元胡止痛滴丸联合布洛芬治疗原发性痛经的临床研究

元胡止痛滴丸联合布洛芬治疗原发性痛经的临床研究

赵娜

嫩江市人民医院 黑龙江 嫩江市 161499

【摘要】：目的 观察分析元胡止痛滴丸联合布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经的临床疗效。方法 选择2018年5月-2019年11月我院收治的原发性痛经患者96例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组48例。对照组口服布洛芬缓释胶囊，治疗组在对照组治疗的基础上口服元胡止痛滴丸。比较两组的临床疗效以及治疗前后痛经症状评分以及VAS评分变化。结果 治疗组总有效率为93.75%，明显高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。治疗后，两组患者的痛经症状评分以及VAS评分均明显降低（P＜0.05）。治疗组治疗后痛经症状评分以及VAS评分较对照组降低更加显著（P＜0.05）。结论 元胡止痛滴丸联合布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经具有较好的临床疗效，可减轻疼痛程度，改善血液流变学，具有一定的临床推广应用价值。

【关键词】：元胡止痛滴丸；布洛芬缓释胶囊；原发性痛经；治疗效果

Clinical study of Yuanhuzhitong dropping Pill combined with ibuprofen in the treatment of primary dysmenorrhea

[Abstract] Objective To observe and analyze the clinical efficacy of Yuanhuzhitong dropping pill combined with ibuprofen sustained release capsule in the treatment of primary dysmenorrhea.Methods a total of 96 patients with primary dysmenorrhea admitted to our hospital from May 2018 to November 2019 were selected as study subjects. According to the random number table method, they were pided into control group and treatment group, 48 patients in each group.The control group took ibuprofen sustained release capsule orally, and the treatment group took Yuanhuzhitong drop pill orally on the basis of the treatment in the control group.The clinical efficacy and the changes of dysmenorrhea symptom score and VAS score before and after treatment were compared between the two groups.Results The total effective rate in the treatment group was 93.75%, which was significantly higher than 79.17% in the control group (P < 0.05).After treatment, dysmenorrhea symptom scores and VAS scores in both groups were significantly reduced (P < 0.05).The reduction of dysmenorrhea symptom score and VAS score in the treatment group was more significant than that in the control group (P < 0.05).Conclusion Yuanhuzhitong dropping pill combined with ibuprofen sustained release capsule has a good clinical effect in treating primary dyspenorrhea, which can reduce the pain degree and improve hemorheology, and has certain clinical application value.

[Key words] : Yuanhu Zhitong dropping pill;Ibuprofen sustained-release capsule;Primary dysmenorrhea;Treatment effect

痛经迄今仍是现代妇科的顽疾，其中原发性痛经占痛经90%以上，在青春期多见。原发性痛经患者在行经前后或在行经期出现腹痛、腰骶部、下腹坠胀或其他不适，甚者出现头晕、低血压、面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐，对患者身心造成不同程度的危害，严重影响患者正常的工作和生活[1]。布洛芬是临床常用的镇痛药物，能抑制环氧化酶、前列腺素的分泌，发挥抗炎、镇痛作用。元胡止痛滴丸具有行气、活血、镇痛的功效，适用于行经腹痛、胃痛。本文观察分析了元胡止痛滴丸联合布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经的临床疗效，现将本次的研究结果汇总后报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选择2018年5月-2019年11月我院收治的原发性痛经患者96例为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和治疗组，每组48例。其中，治疗组年龄14-21岁，平均年龄（18.54±2.04）岁，病程3个月-3年，平均病程（1.25±0.24）年。对照组年龄13-23岁，平均年龄（18.61±2.16）岁，病程2个月-4年，平均病程（1.29±0.28）年。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），可以进行两组患者之间的比较及分析。

1.2治疗方法 对照组口服布洛芬缓释胶囊，月经前3d开始服用，疼痛停止后停药，0.3g/次，2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上口服元胡止痛滴丸，30丸/次，3次/d。两组患者均连续治疗3个月经周期。

1.3观察指标 ①比较两组患者治疗前后痛经症状评分，得分与疼痛程度呈正比。②采用视觉模拟评分（VAS）评价两组患者治疗前后疼痛程度。③比较两组患者的临床疗效：痊愈为治疗后的痛经症状评分为0分，下腹疼痛症状完全消失，停药后未复发；显效为治疗后的痛经症状评分降低＞1/2，下腹痛明显降低，无需止痛药可正常生活；有效为治疗后痛经症状评分降低1/2～1/4，下腹疼痛减轻，需服止痛药可坚持生活；无效为上述标准均未达到，甚至病情加重。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P＜0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组临床疗效比较 如表1所示，治疗组总有效率为93.75%，明显高于对照组的79.17%，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组临床疗效比较[例（%）]

2.2两组患者治疗前后心理状态比较 如表2所示，治疗后，两组患者的痛经症状评分以及VAS评分均明显降低（P＜0.05）。治疗组治疗后痛经症状评分以及VAS评分较对照组降低更加显著（P＜0.05）。

表2 两组患者治疗前后心理状态比较（ ±s，分）

3 讨论

原发性痛经是妇科常见多发病，属于妇科急症，可发生于经前、经时、经后，临床主要表现为小腹、腰骶部剧烈疼痛，严重影响患者的生活质量。近年来随着生活压力的加大及生活方式的改变，原发性痛经的发病率呈逐年上升趋势。原发性痛经的主要病理过程为子宫平滑肌、血管痉挛，子宫腔压力增大，血流量减少，子宫进一步缺血缺氧加剧挛缩状态，引起剧烈疼痛。目前尚无原发性痛经的根治方法，西医以对症治疗为主。布洛芬是临床常用的镇痛药物，能通过抑制环氧化酶的活性，降低前列腺素的分泌，发挥抗炎、镇痛作用[2]。中医妇科学认为，原发性痛经的病位在于胞宫和冲任，主要病机可分为肝肾亏损、气血虚弱，情志不遂，肝气郁滞，气机不利，气滞则血滞，经血运行不畅，不通则痛，发为痛经。元胡止痛滴丸是由白芷、延胡索组成，具有理气、活血、镇痛的功效，适用于气虚血瘀型痛经。现代药理研究表明，元胡止痛滴丸中含有大量的生物碱、香豆素类物质，

具有显著的镇痛作用，还能减轻子宫痉挛，降低炎症反应和氧化应激反应。元胡止痛滴丸可通过中枢镇痛、激素调节、抗炎、解痉、免疫调节等多靶点多通路发挥治疗原发性痛经的疗效[3]。本次研究结果显示，治疗组总有效率为93.75%，明显高于对照组的79.17%；治疗组治疗后痛经症状评分以及VAS评分较对照组降低更加显著（P＜0.05）。综上所述，元胡止痛滴丸联合布洛芬缓释胶囊治疗原发性痛经具有较好的临床疗效，可减轻疼痛程度，改善血液流变学，具有一定的临床推广应用价值。

参考文献

[1]李娟.益母草分散片与布洛芬缓释胶囊治疗痛经的效果对比[J].当代医药论丛,2019,17（14）:151-152.

[2]郭小红,慕丽红.郁芍汤联合布洛芬治疗原发性痛经的临床观察[J].中国妇幼保健,2016,31（3）:634-635.

[3]张珂,胡晓明,马玉瑶,等.元胡止痛滴丸联合布洛芬治疗原发性痛经的临床研究[J].现代药物与临床,2018,33（8）:2023-2026.