高校学生夜间急诊情况及对策分析

高校学生夜间急诊情况及对策分析

张莹

四川大学锦城学院医务室 四川 成都 611731

【摘要】 目的 分析高校学生发生夜间急诊的情况，并提出相应改善对策。方法 本次研究时间为2019年1月-2019年12月，抽选我高校夜间急诊学生103例进行回顾性分析，探讨一般夜间急诊发生时间及男女生占比，分析常见夜间急诊疾病原因及月份分布。结果 调查发现，熄灯前学生夜间急诊发生率明显高于熄灯后，且女生夜间急诊占比略高于男生（p＜0.05）。高校学生夜间急诊常见疾病主要包括：上呼吸道感染、急腹症、意外伤害等，其中9月份为高校学生夜间急诊高发月份。结论 高校学生夜间急诊时有发生，应提高学生身体素质，同时加强健康宣教力度，予以规范化管理，合理配置资源，以便更好满足学生急诊需求。

【关键词】高校学生；夜间急诊；对策

随着我国教育事业的发展，高校学生人数逐渐增多，对其医疗业提出了更高的要求。高校医务室属于基层医疗卫生部门，是维持且保障高校师生健康的主要阵地之一^[1]。尽管高校学生文化水平较高，体质良好，但同样经常出现夜间急诊情况，一旦稍有疏忽，容易产生不良后果，危急学生健康与安全。因此，就需要深入分析高校学生夜间急诊情况，结合其特点强化管理力度，从而为学生提供更优质服务。本文以2019.1-2019.12我高校103例夜间急诊学生为例，分析具体情况及对策，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究时间为2019年1月-2019年12月，抽选我高校夜间急诊学生103例进行回顾性分析，包括男生35例，女生68例，年龄最小为19岁，最大为23岁，平均年龄（22.1±0.6）岁。

1.2 方法

对急诊学生的一般资料、转归结果等资料进行整理分析，汇总至EXCEL表格分析，探讨夜间急诊分布时间、男女生占比及常见急诊疾病情况。提出改善对策。

1.3 观察指标

对比熄灯前后夜间急诊学生占比及男女生构成比，同时分析常见急诊疾病及月份与夜间急诊间的关系。

1.4 统计学分析

整理研究结果后录入SPSS 20.0 完成统计学分析，计数资料通过%表示，经卡方值检验，计量资料通过x±s表示，经t值检验，结果以p＜0.05反映具有统计学意义。

2 结果

2.1 熄灯前后、男女生夜间急诊分布对比

调查发现，熄灯前夜间急诊概率明显高于熄灯后，同时女生急诊概率高于男生（p＜0.05），具体见表1。

表1：熄灯前后、男女生夜间急诊分布对比

2.2 常见夜间急诊疾病情况

整理分析发现，高校学生夜间急诊常见疾病主要包括：上呼吸道感染、急腹症、意外伤害等，具体见表2。

表2：常见夜间急诊疾病情况

2.3 高校学生夜间急诊月份分布

研究发现，9月份为高校学生出现夜间急诊的高峰期，1月份夜间急诊学生最少，具体分布见表3。

表3：高校学生夜间急诊月份分布

3 讨论

3.1夜间急诊情况

3.1.1时间

从夜间接待急诊的时间角度总结，可以发现熄灯前接诊数量要明显高于熄灯后。造成这一情况的原因在于大部分学生在白天需要忙于学业，基本没有时间来校医务室看病，便赶在熄灯前集中就诊。同时还有部分学生对于自己时间的调控能力较差，将读书、运动、聚餐的时间安排得过晚，在赶回寝室的过程中或活动的过程中会发生意外情况，也就使得夜间急诊概率明显提升。其中大一新生尤为常见，在首次面对完全独立的生活环境下，加之又是心理和生理状态最活跃的年龄，家长的约束力完全丧失，很容易因饮食、生活无规律导致各类疾病的发生^[2]。

3.1.2病因

从夜间接待急诊的病因角度总结，其中上呼吸道感染类疾病发生的概率最高，其次为意外损伤、急腹症，这三类病症占夜间急诊的70%以上。其中男学生意外损伤的概率要远高于女学生，加之男学生日间运动量也相对较高，高校内的运动场、游泳馆等完全对学生开放，同时学生的床位大多采用上下铺或上铺的方式，进一步提升了损伤的概率。高校作为学生的主要集中场所，人员密集度较大，且上课时往往需要集中在大型教室内，这也就使得上呼吸道感染类病菌的传播更加容易，若出现不同院系或不同班级同时上课的情况，还会出现更大规模的传播。另外，随着现代大学生活方式的逐渐改变，大多数在校学生多采用点外卖、校外聚餐等方式获得食物，而这些食物来源的卫生性无法得到有效保障，因而很容易产生急腹症的情况^[3]。

3.1.月份

从夜间接待急诊的月份上来看，通常秋季的9月份比例较高，而冬季的1月份相对最少。造成这一情况的原因在于每年9月为我国各大高校开学季，而开学季阶段同时也会开展军训活动，此时大一新生刚刚来到全新环境下还未来得及适应，加上军训对体能消耗较大，因此出现生病的几率相对更高。另外，军训时间通常需持续到下午5点至6点，很多学生的病症还具有延后性，也就使得夜间急诊量相对增加^[4]。

而每年冬季的1月份为各大高校的考试阶段，加之外部环境气温较低，大多数学生会选择在寝室、自习室等室内备考，户外活动量相对减少。同时1月份时大多数课程均以结束，学生日间可控自由支配的时间相对增加，也是造成夜间急诊接待量下降的原因。另外，大多数情况下我国高校为配合农历新年假期，均会选在在1月中旬左右放假，也就造成学生1月份在校时间不足一月，也间接导致了夜间急诊量下降。

3.2对策

3.2.1强化宣传教育

应在大一阶段开展保健宣传教育，可借助现代互联网技术，通过微信传导保健知识内容，正确引导学生树立正确的生活习惯。劝导学生遵守校内熄灯休息时间，尽量不要再非考试月内熬夜，也不建议将熄灯时间设置过晚。同时积极、正确地对身体进行锻炼，但叮嘱学生们严格控制运动量，以免适得其反。将校内多发病的种类、特点等告知学生，同时强化上呼吸道感染、意外损伤、女学生月经周期保健等相关知识的宣教。另外还需为学生提供急救课程的选修课，例如快速止血、包扎技巧、心肺复苏等。

3.2.2规范化管理

进一步规范化校医务室的夜间急诊操作流程，对可以在医务室处理的病情应严格按照流程操作，在学生就医后需立即处理，尽量减少拖延的时间。而如果在医务室内无法处理，则需立即联系上级医院对学生进行转运，且校医需全程陪同学生，以缓解其心理压力。

【参考文献】

[1]方海飞.高校学生夜间急诊情况分析及对策[J].卫生职业教育,2018,36(20):133-134.

[2]唐楚岳,陈玉如,周红, 等.高校学生感冒用药调查及分析[J].安徽医药,2020,24(4):814-817.

作者简介：张莹，汉族，男，1983.3，山东泰安人，本科，医师，普外方向。