎 9 8 0 1

流产 11 11 0 0

胚胎停止发育 7 6 0 1

滋养细胞疾病 2 1 0 1

前置胎盘 5 5 0 0

卵巢囊肿蒂扭转 3 3 0 0

黄体破裂 4 4 0 0

合计 70 62(88.6) 2(2.8) 6(8.6)

表3 连用经腹部超声检查和经阴道超声检查诊断结果 [n(%)]

疾病种类 例数 确诊 漏诊 误诊

异位妊娠 29 27 1 1

急性盆腔炎 9 8 0 1

流产 11 11 0 0

胚胎停止发育 7 6 0 1

滋养细胞疾病 2 1 0 1

前置胎盘 5 5 0 0

卵巢囊肿蒂扭转 3 3 0 0

黄体破裂 4 4 0 0

合计 70 65(92.9) 1(1.4) 4(5.7)

3讨论

妇科急腹症患者的临床表现复杂多样,且与外科急腹症患者及内科急腹症患者的临床表现较为相似,往往难以对其病情进行明确的诊断。而此病患者的病情却较为危急,需临床医生及时对其病情进行确诊并为其制定正确的治疗方案,以免延误对其进行治疗的最佳时机。

本次研究的结果显示,与单独进行经腹部超声检查或经阴道超声检查相比,联用经阴道超声检查和经腹部超声检查对这70例患者的病情进行诊断的准确率更高。由此可见,联用经阴道超声检查和经腹部超声检查对急腹症患者的病情进行诊断具有操作方便、重复性好、诊断准确迅速、无创、费用较低等优点,适合在基层医院的妇产科中推广应用。

综上所述,联用经腹部超声和经阴道超声检查诊断妇科急腹症的效果显著,准确率高。因此,可将此检查方法作为对妇产科急腹症患者的病情进行诊断的首选方法。

参考文献

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[3]高惠.联用经腹部超声检查和经阴道超声检查诊断妇科急腹症的效果观察[J].当代医药论丛,2017,22(4):190-191.