无痛导尿技术在手术室护理中的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2020-06-19
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无痛导尿技术在手术室护理中的应用价值分析

刘秋红

( 陕西省人民医院 陕西西安 710068 )

摘要:目的:探讨在手术室护理中实施无痛导尿技术的价值。方法:选择我院留置导尿管的134例手术室患者并以随机数字法分成两组展开研究,包括参照组、研究组。参照组67例接受常规导尿护理,研究组67例患者接受无痛导尿护理。结果:研究组(97.01%)护理满意度高于参照组(86.57%),P0.05;研究组VAS评分低于参照组,手术等待时间短于参照组,体位更换次数少于参照组,P0.05。结论:在手术室护理中,应用无痛导尿护理具有显著价值,可减轻导尿造成的疼痛感,提高患者满意度,同时还可缩短手术等待时间,减少体位更换次数,值得应用。

关键词:无痛导尿技术;手术室;应用价值

受生活水平以及社会经济提升的影响,人们对于医疗服务的要求不断严格,临床无痛舒适护理获得了广泛关注。无痛护理指的是为缓解病人疼痛感,满足其合理需求,护理工作者通过多种手段进行镇痛的一种模式。在临床护理工作中,导尿术为一项常规操作技术,是用于大、中手术以及长时间手术的准备内容,能否顺利进行导尿,对于患者手术的实施以及术后恢复均有一定影响。无痛导尿技术可保证患者在身心舒适的状态下接受治疗,充分的体现了以人为本理念。本文特以我院收治的134例留置导尿管手术室患者为例展开分析,分别应用常规护理以及无痛导尿护理进行评价,以下就此内容展开阐述。

1 资料与方法

1.1一般资料

纳选我院留置导尿管的134例手术室患者为探究对象,时间为2018年6月30日-2019年6月30日,以随机数字法将其划分为研究组67例以及参照组67例。研究组年龄上限值为74岁,下限值为22岁,均值为(48.07±3.92)岁,男女比为32:35。参照组年龄上限值为72岁,下限值为24岁,均值为(48.19±3.99)岁,男女比为33:34。统计学评估确定两组基线资料无差异,P0.05。

1.2方法

参照组接受常规的导尿护理,取传统(侧卧位)体位留置气囊尿管,给予硬膜外麻醉后转换至仰卧位,患者也可采取平卧双下肢屈膝仰卧位进行导尿和留置导尿管,完成导尿后指导取手术体位[1]

研究组接受无痛导尿护理,具体是:在进行麻醉前采取导尿,采取利多卡因胶浆等局麻药缓解导尿后的疼痛、不适感,进行操作时,护理人员指导患者取平卧位,将其上肢与麻醉架进行固定,脱去患者裤子后打开导尿包实施留置,首先对患者下肢进行摆放与固定,维持导尿体位。常规进行消毒后将浸润利多卡因胶浆的导尿管插入尿道,插入时动作轻迅速、轻柔、准确,严格执行无菌操作技术,完成导尿后恢复下肢位置,为避免导尿体位影响手术,应在术前完善皮肤的消毒工作[2]

1.3观察指标

护理满意度:给予患者我院自制的无痛导尿护理干预问卷表调查评价护理工作满意度,内容涉及不满意(评分≤50分)、一般满意(评分为51-89分)和非常满意(评分≥90分)。

护理指标:以患者手术等待时间、体位更换次数以及疼痛情况(应用VAS量表评估患者疼痛情况,评分为0-10分,分值越高说明疼痛越严重)进行评估。

1.4统计学方法

研究所采用的数据处理软件为SPSS22.0,计数资料采取例数及百分比进行表示,即“[n/(%)]”,组间比较采取5eec78176442a_html_4e8f46847cff7a8a.gif 检验,计量资料采取(5eec78176442a_html_27f28ec49f68deb9.gif ±s)表示,组间比较采取t检验,将P<0.05视为数据存在研究价值。

2结果

2.1 护理满意度结果

表1中两组护理满意度数据发现,研究组和参照组间的护理满意度存在差异,P0.05。

表1:护理满意度结果表[n/(%)]

组别

不满意

满意

非常满意

满意度

研究组(n=67)

2(2.99)

8(11.94)

57(85.07)

65(97.01)

参照组(n=67)

9(13.43)

15(22.39)

43(64.18)

58(86.57)

5eec78176442a_html_4e8f46847cff7a8a.gif

-

-

-

4.8529

P

-

-

-

0.0275

2.2护理指标评价

经比较表2中两组的护理工作情况可发现,两组在手术等待时间、体位更换次数以及疼痛情况等各方面的情况均有所差异,P0.05。

表2:护理指标评价量表(5eec78176442a_html_3d64faf65c7b5608.gif

组别

手术等待时间(min)

体位更换次数(次)

VAS

研究组(n=67)

7.48±2.14

1.52±0.64

1.98±0.68

参照组(n=67)

8.62±2.07

2.38±0.69

2.39±0.74

t

3.1341

7.4798

3.3393

P

0.0021

0.0000

0.0011

3讨论

目前,人们对于医疗服务的要求不断提高,尤其是更加重视无痛式的护理服务,为满足这一要求,临床将无痛技术应用于护理工作中,并逐渐成熟。在临床护理工作中,导尿技术为常规操作项目之一,多应用于时间长、大中型手术,导尿效果可对手术的顺利实施以及术后恢复造成直接影响[3]

对患者分别应用常规与无痛导尿护理后发现,研究组护理满意度高于参照组,研究组VAS评分低于参照组,手术等待时间短于参照组,体位更换次数少于参照组,P0.05。在实施导尿时,采用浸润利多卡因胶浆的导尿管,可有效减轻疼痛感与不适感,可缓解疼痛程度。有关研究发现,更换体位次数越多,手术等待时间越长,患者焦虑、恐惧情绪越为严重,易增加术中应激反应,不利于术后康复。留置导尿管是一种侵入性的操作,可对尿道造成一定损伤,因而,通过严格执行无菌原则,插入浸润利多卡因胶浆的导尿管能够解除尿道张力,避免了插入困难造成损伤的问题,同时还可缩短手术等待时间,减少体位更换次数,具有较为显著的护理效果[4]

综上所述,在手术室护理中,应用无痛导尿护理具有显著价值,可减轻导尿造成的疼痛感,提高患者满意度,同时还可缩短手术等待时间,减少体位更换次数,值得应用。

参考文献:

[1]董伶娟.无痛导尿在手术室护理的应用分析[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(01):324-325.

[2]陈佳佳,韩晶晶,黄颖颖等.无痛护理技术对提高手术室护理质量的研究[J].首都食品与医药,2018,25(13):106-107.

[3]邹君.无痛护理技术提高手术室护理质量的效果分析[J].基层医学论坛,2018,22(18):2594-2595.

[4]王春英.无痛导尿的手术室护理[J].世界最新医学信息文摘,2015,15(23):170-167.